视功能检查法ppt课件.ppt

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1、视功能检查1基本概念视功能检查包括视觉心理物理学检查（如视力、视野、色觉、暗适应、立体视觉、对比敏感度等）及视觉电生理检查两大类。概述视功能检查2基本概念视力（vision），即视敏度（visualacuity）是眼分辨最小目标的能力。正常情况下，人眼能分辨出两点间的最小距离所形成的视角为最小视角，即一分视角。视力可分为远视力和近视力。临床诊断及视残等级一般以矫正视力为标准。临床上≥1.0的视力为正常视力，发达国家将视力＜0.5称为视力损伤。WHO于1973年将一个人双眼最佳矫正视力都＜0.05定为双

2、眼盲，将双眼最佳矫正视力都＜0.3、但≥0.05定为双眼低视力。视力视功能检查3视力表的设计及种类无论是远视力表还是近视力表，它们1.0视力的视标均是按照1’视角的标准设计的。视力计算公式V=d/D，V为视力，d为实际看见某视标的距离，D为正常眼应当能看见该视标的距离。我国一般采用小数表示法。有些国家采用分数表示。分数或小数视力表存在视标增进不均以及不便于科学统计的缺点。我国缪天荣设计了对数视力表，视标阶梯按倍数递增，视力计算按数字级递减，相邻两行视标大小恒比为1.26倍。视标的种类，常见的有“E”形

3、，英文字母或阿拉伯数字，还有Landolt带缺口的环形视标，儿童使用简单图形等。视力视功能检查4国际标准视力表国际标准远视力表和我国徐氏设计的近视力表为广大医务工作者普遍地使用。国际标准视力表是以E字为视标，其笔划宽度与间隔均为1分视角，视标E的边宽为5分视角，缺口宽度为3分视角，视标排列共12行，视标的递增率为调合级数，视力为等差级数(0.1～1.0)，以小数记录。视力视功能检查5视力视功能检查6视力视功能检查兰氏环形视力表兰氏环形视力表又被称作C型视力表，主要用来检测飞行员等对视力有高度要求职业的

4、人员。兰氏环形视力表是采用7.5毫米正方形中有1.5毫米宽度的环，环上有1.5毫米宽的缺口，呈C字形。兰氏环视标按等差级数计算，增率为0.1、0.2……2.0，记录采用小数法。7视力视功能检查8视力视功能检查对数视力表对数远、近视力表是我国缪天荣在1958年提出设计的，又称5分制对数视力表。将视力分成5个等级，视标为E字或C字，共14行。对数远视力表，是以5米距离测试，能辨第11行，为标准视力，记以5.0。视标按几何级数增加，视标每增加1.26倍，视力的对数就减小0.1。即视力记录按算术级增减。。9视

5、力视功能检查10视力视功能检查安装视力表的注意事项表面须清洁平整。表的高度以表上1.0视力（对数视力表上5.0）的标记与被检查的眼等高为准。表上必须有适当、均匀、固定不变的照明度表与被检者的距离必须正确固定11视力视功能检查视力检查法须双眼分别进行，先右后左，可用手掌或遮挡板遮盖一眼，但不要压迫眼球。国际标准视力表检查初始距离5m，近视力检查30cm。步骤：检查时，让被检者先看最大一行视标，如能辨认清楚，则自上而下，逐级将较小视标指给被检者，直至查出能清楚辨认的最小一行视标。12视力视功能检查视力检查

6、法如一排有多个视标，且不能全部辨认时，以其全部视标的一半为界，能辨认数目少于一半，记录为上一排标记数＋能辨认数目，如：0.5+2；能辨认数目多于一半，记录为本排标记数-不能辨认数目，如：0.5-2。13视力视功能检查视力检查法如被检者在5米距离处不能辩认出表上最大视标时，嘱被检者逐步向视力表走近，直到能辨认表上“0.1”行视标为止。此时的计算方法为：视力（V）=0.1×被检者距视力表实际距离d（米）/5（米）14视力视功能检查视力检查法如被检者在1米处尚不能看清“0.1”行视标，则让其背光数医生手指，

7、记录能看清的最远距离，例如在30cm处能看清指数，则记录为“指数/30cm”或“CF/30cm”。如指数在5cm处仍不能辨识，则检查手动，记录其能看清手动的最远距离，如在10cm处可以看到，即记录为“手动或HM/10cm”。15视力视功能检查视力检查法不能辨认眼前手动时，应检查光感。在暗室内进行，遮盖一眼，不得透光。检者者持蜡烛或手电在被检者5米远处，时亮时灭，让其辨认是否有光。如5米处不能辩认时，将光移近，记录能够辨认光感的最远距离。临床上记录为“光感”“无光感”。对光感者检查光源定位，嘱检查者向前

8、方注视不动，检查者受试眼1m处变换光源位置，用“+”、“-”表示。16视力视功能检查视力检查法不能辨认眼前手动时，应检查光感。在暗室内进行，遮盖一眼，不得透光。检者者持蜡烛或手电在被检者5米远处，时亮时灭，让其辨认是否有光。如5米处不能辩认时，将光移近，记录能够辨认光感的最远距离。临床上记录为“光感”“无光感”。对光感者检查光源定位，嘱检查者向前方注视不动，检查者受试眼1m处变换光源位置，用“+”、“-”表示。17视力视功能检查近视力表近视力表是用以检查