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1、弓己三花三三己弓诬旦茹三三三三召弓任文摘己三三己S己5己三三己三玉己5己二三己与生理生化屈光学174人与动物房水的谷脱甘肚175近视眼的手术治疗经验RileyMVetal:InvestOPhthalVisSciEHa二;,e。巾C:BeeTHOTa:、。o二(3):52[仁中,19(1):941980]1979(俄文)〕,谷胧甘肤与角膜水化有关在氨基酸转移的通过降低角膜屈光力来矫正近视的手术eis比r;X一,—M循环中发挥作用在线和半乳糖白角膜周边部放射状切痕术正在逐渐引起眼科界;,内障时它的含量明显降低它有防止氧化损害的更大的注意作者从69年至7年共进行这种手术,。,
2、、,作用,因此眼组织的谷胧甘肤受到较大重视231例(426眼)共中主要是轻中度近视仅。..作者测定人等房水中的谷胧甘肤含量房水8例近视为一2oD~x6on。平(即还原GSH+GG)手术时,用0.5%地卡因滴眼,角巩膜缘周均总谷胧甘肤型氧化型sS....:173、狗60、猴60、24、1%普鲁卡因。_L以中心定含量为兔拂拂人围结膜下注射在角膜,一义.位器标出瞳孔区然后从瞳孔区外缘开始直到角19产mol/L;GSSG(即一卫圣旦三平均%总谷胧甘肤巩膜缘为止用晶体囊刀或剃刀片作放射状切口....100)154、10、342、303`o。,分别为和/ml/L(晶体囊刀尖端须加磨
3、制使切口深度恰为05(变动范围自兔mm,0.5mm)即几乎全部谷胧甘肤是还原型剃刀也要固定在切口深度为。85~99,3。%人>%)5术后用阿托品及抗菌素眼膏包扎一天,可见五种动物房水的谷胧甘肤均为微克分子手术降低近视的效果同角膜切痕数日有关。,。,,4口水平兔的平均含量最高人最低在同一种一般来说条切者病人出院时近视可降低,.....。15D,820~25D,1230~35D,中个体之间差别可达3倍同一动物双眼的差条为条为。1,..。别则甚小房水抽取后储存小时以上即使在24条为45~5oD,,,ooC也能使谷胧甘肤明显氧化因而可能使324眼进行了6、12巾术后个月的随访共
4、.。24256,含量降低眼(73%)到术后个月近视程度进一,..6~。SD。82上述样本中猴眼在冰内保存24小时其步下降了眼(265%)出院后2个月降,,,GSSG含量变化最大而其他灵长类的CSSG量低的近视逐渐回升到4~5个月时基本达到。人的总谷胧甘肤或氧化型含量与术前不同。最低了术前的近视程度手术效果稳定的病人绝大多。..,情况无关数是不超过30,35D的非进行性近视术后效晶体和睫状体可能是房水中谷胧甘肤的最重。果不稳定的主要原因是病人为进行性近视作考。,GG的要来源在离体灌注中S浓度即使低到将筛选的非进行性近视的手术效果与未经筛选者2产m。。,,l4l/L对促进肿
5、胀角膜的脱水也十分有效比较发现术后效果稳定的百分率前者明显;it`o。,81ml/L的csH或GssG能使灌注角膜维持于后者因此在进行角膜周边部切痕术时要选5。。正常水化达小时之久这些角膜内皮层细胞内择最近2年内近视处于稳定状态的病人对于进的谷胧甘肤含量比无谷胧甘肤的灌注引起肿胀者,行性近视则应先行后巩膜成形术然后再做角膜为高。。这些研究说明介质中谷胧甘肤含量与细胞周边部切痕术,内浓度的关系但其维持细胞功能的确切重要性(武汉张士元摘魏厚仁校)尚不清楚。,最近发现对光敏感的角膜暴露于光后过氧176角膜环形韧带切开术治疗轻度近视。-化氢酶可以防止内皮功能的损害像GSH:GS
6、S[FyodorovSNetal:AnnOPhtllalmol11G:,这样的氧化还原缓冲系统对清除房水中或内(12)18851079(英文)〕。皮细胞膜的游离根可能是重要的issoctj。。。f本文作者用角膜环形韧带切开d((郑建中摘)Corneacircularligament)术治疗了(;o例轻度近48一一