急性脑梗死临床路径医嘱单 - 副本.doc

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1、枣庄市立医院神经内科急性脑梗死医嘱流程单时间住院第1天住院第2-5天重点医嘱长期医嘱：□神经内科护理常规□一级/二级护理□普食/低盐低脂饮食/糖尿病饮食/其他□测血压□既往基础用药□抗血小板治疗□阿司匹林100mgqd/200mgqd/300mgqd；□氯吡格雷75mgqd□抗凝治疗□低分子肝素5000uihqd/5000uihq12h；□华法林2.5mgqd/3mgqd；□扩容制剂及补液□低分子右旋糖250mlivdripqd/bid；□羟乙基淀粉250/500mlivdripqd□转化糖电解质250mlivd

2、ripqd/500mlivdripqd□神经保护剂□0.9%氯化钠注射250mlivdripqd胞二磷胆碱0.75ivdripqd；□0.9%氯化钠注射250mlivdripqd脑蛋白水解物120mgivdripqd；□0.9%氯化钠注射250mlivdripqd神经节苷酯40mgivdripqd□0.9%氯化钠注射250mlivdripqd奥拉西坦2.0givdripqd□0.9%氯化钠注射液100mlivdripbid依达拉奉注射液30mgivdripbid□丁苯酞注射液100mlivdripqd□改善微循环

3、药物□5%葡萄糖注射液250mlivdripqd银杏达莫20mlivdripqd□0.9%氯化钠注射250mlivdripqd血栓通300mgivdripqd□5%葡萄糖注射液250mlivdripqd血塞通400mgmgivdripqd；□5%葡萄糖注射液250mlivdripqd舒血宁20mlivdripqd；□5%葡萄糖注射液250mlivdripqd丹红注射液20mlivdripqd；□5%葡萄糖注射液250mlivdripqd谷红注射液10mlivdripqd；□0.9%氯化钠注射250mlivdrip

4、qd银杏叶提取物20mlivdripqd□0.9%氯化钠注射100mlivdripqd前列地尔10ug壶入qd长期医嘱：□神经内科护理常规□一级/二级护理□普食/低盐低脂饮食/糖尿病饮食/其他□测血压□既往基础用药□抗血小板治疗□阿司匹林100mgqd/200mgqd/300mgqd；□氯吡格雷75mgqd□抗凝治疗□低分子肝素5000uihqd/5000uihq12h；□华法林2.5mgqd/3mgqd；□扩容制剂及补液□低分子右旋糖250mlivdripqd/bid；□羟乙基淀粉250/500mlivdrip

5、qd□转化糖电解质250mlivdripqd/500mlivdripqd□神经保护剂□0.9%氯化钠注射250mlivdripqd胞二磷胆碱0.75ivdripqd；□0.9%氯化钠注射250mlivdripqd脑蛋白水解物120mgivdripqd；□0.9%氯化钠注射250mlivdripqd神经节苷酯40mgivdripqd□0.9%氯化钠注射250mlivdripqd奥拉西坦2.0givdripqd□0.9%氯化钠注射液100mlivdripbid依达拉奉注射液30mgivdripbid□丁苯酞注射液10

6、0mlivdripqd□改善微循环药物□5%葡萄糖注射液250mlivdripqd银杏达莫20mlivdripqd□0.9%氯化钠注射250mlivdripqd血栓通300mgivdripqd□5%葡萄糖注射液250mlivdripqd血塞通400mgmgivdripqd；□5%葡萄糖注射液250mlivdripqd舒血宁20mlivdripqd；□5%葡萄糖注射液250mlivdripqd丹红注射液20mlivdripqd；□5%葡萄糖注射液250mlivdripqd谷红注射液10mlivdripqd；□0.9

7、%氯化钠注射250mlivdripqd银杏叶提取物20mlivdripqd□0.9%氯化钠注射100mlivdripqd4□降脂药物□他汀类□阿托伐他汀20mgqn/40mgqn；□辛托伐他汀20mgqn/40mgqn；瑞舒伐他汀10mgqn/20mgqn；□贝特类□非诺贝特200mgqd；临时医嘱：□血常规、尿常规；□肝肾功能、电解质、血脂血糖；□凝血功能□同型半胱氨酸□糖化血红蛋白□心电图□头颅MRI或CT□腹部彩超□胸片□TCD□心脏+颈动脉、椎动脉超声□抗“O”；□类风湿因子；□血沉；□抗核抗体；□肿瘤系

8、列；□心肌酶；□甲功□血氧饱和度检测；□抗心磷脂抗体；□颈部+颅脑CTA；□脑MRA；□DSA前列地尔10ug壶入qd□降脂药物□他汀类□阿托伐他汀20mgqn/40mgqn；□辛托伐他汀10mgqn/20mgqn/40mgqn；瑞舒伐他汀10mgqn/20mgqn；□贝特类□非诺贝特200mgqd；□叶酸及B族维生素□叶酸0.4mgqd；□维生素B610mgtid；□甲