近视眼的手术治疗方法

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1、近视眼的手术治疗方法眼视光工程学院眼视光（2）班**近视眼的手术治疗方法㈠近视眼手术种类大体分3种，PRK，LASEK，LASIK。是近视眼手术的首选。㈡另介绍几种手术治疗方法㈠常见的近视眼的手术治疗一·PRK(准分子激光角膜切削术)原理：是最早的准分子激光治疗近视眼的方法，主要用来矫正中、低度屈光不正，即近视或远视小于300度，散光在300度以下。医生先去除角膜表层易再生的上皮层，再用准分子激光对角膜表层进行切削。优点：是手术方法简单，并发症少。缺点：存在的缺点是手术破坏了角膜的前弹力层，易造成角膜雾状混浊、视力回退及类固醇性高眼压，少数病人术后一段时间视力回退，

2、术后恢复较慢，疼痛明显，用药时间需要3个月左右，圆锥角膜、自身免疫疾病者不可做手术。二·LASEK(激光原位角膜上皮瓣下磨镶术)原理：是结合LASIK和PRK优点的一种手术方式。手术掀起角膜上皮后，在角膜浅层进行激光切削，然后将上皮覆盖手术面优点：术后疼痛反应较PRK轻，较LASIK重，适合中低度近视、散光且角膜比较薄的患者。术后视力恢复较慢，用药时间1—3个月左右它是针对不能通过LASIK手术进行矫治的较薄角膜、高度、超高度近视患者的一种全新新激光治疗近视手术，手术后对于超高度数的患者可以解决像差、眩光问题，安全性也提高了。LASEK是解决高度和超高度近视、角膜厚

3、度不足患者有效的屈光手术方法，术后屈光度波动极少、屈光回退最少。。三·LASIK(准分子激光角膜原位磨镶术)是全世界公认的矫正近视、远视、散光的最好方法，目前已在70多个国家应用，约500多万患者接受治疗，是近年来眼科领域最为引人注目的高新科技。原理：采用准分子激光视力矫正系统治疗眼睛屈光不正，主要是通过激光光子的能量打开组织间的化合键，从而产生切削作用，改变角膜的曲率，重塑角膜弯曲度达到矫正屈光不正的目的。LASIK主要有以下几种方法1.TOP_LASIK（优化LASIK技术）   通过对术前患者参数的系列优化，从而达到提高术后视觉质量，减少回退的手术方式。术后

4、患者能很快的从事相对高强度的近距离用眼工作，是目前最成熟的，较先进的准分子激光技术。是大多数患者优先选择的手术方式2.OPT_LASIK（薄角膜LASIK解决方案）   如何保留更多的角膜厚度，特别是保留角膜瓣下的角膜厚度，一直是屈光手术医生关注的问题之一。对于角膜相对较薄（手术临界厚度）的患者更为重要，有效的、安全的减少角膜瓣的厚度从而增加瓣下厚度，对于角膜“手术临界厚度”的患者来说，无疑是莫大的幸事！3.SUPERLASIK（个性化切削）   根据术前检查的“波前”数据，个体化的制定激光切削模式，用角膜的手术来补偿或纠正整个眼睛有害的光学缺陷。主要针对于60

5、0度以下的近视患者，术前检查存在明显“高阶像差”的患者。此项技术在不断的完善中。优点：这种方法保持了角膜结构的完整性，术后角膜混浊发生少，而且眼睛不感觉疼，视力一般两三天就能恢复，容易被患者接受。手术后用药时间10天左右，不影响工作和日常生活，适合高中低近视、远视和散光患者。㈡另外介绍几种手术方法一·飞秒激光原理：每一发激光脉冲聚焦到角膜内部的精确位置时，会产生一微离子，用于蒸发约1mm的角膜组织，蒸发眼角膜组织产生扩展的水泡和CO2气泡，水泡和气泡被眼角膜组织吸收，眼角膜组织因此被分离。优点：1.降低手术风2.复位准确3.避免医源性感染4.不受角膜曲率影响并发症：

6、从30万飞秒手术结果来看，无严重并发症二·IR—Super—LASIK(虹膜定位波前像差引导准分子激光角膜磨镶术)原理：使用自动显微角膜刀做角膜瓣后，由虹膜定位系统全方位跟踪眼球的细微运动，根据波前像差仪检测的每个人独有的的角膜数据，指导准分子激光实施角膜切削。优点：这种个体化切削使极其细微的角膜凹凸面变得更加光滑。该手术能校正高阶相差，获得比单纯矫正低阶相差(近视和远视)更加清晰的视觉效果。缺点：因为IR—波前引导LASIK手术是目前最尖端的准分子激光手术。适用于对视觉品质要求较高的、经济条件较好的高端人群。三、放射状角膜切开手术(RK):原理：是在角膜非瞳孔区做

7、4～12条放射状切口，切口的深度达到角膜厚度的90%以上，从而改变角膜屈率，减少屈光度。该手术效果较好，矫正近视范围在600度以下，对医师的要求高，治疗效果依赖手术者的技巧和经验。该手术的缺陷为近视部分可能回退，有炫光感，留有角膜瘢痕并发症：1·角膜炎（术后数日至数周内）：切口发生炎症，病原为金黄色葡萄球菌2·真菌性角膜炎（术后1—3年）：术后伤口愈合迟缓或术后局部滴用皮质雷激素引发的3·感染性眼内炎：由于手术中切穿角膜，角膜切口瘢痕裂开或溃疡穿孔，细菌进入眼球四·表面角膜镜片术原理：去除角膜中央区上皮，不损伤上皮下角膜光学区的前弹力层及基质层，将以加工切削成不