宫缩乏力性剖宫产手术产后出血应用子宫背带式缝合治疗的临床分析.doc

《宫缩乏力性剖宫产手术产后出血应用子宫背带式缝合治疗的临床分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、宫缩乏力性剖宫产手术产后出血应用子宫背带式缝合治疗的临床分析摘要：目的：探讨宫缩乏力性剖宫产手术产后出血应用子宫背带式缝合治疗的临床疗效。方法：抽取2012年3月〜2014年3月本院收治的50例宫缩乏力性剖宫产手术产后出血患者作为研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，平均每组25例；对照组患者给予常规方法治疗，观察组患者给予子宫背带式缝合方法治疗或护理；观察两组患者的手术时间，产褥病率，和产后出血量，对两组患者治疗的临床效果进行评估比较。结果：对比两组患者在手术时间,产褥病率和产后出血量方面数据

2、，观察组的手术时间为(50.56±10.52)分钟，对照组的手术时间为(68.25±18.64)分钟；观察组的产后出血为(681.62±255.80)毫升，对照组的产后出血为(1089.58±493.25)毫升；观察组的产褥病发生例数为3例，对照组产褥病发生例数为9例；观察组临床疗效显著高于对照组，两组数据差异明显，P0.05,具有可比性。在生产方法上，均是剖宫产，采用腰部麻醉以及子宫下段横切口，无其他子宫并发症，剖宫产有以下的指标包括双胎妊娠，巨大儿羊水超标，剖宫产史，前置胎盘等。具体如表1所示

3、。表1•两组患者指标比较5•(%)1.2方法1.2.1对照组方法对患者进行子宫按摩，并使用热盐水纱布进行压迫出血位置，注射宫缩素，静脉注射止血药液，在出血位置使用8字缝合方式，按照常规手术方式，进行双侧子宫动脉的结扎和宫腔填充纱布［2］。1.2.2观察组方法首先，采用纱布垫压一级药物治疗的方式来对产妇止血，观察止血无效后，对患者采用子宫背带式缝合的手术方法，把子宫移出腹腔，进行子宫挤压，如果出血量开始减少,说明使用子宫背带式缝合的手术方法成功的几率很高。具体的手术方式如下：在子宫的下边缘约2-3厘

4、米位置，由外而内的进针，贯穿整个子宫下段，出针从相对应的上边缘切口处。将缝合线拉到子宫底部的右侧，在外部三分之一的位置,从该处转向子宫后返回到子宫右侧紙骨韧带上部，在和子宫下部相对应的切口水平处，采用从右到左，从内至外的方式,斜进针贯穿整个子宫，在左侧对应处出针［3］。使用以上方法进行左半部的缝合。最后，出针在子宫左侧的下边缘，缓慢拉紧缝线之后，用缝线两端进行打结，宫体呈缩小压缩状。在子宫切口处，进行连续的贯穿缝合，并在出血位置进行加缝以达到止血的效果。观察5-10分钟，子宫颜色转为红润,并且收缩

5、变硬，不再流血，患者各项生命指标平稳，才可以进行腹部缝合。1.3统计学分析本研究应用SPSS13.0统计学软件进行处理，计量资料以（x+s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（％）表示，组间比较进行x2检验，P