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时间:2020-03-05
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1、超激光疼痛治疗仪临床应用山东大学齐鲁医院疼痛科汪蕾主要内容概述治疗原理临床应用适应症、禁忌症治疗体会光疗法(lighttherapy)是利用人工光源或自然光源防治疾病和促进机体康复的治疗方法4007605856401500400000180280320575510480450可见光红外线紫外线短中长紫靛蓝绿黄橙红远近单位:纳米(nm)光疗法400760585640150040000180280320575510480450可见光红外线紫外线短中长紫靛蓝绿黄橙红远近皮下真皮不同光穿过人体的深度热效应光电效应
2、光化学效应光的照射深度光的基本理化学效应光的本质是电磁波,光是一种横波,光的播方向与振动方向垂直。振动方向对于传播方向的不对称性叫做偏振,具有偏振性的光则称为偏振光。一般的自然光在各个方向振动是均匀分布的,是非偏振光。通过反射、多次折射、双折射和选择性吸收的方法可以获得平面偏振光。可采用具有选择吸收的偏振片产生平面偏振光。偏振光工作原理将波长为600nm-1600nm光透过偏振片后产生红外偏振光;波长为600nm-1600nm这一段光穿透人体组织的能力较强,被称为“人体透射窗口”,是穿透人体组织最强的光。红
3、外偏振光可穿透人体5-7cm。红外偏振光波长在600nm-1600nm人体透射窗口范围内波长小于0.6μm的光是血红蛋白吸收率高的波长带,且波长越短,光对血红蛋白吸收率越高;波长大于1.6μm的光是水吸收率高的波长带,且波长越长,光对水分的吸收率越高,有效透照深度越浅。而波长为0.6~1.6μm的光热效应好,吸水性差,有效透照深度较深光波输出功率高达2200mw,对人体组织的有效作用深度可达5cm以上。穿透能力强,具有光化学效应热效应好、复合波长综合疗效高方向性好光学特性光用于疼痛治疗的历史1960年红宝石
4、激光发射成功;1972年PLOG首先将低反应度激光治疗(LLLT)用于解除疼痛;1979年日本医生发现激光治疗肋间神经痛有效,以后研制出半导体激光器用于疼痛治疗,并被广泛应用;1988年日本研制出直线偏光近红外治仪,并首先将“偏光近红外”用于临床疼痛治疗。“点式直线偏振光疼痛治疗仪”是仪器的学术名称。“SUPERLIZER”简称SL,是该仪器在日本的商品名称。“超激光疼痛治疗仪”是该仪器在中国的商品名称。半导体激光的升级换代产品,它可以完成半导体激光的所有治疗功能,并拥有半导体激光所不具备的治疗功能,即:神
5、经照射的功能、照射组织深部的功能、并非一个值而是一组复合波长、更加强大的功率。点式直线偏振光近红外线治疗仪,是由日本东京医研株式会社于1988年研制的新型光疗仪器超激光疼痛治疗仪结构组成储物箱推车主机万向臂光导纤维脚轮探头点式直线偏振光疼痛治疗仪的型号点式直线偏振光疼痛治疗仪的型号超激光疼痛治疗仪应用红外偏振光疗法光谱范围在600nm—1600nm的特殊光能作用于人体相应的疼痛部位,避激光波长单一、治疗功效低之缺陷、取近红外线穿透力强、复合波长带之精华,避近红外线散射、易吸收、无偏振光之缺陷有效作用深
6、度可达5cm-7cm红外偏振光疗法是指利用红外偏振光通过对神经节、神经干、神经根和病灶的局部照射,达到对人体炎症性、神经性和创伤性疾病进行有效治疗的方法。红外偏振光疗法主要内容概述治疗原理临床应用适应症、禁忌症治疗体会光热效应促进血管扩张,改善微循环,增加组织营养,加速各种炎性产物和致痛物质排出,达到减轻肿胀,缓解疼痛和消炎的作用。促进新陈代谢,刺激组织再生,促进创面干燥、结痂和愈合。治疗原理对神经系统的影响作用于周围神经具有抑制疼痛信息的产生,降低神经兴奋传导速度;调节植物神经系统,促进淋巴系统循环,稳定
7、机体的内循环,增加机体免疫力;星状神经节照射具有星状神经节阻滞效果。治疗原理生物刺激作用作用于细胞膜类脂双分子层,从而影响膜表面特性如电荷分布的变化及膜的通透性,继而可能影响与细胞膜有关的生理过程,如细胞新陈代谢,免疫和酶的改变等。治疗原理镇痛作用改善局部血液循环消炎作用缓解肌肉痉挛加速伤口愈合调节神经及免疫功能作用促进酶的活性作用治疗作用主要内容概述治疗原理临床应用适应症、禁忌症治疗体会评估与观察评估患者病情,意识状态及合作程度;治疗前明确治疗部位,检查局部皮肤情况,注意有无疤痕或知觉异常情况,局部有膏药
8、或敷料等应去除;临床应用评估与观察评估适用范围,排除禁忌症;治疗中要经常询问患者感觉和观察局部反应,随时调整灯距及参数,防止烫伤,及时处理异常情况。临床应用操作流程临床应用患者至床旁查对信息无误解释治疗的目的、方法连接超激光治疗仪电源,打开开关检查超激光治疗仪性能及导线连接是否正常患者取舒适体位,裸露照射部位检查照射部位对温热感是否正常,将灯移至照射部位的上方或侧方交代注意事项消毒,开始治疗并记录时间治疗方法依照
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