[精品]枸地氯雷他定联合复方甘草酸治疗慢性特发性荨麻疹的疗效观察.doc

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1、枸地氯雷他定联合复方甘草酸治疗慢性特发性尊麻疹的疗效观察枸地氯雷他定联合复方甘草酸治疗慢性特发性尊麻疹的疗效观察【摘耍】目的探讨枸地氯雷他定联合复方甘草酸治疗慢性特发性尊麻疹的临床效果。方法将2012年1月至2014年1月在我院门诊接受治疗的140例慢性特发性尊麻疹患者随机分为观察组和对照组，每组70例，观察组采用枸地氯雷他定片联合复方甘草酸注射液进行治疗，对照组单独采用枸地氯雷他定片进行治疗，治疗两个疗程后对两组患者治疗有效率进行比较和分析。结果观察组治疗总有效率为90.00%,对照组治疗总有效率为

2、60.00%,组间比较具有统计学意义(卩〈0・05)。结论枸地氯雷他定联合复方甘草酸治疗慢性特发性尊麻疹效果显著，值得临床推广使用。【关键词】枸地氯雷他定；复方甘草酸;慢性特发性尊麻疹尊麻疹俗称风疹块,是因皮肤、黏膜小血管扩张或渗透性增强而出现的一种水肿反应，一般在24小时内可消退，但会反复出现新的皮疹，病程较长［1］。尊麻疹的病因非常复杂，绝大部分患者找不到原因，特别是慢性特发性尊麻疹，该病症的基本损害为皮肤出现风团，多伴有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈苍白色或鲜红色，部分患者出现水肿性红斑。风团的形状

3、、大小不一，发作时间及延续时间不定，以傍晩发作者多见，有时合并血管性水肿。为探究治疗慢性特发性專麻疹的有效方式，我院对140例慢性特发性尊麻疹患者的临床治疗进行分析，现将结果报道如下。1•资料与方法1・1一般资料选取2012年1月至2014年1月在我院门诊接受治疗的140例慢性特发性尊麻疹患者作为研究对象，患者均符合慢性特发性尊麻疹的诊断标准。排除标准：寒冷性尊麻疹、胆碱能性尊麻疹、人工尊麻疹等其他特殊类型尊麻疹患者；妊娠、哺乳期患者；近一周内使用过糖皮质激素、抗组胺药物及免疫调节剂等药物的患者；伴有

4、严重心、肺、肝、肾等系统疾病患者。依据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组70例。观察组屮，男性38例，女性32例；年龄分布为18-53岁，平均年龄为(38・3±1・5)岁；病程为4个月-8年，平均病程为(4.8±1.3)年。对照组中男性36例，女性34例；年龄分布为17-55岁，平均年龄为（38.6±1.2）岁；病程为3个月-8年，平均病程为（4・5±1・6）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料的比较无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法对照组II服扬子江药业集团广州海瑞药

5、业有限公司生产的枸地氯雷他定片，每天一次，剂量为10mg,18天为一个疗程。观察组在对照组的基础上给予复方甘草酸昔注射液进行静脉滴注的治疗，复方甘草酸昔注射液由北京凯因科技股份有限公司生产，18天为一个疗程。两组患者接受两个疗程的治疗后，对临床效果进行比较和分析。1.3疗效判定标准对患者风团大小、数量及瘙痒程度按照MTLOR四级评分法进行评价，根据症状积分下降指数对临床疗效进行判断［2］。痊愈：症状积分下降幅度超过90%；显效：症状积分下降指数范围为60%-89%；有效：症状积分下降指数范围为20%~

6、59%；无效：症状积分下降指数低于20%。1.4统计学分析采用统计学软件SPSS15.0对本文所有数据进行处理，计数资料采用百分比表示，组间比较用卡方进行检验，P<0.05的差异具有统计学意义。2•结果经过两个疗程的治疗，观察组患者治疗总有效率为90.00%,对照组患者治疗总有效率为60.00%,组间比较差异显著（P<0.05）,具体情况见表1・表1•两组患者治疗效果的比较组别痊愈（n）显效（n）令效（n）无效（n）总有效率（%）观察组312210790.00对照组142082860.00x2值16.

7、316416.8000P值0.00010.00003•讨论慢性特发性尊麻疹是临床上常见的皮肤病，病程长且易反复，对患者的生活、工作及学习产生严重不良影响。慢性特发性尊麻疹的发病原因尚不明确，目前临床一般认为其发病机制可能与自身免疫系统或嗜碱性粒细胞异常有关。相关研究结果表明，慢性特发性尊麻疹患者多出现Thl/Th2比例失衡⑶。目前治疗该疾病的药物主要为抗组胺药。枸地氯雷他定是长效三环类抗组胺药物，可选择性地对外周H1受体进行抵抗，从而缓解尊麻疹的症状。有研究表明，枸地氯雷他定可对组胺从肥大细胞释放进行

8、抑制。临床上单独使用多组胺药物治疗慢性特发性尊麻疹的疗效不甚满意，因此,多联合免疫调节药物进行治疗。复方甘草酸廿具有抗过敏的作用，可对花生四酸代谢酶产生阻碍和免疫调节，对组胺的释放产生抑制，促进Thl/Th2平衡，可协同抗组胺药物进行治疗。本组研究中，观察组患者采用枸地氯雷他定及复方甘草酸联合治疗的方法，治疗总有效率达90.00%,对照组患者采用单独抗组胺药物进行治疗，总有效率为60.00%，两组患者治疗总有效率的比较差异显著(卩〈0.005),与前人的