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1、.。,、,。264%是阳性在HB抗原阳性者多数从肝炎肝载也会引起感觉损害硬变到并发肝痛的期间较短。(王维亮周仍芝摘何饥宜校)(岁绮堪摘李国雄校)0416环确吸胶治泞军统性坏死性脉文摘,炎aucea:ne:,〔FiA5tlNEglJMd301(s)235心血管系统1979(英文)〕作者将皮肤以外的内脏器官严重受损为主的包括文摘5,041阵.性心取很死典型的多发性结节性动脉炎在内的脉管炎统称为系6r:tseeser10叹(13):449,。,〔MlDhMdWh19795年存活率仅13%统性坏死性脉管炎早期报告
2、本病(德文)〕,固6年存活率达48%使用皮质类醉治疗但伴有高血“,、。所谓隐匿性心肌梗死是在临床上不能察觉压或肾损害者6年存活率仍很低作者改用细胞毒类,,。没有主观和客观症状只是在作心电图检查时偶然发药物治疗获得明显效果。,,,。现或死亡后才被确诊但心电图诊断心肌梗死既有共治疗甘例男10例女7例疾病发作时的平,。假阳性也有假阴性就是典型的梗死型Q波也可能被均年龄为“岁所有患者均有系统改变伴有或不伴有:,。下列现象所掩蔽①由于梗死区的斑痕收缩其兴奋皮肤损害环磷铁胺治疗前16例接受过长期皮质类固。,;电位下降
3、(消失)可被邻近心肌的电位掩盖②坏死醉治疗平均达2个月(6~48个月)大多数患者均灶内的oarnsen)继续发展、,,、、心肌岛(Mykdil肥大出现副作用如肌葵缩脊柱骨折难以控制的锗尿。并呈现可记录的电位③在对向、、。,心室部位的新鲜梗死白障眼此之病内青光等除外脉管炎的基本病灶,,而使陈旧性梗死灶上面出。又可使坏死向盆转换情尚有不同程度的进展.现阳性QRS综合波,,17例均用口服环麟酸胺治疗Zmg/天/kg同时na,,Farmighm的前瞻性研究指出4年内5。0,1,将皮质类固醉的量逐渐减少至隔日次最终
4、达到,。多人中心电图检查发现73例心肌梗死其中58例是典停用环碑陇胺持续用至安全级解或中性粒细胞不低,,7“”。,,。,型的8例不典型例为隐匿性以后的研究于1。0~15。。其中有8例曾使用硫吐喂吟治疗,,,表明4例梗死中有1例无症状或无典型的症状而但病情继续进展而改用环礴跳胺治疗。,2未能作出确诊结果17例中有8例死亡其中例死前已有缓“”。.,,,文献报告的隐匿性心肌梗死发病率在9和解因病程已逾3年以至内脏损害无法逆转另1例.。“”,。675%之间隐匿性心肌梗死以妇女中年以上和死亡原因不明经尸检亦未发现活
5、动性脉管炎的证据。,2伴有严重动脉硬化的病人较为多见许多被认为是存活的14例均在环磷酞胺治疗的~3周出现“”,。,隐匿性心肌梗死的病例实际上并不完全是隐匿明显缓解其中1例呈基发性经过者也在8周内缓,。,、、、性只是症状不明显而己解神经炎改善肺浸润消失高血压获得控制肝,从临床误诊分析来看应注意在心肌梗死不能肯功改,2例原有的血管瘤改变在1~2年内肾能善有,。,定地排除之前不要笼统地作出心力衰竭或高血压患消失其中12例因脉管炎处于长期活动状态需要合。,,者失代偿的诊断因为对这类病人尤其是危重者进行并抗高血压治
6、疗经环磷酞胺治疗后高血压获得控。。,持续的医疗监护是很必要的对有危险因子和心电图制或变得比较容易控制14例存活者除1例外有,要特别。“侧,,负荷试验阳性的年青男子注意隐匿性13例接受过长期皮质类固醉治疗均发生副作用其。,,6心肌梗死主要见于精尿病患者许多人报告这类人中7例使用环礴跳胺后擞除皮质类固醉例改为隔,。,。所患的心肌梗死中无痛的约占50%关于病理发生日1次剂t也逐渐减少环碑院胺诱导完全缓解期,。,2个月机制人们认为与箱尿病性毛细血管病和营养血管病平均在治疗期间未见复发病例。,以及箱尿病性神经病有关
7、作者认为以前治疗系统性坏死性脉管炎多用高,,aanFerm等从组织学检查表明无痛性心肌梗剂量皮质类固醇因此常造成一些比基本病变更为严。,死病人心脏的交感神经和副交感神经发生了形态学改重的并发症改用环麟醉胺治疗能取得显著效果外,,,,变主要是神经纤维数目减少而嗜银性增强(Hr并可避免或减轻皮质类固醉的副作用而且与硫吐erargenoe。,。,PtPhili)裸吟治疗的比较环礴院胺看来更为有效为此作“”根据隐暇性心肌梗死主要发生于老年人和慢者着重强调环磷酞胺在系统性坏死性脉管炎的治疗中,,。性进行性动脉硬化患
8、者这一事实过去人们认为由是值得选择的方法于冠状动脉功能不全不断加剧所致的慢性进行性缺(杨尚印摘李苏校)570
