缺血性脑卒中患者危险因素筛查及蛭龙活血通瘀胶囊对高危患者预后的影响.pdf

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1、中图分类号：R259缺血性脑卒中患者危险因素筛査及輊龙活血通疲胶囊对离危患者预后的影晌C:‘':v拉'•.乂：院（系、所中西医结合学院-研究生姓名命___________m_学科、专业中西医结合临床导师姓名_jstia_iaL_»..二〇—五年五月四川医科大学毕业硕士研究生学位论文独创性声明及发表承诺书本人声明所呈交的学位论文（已整理成发表形式）是我个人在四川医科大学导师指导下，由导师及四川医科大学提供一切科研条件的情况下进行的研究工作及取得的研究成果。论文中除了特别加以标注和致谢的地方外，不包含其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。其他同志对本研究的启发和所做的

2、贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。在即将毕业离校之际，本人郑重承诺：该论文将以四川医科大学的名义发表（论文作者为研究生及导师，作者所在单位为四川医科大学），并在发表后立即将发表论文原件（期刊）寄与导师1册。日期：日四川医科大学硕士学位论文版权使用授权书本人完全了解四川医科大学有关保留、使用学位论文的规定，即：四川医科大学有权保留并向有关部门或机构送交本人学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅，允许有关部门或机构以电子出版物形式出版发行，并对外进行全文内容服务。本人授权四川医科大学可以将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，进行数字化处理汇

3、编、通过网络或其它途径进行交流传播，可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用影印、缩印、扫描或其他复制手段保存和汇编学位论文，即四川医科大学具有本人学位论文的数字化制品复制权、信息网络传播权和汇编权。同时授权将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》和《万方数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。保密□，在..年解密后适用本授权书。本人提交的学位论文属不保密ti/(请在以上方框P学位论文作者签名曰期••曰期：以年J月曰-63-四川医科大学硕士学位论文目录1缺血性脑卒中患者危险因素筛查及蛭龙活血通瘀胶囊对高危患者预后的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11.

4、1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11.2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41.3前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71.4研究内容与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯101.5结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯181.6讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯261.7结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯361.8参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯371.9英汉缩略词对照⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯452致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯463急性缺血性脑卒中复发风险评估的研究进展（综述）⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯474附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯56四川医科大学硕士学位论文缺血性脑卒中患者危险因素筛查及蛭龙活血通瘀胶囊对高危患者预后的影响摘要目的:(1)筛查首次发生急性缺血性脑卒中患者的危险因素。(2)研究蛭龙活血通瘀血胶囊对首发急性缺血性脑卒中且脑血管功能积分≤75分患者预后的影响。方法：连续选择2013年1月1日至2014年1月1日期间，在我院心脑病科住院的200例首次发生急性脑卒中的患者以及体检中心提供的未发生脑卒中的200例人群，通过基础情况

6、问卷调查表搜集和脑卒中发生的相关因素，通过多元Logistic回归模型筛查脑卒中的危险因素。通过脑血管功能检测，将积分≤75分的111例缺血性脑卒中患者，随机分为蛭龙组和常规组。蛭龙组采用一般治疗和蛭龙活血通瘀血胶囊治疗，常规组采用一般治疗。两组患者随访6月，记录随访期间发生的不良事件和全因死亡事件。采用Cox回归分析急性缺血性脑卒中患者发生不良事件的独立影响因素。采用Person相关性分析，研究脑血管功能积分、功能障碍评分、生活质量评分、生活能力评分与超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的相关性。结果:(1)观察组中合并高血压史(42.5%vs9.5%)、冠心病史(11.5

7、%vs2.0%)、糖尿病史(18.0%vs6.0%)的比例明显高于对照组，差异具有显著性（P<0.001）。观察组患者血液中Hs-CRP、D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三脂(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。(2)高血压史（OR:7.04,95%CI:4.06-12.20,P<0.001）、冠心病史（OR:6.37,95%CI:2.16-18.77,P=0.012）、糖尿病史（OR:3.44,95%CI:1.73-6.83,P=0.026）、Hs-CRP（OR: