【精品】消化性溃疡临床路径表.doc

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1、号号・:-:-诊院名别龄门住姓性年临床路径表:10113292杨建荣男49岁适用对象:第一诊断为消化性溃疡ICD:27.904住院日期:型2年UL月30B出院日期年坐月24BX断疡和射诊溃炎患似部胃,消者解患缓无者患杳上完录预录启房丽查查症师级发医•一并级成防上完预主要医嘱托恥功IL■沂Id常疑「—JO静:$s••理理ug・•、全M嘱护护Gsm嘱尿化A瞰科级食%C40劉、生血期内二软10醴时血血血、长拉临潜能托d服id泮1dKBi口KQruu+BUH-5In刘ml浦口o「齢理loo漕0.4素4n热Fl护3Slm

2、醴霉铝«:瞰科级食%c40硝拉糖蝕期内二软10輕甲克id硫时长拉B1临立Id財ldBlldB艮Q朋id服川鳩®L111B口5—常on滴40片••理理S10髀0.素4••项嘱护护Gsg哇霉铝嘱三医科级食%0m硝拉糖医血期内二软104(甲克硫时贫长醴临钮祈患动斟时督活理木监与无:有因□原无:有因□原萎皮性上仏慢肠酩无:度床□-•.小轻临检伴出病炎退有忌性也□原缩化ria夜、ria夜、名签生医标准住院天数:4—7天实际住院天数二天XX临床路径表住院日数住院日(第囚1天)住院日(第五天)住院日(第六天)临床诊断与病情评

3、估S医嘱长期医嘱:临时医嘱:长期医嘱:临时医嘱:长期医嘱:临时医嘱:嚣育变异有□无原因:□有□无原因:有□无原因:特殊医嘱护理签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名附件2:临床路径患者告知单入院第一天入院第二天入院第三天医生的工作护士的工作患者及家属的工作入院第天(手术日)术前术后入院第天(术后第天)医生的工作护士的工作患者及家属的工作入院第天(术后第二天)入院第天(术后第三天)入院第天(出院日)医生的工作护士的工作患者及家属的工作附件3:变异记录单日期变异原因对住院日影响护士签名责任组长住院医生主治

4、医生姓名:性别:护士长签名:住院时间:住院号:主治医师签名:附件4:临床路径实施流程图D5交班记录本D21D3变异记录单变异信息医嘱医生医疗计划路径信息路径表单医嘱、内容非医嘱内容丿信息~路径信息非医嘱临床医嘱护士变异信息信息变异信息病历-I记录护理计划04变异分析报告

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