[精品]铁皮石斛治疗2型糖尿病的疗效观察.doc

《[精品]铁皮石斛治疗2型糖尿病的疗效观察.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、铁皮石斛治疗2型糖尿病的疗效观察铁皮石斛治疗2型糖尿病的疗效观察摘耍：目的：研究分析铁皮石斛治疗2型糖尿病的临床治疗效果。方法：选取我院2010年7月到2013年4月收治的68例2型糖尿病患者，随机划分成两组，其中对照组38例患者采用精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液（25R）治疗，治疗组30例患者采用铁皮石斛配合精蛋白锌重组赖脯胰岛索混和注射液（25R）治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者实施治疗后，治疗组中医症候治疗效果显著优于对照组，对比有统计学意义（P〈0.05）,控制血糖总有效率对比，对比有统计学意义（P<0.05）,两组血糖下降幅度对比差

2、异显著，有统计学意义（P<0.05）o结论：铁皮石斛治疗2型糖尿病，疗效显著，同时中西药联合使用对患者实施治疗，可较好实现降糖以及改善患者临床病症效果，值得在临床医学中推广使用。关键词：铁皮石斛；2型糖尿病；疗效观察2型糖尿病，该病症多发年龄为35-40岁，糖尿病患者中约90%为该类病症患者。患者主要临床病症表现为多饮、多食、多尿、消瘦等，具有高血糖以及胰岛素抵抗等病理表现，中医将它归入消渴证的范畴。中药石斛具有“滋阴补虚，生津止渴”的功效，常用的有霍山石斛、铁皮石斛、金钗石斛、紫皮石斛等。在治疗糖尿病的屮药方剂屮，常有采用石斛的复方制剂研究[1,2],但较少

3、针对石斛单味中药降血糖的研究报道。本文研究单味铁皮石斛治疗2型糖尿病的疗效，选取我院于2010年7月到2013年4月收治的68例2型糖尿病患者，给予治疗组患者采用铁皮石斛治疗，现总结如下。1资料与方法1・1临床资料选取我院于2010年7月到2013年4月收治的68例2型糖尿病患者，将其随机划分为两组，其中对照组38例患者接受精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液（25R）治疗，治疗组30例患者接受铁皮石斛联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液（25R）治疗。所选取的68例患者中，男37例，女31例，年龄为42-78岁，平均年龄为60±2.4岁，患者病史为7.6±4.3

4、年，两组患者的性别、年龄、病史等方面对比无明显差异，对比无统计学意义(P〉0・05),可以进行对比分析。1.2方法治疗组及对照组均釆用精蛋口锌重组赖脯胰岛素混和注射液(25R)治疗，剂量根据患者体重，按0.4U/Kg给药。治疗组在应用精蛋口锌重组赖脯胰岛素混和注射液(25R)的基础上，每H服用20g铁皮石斛煎煮汤剂。连续对患者进行为期28天一个疗程的治疗。1.3疗效判定1.3.1屮医症候疗效判定口干、多饮、多食、多尿等病症，每次根据轻、中、重度分别评1、2、3分，1分：偶尔出现的轻度病症；2分：经常出现的中度病症；3分：主动诉说的重度病症。治疗后相较于治疗前积

5、分减少超过2/3,为显著改善；积分减少范围为1/3-2/3,为改善；积分减少低于1/3,为无效。1.3.2血糖控制疗效治疗前后分别测定空腹血糖(FBG)、餐后2小吋血糖(2hBG)、糖化血红蛋口(HbAlc)。1.4统计学分析本次研究所有患者的临床资料均釆用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示(X土s),计数资料采用t检验。2结果2.1屮医症候临床治疗效果治疗组的中医症候临床治疗效果显著优于对照组，对比有统计学意义(P<0.05),具体见表1：表1两组患者治疗前后中医症候临床治疗效果(n/%)2.2两组患者治疗后血糖控制疗效对比两组患

6、者实施治疗前后FBG、2hBG>HbAlc变化详见表2表2两组患者治疗前后FBG、2hBG、HbAlc的变化(X±s)注：各项指标与治疗前相比,P〈0.05,P〈0.01由表2中我们可以看到，两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)及糖化血红蛋口(HbAlc)水平，在治疗前比较无统计学意义(P>0.05)；而在治疗后两组患者的上述指标与治疗前相比较，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；其中治疗组患者上述指标变化，与治疗前相比较，有显著性差异(P〈0・01)。由此可见，治疗组和对照组均能够降低2型糖尿病患者血糖，但治疗组降低患者血糖史

7、为明显。3讨论铁皮石斛主要成分有石斛多糖、生物碱、菲类化合物以及氨基酸等[3],相关临床研究表明，铁皮石斛能促进胰岛0细胞分泌胰岛素，能抑制胰岛a细胞分泌胰高血糖素，因此具有胰内降血糖作用。还可以通过抑制肾上腺素引起的肝糖原分解和促进肝糖原合成，因此也具有胰外的降血糖作用［4］。随着临床中对石斛复方制剂进行深入研究,发现该制剂治疗2型糖尿病胰岛素抵抗取得了较好的疗效，患者的胰岛索抵抗指数(HOMA-IR)明显下降［5］。从本次研究屮可以看出，两组患者实施治疗后，治疗组中医症候治疗效果显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)；控制血糖总有效率对比，对比有

8、统计学意义(P<0.05),两组血糖下