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时间：2020-02-04
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1、急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎定义AGN是一种感染诱发的免疫反应性肾小球肾炎，以急性肾炎综合征为主要表现。病因β-溶血性链球菌其他细菌、病毒及寄生虫发病机制β-溶血链球菌分泌蛋白抗体免疫复合物沉积于基膜、系膜区病理表现光镜：毛细血管内增生性肾小球肾炎肾小球体积增大内皮细胞和系膜细胞增生炎症细胞浸润病理表现免疫荧光IgG、C3颗粒状沿毛细血管壁和系膜区沉积病理表现电镜上皮细胞下驼峰状电子致密物沉积临床表现以急性肾炎综合征起病：表现为急性起病,出现血尿,蛋白尿,水肿和高血压,并可伴有一过性氮质血症.临床特点发病年龄多见于儿童性别男性多于女性前
2、驱感染潜伏期1~3周常在数月内自愈临床表现尿异常--血尿、蛋白尿水肿高血压肾功能异常并发症—充血性心衰实验室检查初期血清C3和总补体下降－8周内恢复ASO滴度增高－近期链球菌感染诊断要点前驱感染潜伏期急性肾炎综合征血清C3下降，且在8周内恢复病理：毛细血管内增生性肾小球肾炎鉴别诊断以急性肾炎综合征起病的其它肾小球病其他病原体感染后急性肾炎系膜毛细血管性肾小球肾炎系膜增生性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎全身系统性疾病肾损害SLE、LNHSPGN治疗原则休息及对症治疗为主自限性，不宜用激素及细胞毒药物治疗一般治疗卧床休息饮食限制水、钠摄入感染灶
3、治疗对症治疗利尿消肿降压预防心脑并发症透析治疗预后绝大多数预后良好一部分转为慢性
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