城市社区卫生服务管理.ppt

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1、城市社区卫生服务管理(一)-----社区卫生管理培训班海南省卫生厅基妇处黄轩目录一、概述二、社区卫生服务基本内容与方式三、发展城市社区卫生服务有关政策四、社区卫生服务的进展、问题与思考一、概述(一)管理机构卫生部中国社区卫生协会农卫司妇社司其他卫生厅卫生局省社区卫生协会市（县）社区卫生协会农合处基妇处其他社区卫生服务中心站社区卫生服务站基妇科防保科其他基妇处职能1、职责:拟定全省农村卫生服务、社区卫生服务、初级卫生保健、农村合作医疗体制改革、妇幼保健、健康教育的法规规划和服务标准,并指导实施;贯彻实施《母婴保健法》,监督专项技

2、术的实施;研究制定提高本省出生人口素质工作的政策措施和技术标准,并监督实施;统筹协调健康教育工作。2、人员(团队)（5人）：黄轩处长同济医大张巍副处长同济医大王菊香副主任科员海医李珏副主任科员海医谢慧颖科员同济医大3、任务（四大任务）1、农村卫生：卫生院、卫生室。机构建设、能力建设、管理改革。2、社区卫生：中心、站。机构建设、能力建设、管理改革。3、妇幼卫生：院、所、站。机构建设、能力建设、管理改革。4、项目实施管理作。（九大项目）四大任务序号项目名称项目市县起始时间项目年限上级单位备注1世界银行贷款卫生Ⅸ项目妇幼卫生子项目三亚

3、、琼海、儋州、万宁、五指山、澄迈、琼中、昌江、白沙、临高、保亭、定安共12个市县1999年10年卫生部国外贷款办2降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目三亚、东方、儋州、万宁、五指山、澄迈、琼中、昌江、白沙、临高、乐东、定安、屯昌、保亭、陵水2005年暂无中国妇幼保健中心儿童处3预防艾滋病母婴传播项目儋州、文昌、万宁、澄迈2005年暂无卫生部妇社司4儿童疾病综合管理项目琼海、保亭、五指山2003年暂无首都儿科研究所5儿童早期综合发展项目海南省妇幼保健院2005年4年中国妇幼保健中心儿童处6中国-联合国人口基金生殖健康、计划生育第

4、六周期项目昌江县2006年5年卫生部妇社司中国妇幼保健中心7新生儿窒息复苏项目全省18个市县2004年暂无卫生部妇社司8“三网合一”监测孕产妇死亡监测全省18个市县1996年无全国妇幼卫生监测办公室三亚、琼海、屯昌、琼中、定安、澄迈为国家监测点5岁以下儿童死亡监测全省18个市县，每市县3个乡镇出生缺陷监测全省县级以上接产单位三亚市河西区、澄迈县9李嘉诚基金捐助海南农村卫生建设扶贫项目全省2006年2年李嘉诚基金会项目（二）社区概述1、关于社区（community）。所谓社区是指若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚

5、集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。德国社会学家汤尼斯（F.Tongnies）提出：社区是共同生活的同质人口构成。这些人向往共同的价值，关系密切，出入相友，守望相助，有病相抚，富有人情味。社区及其构成要素一定数量的个人组成的有机整体称为社会。人们在一定的地域内形成一个个区域性的社会生活共同体，社会学家称它们为社区(community)。因此，这一定义包括了构成社区的五个要素。社区构成五要素1.一定数量的人口WHO认为，人口10万～30万2.一定范围的地域空间WHO提出0.5～5平方公里3.一定规模的社区设施必需的物

6、质条件4.一定类型的社区活动基本生活与生产活动5.一定特征的社区文化是社区得以存在和发展的内在要素。风土人情、风俗习惯、管理方式，理特质、行为模式、价值观念等社区与行政区域的区别及联系社区不等同于“行政区域”。两者有联系，也有区别。联系：有的行政区与社区在地域上可能是重合的，如我国城市街道和农村的镇，因为它既是行政区，又由于它的主要社会生活是同类型的，所以，常把它们称为社区。区别行政区是为了实施社会管理，依据政治、经济、历史文化等因素，人为地划定的，边界比较清楚。有时同一社区可划分为不同的行政区，而同一行政区却包含不同的社区。而

7、社区则是人们在长期共同的社会生产和生活中自然形成的，其边界比较模糊。对社区认识的意义社区是社会的重要组成部分，是一个具有相对独立和完整意义的社会单位，能更多地反映人类社会的一般特征，是认识社会的窗口。正确地认识社区的结构、功能以及它与外部环境的关系，研究社区演变发展的规律，在此基础上，提供有效的社区服务，来满足其成员物质和精神生活的需要，促进社区的发展，从而促进整个社会的发展。（三）城市社区卫生1、城乡医疗卫生服务体系城市医疗卫生服务体系(二级网)●城市医院●城市社区卫生服务体系○社区卫生服务机构（中心、站）○社区其他医疗机构农

8、村医疗卫生服务体系(三级网)●县●乡镇●村。2、为什么要构建城市社区卫生服务框架完善体系强化服务便民利民降低费用3、发展社区卫生服务意义构建和谐医患关系社会发展需要国际卫生服务大趋势—社区化是实现“人人享有卫生保健”的基础是精神文明建设的重要组成是转变医学模式的