OSCE欧安组织复习_外科_4肺部疾病.pdf

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1、肺部疾病1.下列有关肺癌各种病理类型发病率的叙述正确的是：DA.近百年来肺癌发病率不断上升，但各种病理类型肺癌在肺癌中所占比例变化很小B.目前小细胞肺癌发病率占第一位C.目前肺鳞状细胞癌发病率占第一位D.目前肺腺癌发病率占第一位E.目前大细胞肺癌发病率占第一位2.吸烟可以导致肺癌，吸烟与下列哪两种病理类型的肺癌关系最密切EA.大细胞癌和小细胞癌B.非小细胞癌和小细胞癌C.鳞状细胞癌和腺癌D.腺癌和小细胞癌E.小细胞癌和鳞癌3.肺癌的好发部位是CA.左肺上叶B.左肺下叶C.右肺上叶D.右肺中叶E.右肺下叶4.

2、周围型肺癌是指癌肿位于CA.主支气管开口以远，位置在肺的周围B.细支气管，位置在肺的周围C.叶支气管开口以远，位置在肺的周围D.肺门以外的肿瘤，位置在肺的周围E.肺段支气管开口以远，位置在肺的周围5.早期周围型肺癌最常见的表现是EA.刺激性咳嗽B.咯血C.气促或喘鸣D.胸痛E.无症状6.中心型肺癌最常见的症状是AA.刺激性咳嗽B.咯血C.气促或喘鸣D.胸痛E.无症状7.肺癌最具特异性的临床表现是：BA.刺激性干咳B.咯血C.胸痛D.发热E.体重下降8.下列肺癌最容易出现声音嘶哑的是CA.右肺周围性肺癌B.右

3、肺中央型肺癌C.左肺中央型肺癌D.左肺多发结节伴胸腔积液E.右肺中央型肺癌伴肺门淋巴结肿大9.下列哪些不是肺癌的非转移性肺外表现C1A.关节疼痛B.杵状指C.上腔静脉梗阻综合征D.肌无力E.抗利尿激素分泌异常综合征10.肺癌病人出现下列哪个综合征是肿瘤晚期的表现：EA.抗利尿异常分泌综合征B.肌无力综合征C.骨关节病综合征D.Cushing综合征E.上腔静脉阻塞综合征11.患者女性，58岁，2月前无明显诱因出现左侧肩背部持续性疼痛，并向左前臂及手掌传导，1月前逐渐出现左侧眼睑下垂伴左侧面部无汗。胸部CT检查

4、示：左肺尖部高密度软组织影，与胸膜顶及纵隔关系密切，其最可能的诊断是：DA.肺转移癌B.肺结核瘤C.肺炎性假瘤D.肺上沟瘤E.肺错构瘤12.男性，39岁，刺激性咳嗽1个月，头痛12天。胸片显示左肺门阴影；颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移。肺内原发癌最可能的病理类型是：CA.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.类癌E.细支气管肺泡癌13.患者男，70岁，咳嗽半年，声音嘶哑1月。行胸片检查发现左肺门明显增大，胸部CT示左肺上叶占位，直径4cm，主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大融合。该患者出现声音嘶哑最可能的原因

5、是CA.肿瘤侵犯声带B.肿瘤侵犯膈神经C.肿瘤侵犯喉返神经D.肿瘤侵犯交感神经E.肿瘤侵犯气管14.在国际肺癌分期系统中N2的含义是EA.同侧肺门淋巴结B.同侧肺内淋巴结C.同侧锁骨上区淋巴结D.对侧肺门淋巴结E.同侧纵隔及隆突下淋巴结15.下列哪项不是非小细胞肺癌TNM分期的参考指标：BA.肿瘤大小B.病理分化程度C.淋巴结转移情况D.血行转移情况E.原发肿瘤生长的位置16.下列哪项不是肺癌的常见血行转移部位：BA.肺B.消化道C.脑D.骨E.肾上腺217.下列哪项检查手段不能明确肺癌的病理诊断AA.PE

6、T-CTB.纤维支气管镜检查C.锁骨上淋巴结活检D.痰找瘤细胞E.纵隔镜检查18.男性，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊在下列检查中应首选：DA.胸部CTB.胸片C.胸腔镜检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查19.下列有关PET检查在肺癌诊断和分期中应用的描述，错误的是EA．PET检查是利用进入人体并参与体内生物活动的各种示踪剂发射的射线成像的B．主要是利用正常细胞和癌细胞之间的代谢差异对良恶性肿瘤进行鉴别C．标准化摄取值（SUV）越高，恶性肿瘤的可

7、能性越大D．在肺癌分期中PET检查的敏感性和特异性均明显高于CT检查E．PET检查在肺癌纵隔淋巴结分期中的准确性明显高于纵隔镜检查20.女性，42岁，查体行胸片检查发现双侧肺门增大，纵隔增宽，查体（－），胸部CT检查提示双侧肺门及纵隔淋巴结增大，纤维支气管镜检查（－），为明确诊断，适当的检查手段是DA.剖胸探查B.经皮穿刺肿物活检C.胸腔镜探查D.气管镜超声引导淋巴结穿刺活检E.胸部PET检查21.在各种病理类型的肺癌中，预后最差的是:DA.腺癌B.鳞癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.类癌22.男性，65岁，吸

8、烟40年，出现下列哪些情况，可以确诊为肺癌CA.咯血3个月，血清肿瘤标记物CEA：150（正常0-10）；B.胸片发现右上肺反S征，CT示右肺门肿块伴纵隔淋巴结肿大；C.痰找肿瘤细胞，见到肿瘤细胞；D.PET-CT见右肺门肿块，直径3厘米，SUV=8，明显高于正常；E.血清EGFR突变检测，见到EGFR突变；23.对于临床诊断的右肺上叶肺癌（T2N0M0，IB）标准手术方式是AA.右肺上叶切除+淋巴结清扫B.右肺