[精品]观察氨酚羟考酮联合加巴喷丁治疗中老年带状疱疹相关性疼痛的临床疗效.doc

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1、观察氨酚超考酮联合加巴喷丁治疗中老年带状疱疹相关性疼痛的临床疗效观察氨酚疑考酮联合加巴喷丁治疗中老年带状疱疹相关性疼痛的临床疗效摘要：冃的：观察氨酚轻考酮联合加巴喷丁治疗中老年袋装疱疹的相关性疼痛的临床表现，并分析其疗效。方法：选取2012年4月至2013年6月收治在我院的中老年带状疱疹患者共50例，随即将患者分为观察组和对照组，其中对照组患者共50例，单纯应用氨酚疑考酮进行治疗，观察组除应用氨酚轻考酮治疗外，同时合并加巴喷丁进行联合治疗，分别于治疗前和治疗后的1周、2周、4周对患者的疼痛程度、患者应用的纱物量、以及不良反应做出相应的评估，并对其结杲进行分析。结果：两组患者在治疗后与治疗前相

2、比较效杲均比较明显，两组患者治疗效果相比较效果差异显著，观察组效果明显优于对照组,两组患者在不良反应方面相比较而言，均有不同程度的不良反应，但观察组患者耐受能力更加，对照组患者的耐受程度相对薄弱，而且不良反应持续时间较长，以上差异均有统计学意义，P<0.05o结论：氨酚疑考酮联合加巴喷丁治疗中老年带状疱疹的相关疼痛效果显著，值得临床推广使用。关键词：氨酚％考酮；加巴喷丁；中老年带状疱疹；疼痛；临床效果【中图分类号】R917【文献标识码】B【文章编号］1002-3763(2014)07-0115-02带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症病变，发病人群中，中老年患者多见，其主要特点为聚集在

3、一起的水泡，伴有明显的神经疼痛，主要包括急性期神经疼痛和带状疱疹后神经痛，本次实验中，将氨酚疑考酮和加巴喷丁联合使用以及单纯使用氨酚疑考酮两种治疗方法的治疗效果进行对比，治疗效果显著，对比效果差异明显,现报告如下：1资料与方法1.1临床资料：选取2012年4月至2013年6月收治在我院的50例中老年患有带状疱疹的患者，按照随机分配的方式将其分为观察组25人和对照组25人，使用不同方法对带状疱疹相关性疼痛进行治疗，患者中共有男性患者23例，女性患者27例，患者的年龄跨度较小，从59岁至72岁，平均年龄为（63.2±5.7岁），起病部位头颈部16例，胸部4例，背部3例，腰部7例，手臂部5例，会阴

4、部6例，大腿部9例，患者中一般资料差异不明显，两组患者的其他生理指标无明显差异，p>0.05o1.2治疗方法:两组患者应用不同方法进行治疗:①对照组患者:应用泰勒宁（是一种复合药物，主要成分为盐酸轻考酮和对乙酰氨基酚以5：325的比例进行复合）进行治疗，入院吋第一次给药600mg,接下來12h给药…次，期间，可根据患者的发病次数以及程度适量调整幅度，但24小时内给药不超过1600mg,如超过此量，则应用其他药物进行治疗并将其排出本次实验的对照组。②观察组患者：应用泰勒宁的同吋应用加巴喷丁，进行治疗，用量为300mg/d,从第一天起从一次给药至三次给药，以后同第三天给药方式进行给药，但最高剂量

5、不能超过2000mgo在治疗过程中，关注患者治疗效果的同吋，记录患者的不良反应，并进行分析。1・3观察指标：根据国际通用的vas评分对患者的疼痛程度进行观察并记录，0分为无痛，无症状;1-3分为疼痛轻微，不影响FI常生活以及睡眠;4—6分为疼痛较轻，同时轻微影响口常生活以及睡眠，7-10分，患者疼痛剧烈，严重影响H常生活，影响睡眠。1.4统计学方法：采用SPSS16.0统计学软件对所得数据进行分析，对所得计量资料釆用卡方t检验的方式进行检验，对所得的计数资料采用卡方检验的方式进行检验，以p

6、1.33),经过30d的治疗之后，基本恢复至平均(3.03±0.76),两者差异明显，p<0.05o观察组与对照组相比较两者治疗效果的差异明显，详见表一。两组患者在不良反应方面相比较而言，均有不同程度的不良反应，但观察组患者耐受能力更加，对照组患者的耐受程度相对薄弱，而且不良反应持续时间较长，两组相比较差异明显，有统计学意义，p〈0・05。3讨论中老年带状疱疹是一种可以引起神经性疼痛的疾病，在治疗过程中，由于感觉神经的敏感性，常常给患者带来巨大的痛苦^[l],其发病机制主要为水痘带状疱疹的对神经干的侵染导致神经干炎症以及损伤后传到异常，本次实验中，应用两种不同方法对老年带

7、状疱疹进行治疗，治疗效果显著，治疗后患者的疼痛症状明显减轻^[2],经过VAS评分对比，平均差异在5分以上，患者基本恢复轻度水平；两组患者使用不同的药物；其中对照组使用单纯使用氨酚轻考酮进行治疗，治疗过程中基本起效，VAS评分差异也在3分以上，但出现呕吐便秘头晕等症状，并且长吋间不退去，观察组在对照组的基础上增加了加巴喷丁进行治疗，效果显著，VAS评分差异平均在6分以上，治疗过程中，同对照