新生儿疼痛护理进展 (2).ppt

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1、前言2010年第四届儿科重症专科护士毕业论文答辩新生儿疼痛护理进展寿县县医院　戚林定义来源影响评估护理内容前言新生儿出生后即具有感受疼痛的能力，能够对有害的刺激传递、感知、回应甚至记忆，可造成近期和远期一系列的不良影响。疼痛的表达，在某种程度上可以降低个体正经受的伤害。近年来新生儿疼痛管理日益引起人们的重视，疼痛的评估和干预被认为是新生儿治疗中的一个重要组成部分。定义2001年国际疼痛协会（InternationalAssociationfortheStudyofPain）将疼痛定义为：“一种不愉快的感觉和伴有实际或潜在

2、的组织损伤的情绪体验，属主观性感觉”，但新生儿无描述疼痛的能力，因此，国际疼痛研究协会又增加了“无交流能力却不能否定一个个体有疼痛体验和需要适当缓解疼痛的可能性。”新生儿疼痛是指在个体发育早期出现的，提供保护目的，防止组织损伤的信号系统。各种侵入性操作手术局部感染疾病本身产伤药物环境护理因素来源影响增加了对疼痛的敏感性引起明显的生理反应痛觉改变、儿童期注意力不集中、焦虑、学习困难、活动过度甚至紊乱社会交流、行为和自我调节能力均造成影响。近期远期评估生理改变行为表现综合评估护理预干（一）药物治疗阿片类对乙酰氨基酚利多卡因皮

3、贴（二）非药物性护理干预1健康教育加强理论和操作技术的培训改变护理观念树立“以人为本”观念2改善NICU的环境（二）非药物性护理干预减少声光刺激音乐疗法(MT)（二）非药物性护理干预3选择合适的时机及方式避免新生儿饥饿时疼痛刺激不要唤醒睡眠中的新生儿进行操作脚底按摩、斜刺手法、无名指采血（二）非药物性护理干预4体位疗法屈曲体位俯卧位包裹襁褓（二）非药物性护理干预5袋鼠式护理、抚触（二）非药物性护理干预6非营养性吸吮（NNS）（二）非药物性护理干预7母乳喂养（二）非药物性护理干预8口服葡萄糖水（二）非药物性护理干预9嗅觉安

4、抚（二）非药物性护理干预10分娩方式和出生龄自然分娩较剖宫产能耐受疼痛晚期新生儿对疼痛刺激更敏感小结综上所述疼痛是一种包括感觉和情感的主观感受，新生儿由于没有清楚叙述疼痛的能力，导致了对他们疼痛护理的忽视。广大新生儿科医务工作者应充分认识到防治新生儿疼痛的意义，尽量减少操作性疼痛对新生儿的近期及远期不良影响。Thankyou!