历史科调查问卷.doc

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1、姓名分析时间学科历史分数成绩□优秀(80分以上)□良好(60-79分)□不及格(60分以下)□差(40分以下)课前预习□每学新课都预习□经常预习□偶尔预习□不预习听课质量□专心□不够专心□老是玩□有些课专心,有些课不专心□上课犯困影响听讲努力程度□非常努力□努力,但没尽力□不认真□极不认真作业完成1、完成时间:□及时□按时□不按时2、能否独立完成:□独立完成□借助同学的辅导完成□借助老师的辅导完成3、有无作业抄袭:□经常抄作业□偶尔抄作业□从不抄作业4、完成辅助情况:□先复习,然后脱离课本写作业□不复习,对着课本写作业学习态

2、度□认真、端正□较认真、较端正□不认真、不端正□有时认真,有时不认真复习□天天复习□复习不经常□偶尔复习□从不复习学习基础□扎实□有基础,但不扎实□不扎实学习实力□有优势□无优势,但有实力□实力不强,居中等水平□无实力,处于落后状态学习方法□有属于自己的科学的学习方法,且学习方法成体系□有自己的学习方法,但有些学习方法不够科学,更没有成体系□没有自己的学习方法晚自习利用情况1、利用效率:□效率高□效率较高□效率低2、利用情况:□做完作业后复习当天所学□做完作业后预习□全部用来做作业学科兴趣□很喜欢□不喜欢,但认真学□不喜欢,

3、不认真学师生关系□喜欢老师(指任课老师,下同)□喜欢老师,但感情不深□不喜欢老师课前两分钟准备□认真□不认真□有时认真,有时不认真课堂笔记□认真记□从不记□有时记,有时不记,且记录质量较低□有记录,但质量不高落实老师的要求□全部落实□偶尔落实□有落实,但不到位□经常应付□从不落实★学生本人对本阶段学习情况总结任课教师家长签字电话确认历史成绩分析表(说明:在适合自己的选项前画“√”)类型:___________

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