大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗急性期格林―巴利综合征的临床疗效.doc

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1、大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗急性期格林一巴利综合征的临床疗效【摘要】目的：为了进一步提高急性期格林-巴利综合征（GBS）的治疗效果和减少各种不良事件的发生几率，探讨和研究大剂量丙种球蛋白（Ivlg）在治疗过程中的应用价值和意义。方法：选取2012年1月-2015年1月来本院治疗的156例急性期格林-巴利综合征患者作为研究对象，并根据患者及家属治疗意愿将其分为观察组和对照组，每组78例。对照组患者给予常规方案（营养神经、改善微循环）进行治疗，而观察组患者则在对照组治疗的基础上采取大剂量的丙种球蛋白方案治疗，对比两组患者的临床症状（急性期持续时间、肌力提升1级的平均时间、症

2、状改善时间），日常生活能力评分及临床疗效。结果：观察组的急性期持续时间、肌力提升1级的平均时间及症状改善时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（卩〈0.05）。两组患者治疗后Barthel指数评分均明显高于治疗前，且观察组的Barthel指数评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）o经治疗后，观察组的治疗总有效率100%明显高于对照组的88.46%,差异有统计学意义（P<0.05）o结论:在治疗急性期格林-巴利综合征时选取应用大剂量的丙种球蛋白进行治疗，除了能提高治疗效果外还有利丁•患者生活能力的改善，效果显著，值得临床推广和应用。【关键词】格林-巴利综

3、合征；急性期；丙种球蛋白；治疗【Abstract]Objective：TofurtherimprovethetherapeuticeffectofacuteGuillain-Barresnydrome(GBS)andreducetheprobabilityofadverseevents,toinvestigateandresearchthevalueandsignificanceoflargedosegamniEiglobulin(Ivlg)inthetreatmentofacuteGuillain-Barresnydrome.Method：156patientswit

4、hacuteGuillain-BarresnydromewhoweretreatedinourhospitalfromJanuary2012toJanuary2015wereselectedastheresearchobjects,theyweredividedintotheobservationgroupandthecontrolgroupaccordingtothetreatmentintentionofpatientsandfamily,78casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenconventionaltreatments

5、cheme(nutritionnerve,improvemicrocirculation),whiletheobservationgroupwasgivenlargedoseofg且mmaglobulinfortreatmentonthebasisofthecontrolgroup.Theclinicalsymptoms(acuteperiodcontinuoustime,theaveragetimeofmusclestrengthincreasedbygrade1,symptomsimprovedtime),daily1ifeabi1ityscoreandcurati

6、veeffectbetweenthetwogroupswerecompared.Result：Theacuteperiodcontinuoustime,averagetimeofmusclestrengthincreasedbygrade1andsymptomimprovementtimeintheobservationgroupweresignificantlyshorterthanthoseinthecontrolgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant(P[Keywords]Guillain-Barresny

7、drome；Acuteperiod；Gammaglobulin；TreatmentFirst-author'saddress：WeihaiMunicipalHospitaiofShandongProvince,Weihai264200,Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.32.020格林-巴利综合征属于临床常见的多发性神经根炎，多是由于急性感染导致，以中青年的发病率最高，属于急性发作的自身免疫性疾病，由体液和细胞免疫共同导致。格林-巴利综合征发病时主要以患者的运动神经和周围神经受到损伤作为主要的临