职业健康与安全 理工科版 李洪 第二章 职业健康

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1、2.1职业健康概述第二章职业健康2.2粉尘危害及预防2.3职业中毒危害及预防2.4噪声危害及预防2.5高温危害及预防2.6电磁辐射危害及预防2.7工作压力危害及预防2.1职业健康概述一、职业健康职业健康的定义有很多种，而最具权威的职业健康的定义是1950年由国际劳工组织（ILO）和世界卫生组织（WHO）的联合职业健康委员会给出的定义：职业健康应以促进并维持各行业职工的生理、心理及社交处在最好状态为目的；并防止职工的健康受工作环境影响；保护职工不受健康危害因素伤害；并将职工安排在适合他们的生理和心理的工作环境中。1．生产工艺过程中产生的有害因素（1）

2、化学因素。有毒物质，如铅、苯、汞、有机磷农药等；生产性粉尘，如煤尘、有机粉尘等。（2）物理因素。异常气象条件，如高温、高湿等；噪声、振动、紫外线、X射线等。（3）生物因素。如附着在皮肤上的炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等。二、职业危害因素2．劳动组织过程中的有害因素（1）劳动组织和劳动休息制度不合理，如劳动时间过长、轮班制度不合理等。（2）劳动中精神（心理）过度紧张。（3）劳动强度过大或劳动安排不当，如安排的作业与劳动者的生理状况不相适应、超负荷加加点等。（4）机体过度疲劳、光线不足引起的视力疲劳等。（5）长时间处于某种不良体位或使用不合理的工具

3、等。3．生产环境中的有害因素（1）生产场所设计不符合卫生标准或要求，如厂房布局不合理、有毒和无毒工序安排在一起等。（2）缺乏必要的卫生技术设施，如没有通风换气、防尘、防毒、防噪声等设备。（3）安全防护设备和个人防护用品装备不全。三、职业病1．职业病的概念职业病是指劳动者在工作或者其他职业活动中，因接触粉尘、放射线和有毒、有害物质等职业危害因素而引起的疾病。2．职业病的构成要素（1）患病主体必须是用人单位或个体经济组织的劳动者。（2）必须是在从事职业活动过程中产生的。（3）必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等职业危害因素而引起的。3．职业

4、病的特点（1）病因明确，可以预防。其病因就是职业性有害因素。如果职业性有害因素得到消除或控制，就可防止或减少职业病的发生。（2）所接触的病因大多数是化学因素或物理因素，通常接触量是可以检测的，而且接触量超过一定限度才能使人得病。（3）在接触同样职业性有害因素的人群中，常常有一定量的人数发病，很少只出现个别病人。（4）早期发现，合理治疗，较易恢复。发现越晚，疗效越差，而且不少职业病目前还没有特效治疗方法。（5）治疗个体无助于控制人群发病。4．法定职业病所谓法定职业病，是指由国家确认并经法定程序公布的职业病。我国卫生部于2002年颁发的我国卫生部、劳动

5、和社会保障部文件“关于印发《职业病目录》的通知”（卫法监发【2002】108号）中规定，职业病共分10类115种。四、与职业有关疾病1.与职业有关的疾病（1）职业因素是该病发生和发展的诸多原因之一，但不是唯一的直接原因。（2）职业因素影响了健康，从而促使潜在的疾病显露或加重已有的病情。（3）通过改善工作条件，可使所患疾病得到控制或缓解。所以在职业健康工作中，也应该将该类疾病列为控制和预防的重要内容，保护和促进职业人群的身体健康。2．常见的与职业有关疾病（1）行为（精神）和身心的疾病，如精神焦虑、忧郁、神经衰弱综合症。这些疾病多由工作繁重、夜班工作、

6、饮食失调、吸烟等因素引起。（2）慢性非特异性呼吸道疾病，包括慢性支气管炎、肺气肿和支气管哮喘等。这些疾病是多因素引起的疾病，吸烟、空气污染、呼吸道反复感染常是主要原因。（3）其他如腰背痛、高血压、消化性溃疡等疾病，常与某些工作有关，如接触二硫化碳可促进动脉硬化的发展。2.2粉尘危害及预防一、生产性粉尘对人体的危害1．生产性粉尘的定义生产性粉尘是指在生产中形成的，并能长时间悬浮在空气中的固体微粒。2．生产性粉尘的种类生产性粉尘根据其性质可分为无机性粉尘、有机性粉尘和混合性粉尘，如图5.2所示1．尘肺病的定义生产性粉尘引起的职业病中，以尘肺最为严重。尘

7、肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘（灰尘），并在肺内滞留而引起的以肺组织弥漫性纤维化（疤痕）为主的全身性疾病。二、尘肺病2．法定职业尘肺病2002年卫生部与原劳动和社会保障部联合发布的《职业病目录》（卫法监发［2002］108号）公布的职业病名单中，列出了13种法定尘肺，即矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺及其他尘肺。（1）与粉尘的浓度有关。作业场所的粉尘浓度越高，越容易引发尘肺病，发病时间也越短，病变速度也越快。（2）与粉尘的粒径和性质有关。粒径越小，越容易沉积于

8、体内。化学活性越强，越易引起肺组织纤维病变。（3）与接触粉尘的时间长度有关。粉尘浓度越高，接触时间越长，吸入粉尘的量就越大