职业健康与安全 理工科版 教学课件 作者 李洪 第五章 急救和避险.ppt

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1、5.1事故现场救护第五章急救与避险5.2避险与逃生5.1事故现场救护一、现场救护的基本步骤1．紧急呼救当伤害事故发生时，应大声呼救或尽快拨打电话120（见图26.1）、110。紧急呼救时必须要用最精练、准确、清楚的语言说明伤员目前的情况及严重程度、伤员的人数及存在的危险、需要何类急救。2．判断伤情现场急救处理前，首先必须了解伤员的主要伤情，特别是对重要的体征不能忽略遗漏。具体步骤和方法如图26.2所示。3．现场救护对于不同的伤情，采用正确的救护体位，运用人工呼吸、胸外心脏挤压、紧急止血、包扎等现场

2、救护技术，对伤员进行现场救护。二、常用的现场救护通用技术1．心肺复苏法（1）人工呼吸的操作方法。当呼吸停止、心脏仍然跳动或刚停止跳动时，用人工的方法使空气进出肺部，供给人体组织所需要的氧气，称为人工呼吸法（见图26.3）（2）胸外心脏挤压的操作方法。若感觉不到伤员脉搏，说明心跳已经停止，需立即进行胸外心脏挤压（见图26.5）。2．止血法常用的止血方法主要是压迫止血法、止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法等。①压迫止血法（见图26.6）。适用于头、颈、四肢动脉大血管等出血的临时止血。当一个人

3、负伤流血以后，只要立刻用手指或手掌用力压紧伤口附近靠近心脏一端的动脉跳动处，并把血管压紧在骨头上，就能很快起到临时止血的效果。②止血带止血法（见图26.7、图26.8）。适用于四肢大出血。用止血带（一般用橡皮管、橡皮带）绕肢体绑扎打结固定，上肢受伤可扎在上臂上部1/3处，下肢扎于大腿的中部。若现场没有止血带，也可以用纱布、毛巾、布带等环绕肢体打结，在结内穿一根短棍，转动此棍使带绞紧，直到不流血为止。在绑扎和绞止血带时，不要过紧或过松。过紧易造成皮肤或神经损伤；过松则起不到止血的作用。③加压包扎止血

4、法。适用于小血管和毛细血管的止血。先用消毒纱布或干净毛巾敷在伤口上，再垫上棉花，然后用绷带紧紧包扎，以达到止血的目的。若伤肢有骨折，还要另加夹板固定。④加垫屈肢止血法（见图26.9）。多用于小臂和小腿的止血。它利用肘关节或膝关节的弯曲功能，压迫血管达到止血目的。在肘窝或腘窝内放入棉垫或布垫，然后使关节弯曲到最大限度，再用绷带把前臂与上臂（或小腿与大腿）固定。3．包扎法有外伤的伤员止血后，就要立即用急救包、纱布、绷带或毛巾等包扎起来。4．断肢（指）与骨折处理（1）断肢（指）处理。发生断肢（指）后，除

5、做必要的急救外，还应注意保存断肢（指），以求进行再植。（2）骨折的固定。为了避免骨折断端刺伤皮肤、血管和神经，对骨折处做好临时固定，使伤员安静以减轻疼痛、便于运送，避免在搬运与运送中增加受伤者的痛苦。（1）一般伤情的搬运方法。如果伤员伤势不重，可采用扶、背、抱的方法将伤员运走。图26.10和图26.11所示为单人、双人不同的搬运法。5．安全转移—伤员的搬运①单人扶着行走。即左手拉着伤员的手，右手扶住伤员的腰部，慢慢行走。此法适于伤员伤势不重、神志清醒时使用。②肩膝手抱法。若伤员不能行走，但上肢还有

6、力量，可让伤员钩在搬运者颈上，此法禁用于脊柱骨折的伤员。③背驮法。先将伤员支起，然后背着走。④双人平抱着走。两个搬运者站在同侧，抱起伤员走。（2）几种严重伤情的搬运方法①颅脑伤昏迷者搬运。②脊柱骨折搬运③颈椎骨折搬运。5.2避险与逃生1．提高避险逃生能力（1）了解本企业化学危险品的危害，熟悉厂区建筑物、道路等，必要时能以最快的速度逃生。（2）正确识别化学安全标签，了解所接触化学品对人体的危害和防护急救措施。（3）企业制定完善的毒气泄漏事故应急预案，并定期组织演练。一、毒气泄漏的避险与逃生2．安全撤

7、离事故现场（1）发生毒气泄漏事故时，现场人员不可恐慌，应按照平时应急预案的演习步骤，各司其职，井然有序地撤离。（2）当现场人员确认无法控制泄漏时，必须当机立断，选择正确的逃生方法，快速撤离现场并迅速报警。（3）逃生时要根据泄漏物质的特性，佩戴相应的个体防护用品。假如现场没有防护用具，也可应急使用湿毛巾或湿衣物捂住口鼻进行逃生。（4）逃生时要沉着冷静确定风向，根据毒气泄漏位置，向上风向或侧风向转移撤离，也就是要逆风逃生，如图27.1所示。（5）假如泄漏物质的密度比空气大，则选择往高处逃生；相反，则选

8、择往低处逃生，但切忌在低洼处滞留。（6）假如事故现场有救护消防人员或专人引导，应服从他们的引导和安排。二、火灾时的避险与逃生1．提高避险逃生能力（1）熟悉周围环境，牢记消防通道线路（见图27.2）。（2）保持通道出口畅通无阻。2．火灾初起时的应对策略火势初起，如果发现火势不大，且尚未对人与环境造成很大威胁，当周围有足够的消防器材，如灭火器、消防栓、自来水等，应尽可能地在第一时间将小火控制、扑灭，不可置小火于不顾而酿成火灾。3．火灾现场逃生策略（1）保持沉着冷静，辨明方向，迅速撤离。