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1、日本结核病的现状和对策.报告人柳川洋,,,日本的结核病防治工作自1974年开始此检查若无异常就不管了有异常则须作细致,。的检查及给予治。,后结核病死亡率逐年下降影响结核病死亡疗为保证接种效果对小学二,.T.试验,阴性再接种,率下降的最主要的因素是化学疗法的使用但年级学生再复测一次O,,.,在化学疗法发现前许多国家的结核病死亡率阳性作检查同上述12岁上初中初中一年..,,。,级及二年级还须复测T,已有下降也是事实由此可知结核病的流O试验阴性接种阳。,,.,行受许多因素影响首先谈谈有关结核病的性检查似小学作法目前认为一次接种卡介。,流行病学情况苗可有效10年故而认为上述作法是安全可靠:、
2、.,结核病的流行病学指标有3现患率发的也就是说在日本的义务教育初中毕业。,,—。病率和死亡率目前日本每年的现患率为之前已完成了对此人的结核病预防接种程序,,400l/O万发病率为10/10万死亡率为7~另一个措施就是建立结核病人的登记制.,。,8l/。万在日本死亡原因的统计中结核病度医生应将他诊治的结核病人情况向地区,。.由过去居首位降到目前的第1位保健中心呈报地区保健中心建有结核病人登:,,,年龄因素分析1950年前结核病的死亡记卡片除记载病人情况外还记载其家属情,.,者多是年龄小的儿童而目前本病死亡多是年况并附有工作地址由保健员定期随访对病.,、龄很大的老人1950年后日本使用的
3、化学疗人作健康管理掌握流行病学动态和评价防治、.法是链霉素异赘阱和对氨柳酸经图表分析措施效果。如果病人得到充分的治疗,随访3年,,。看出0~4岁及20~24岁两组的死亡率降低声异常情况则可去除此卡片不再随访对病人,,,.很多60~64岁组死亡率稍有下降而75~?9的家属进行定期检查以有助于发现新病人奋岁高年龄组死亡率不见减少且还稍有增多趋结核病医疗费用在日本是公费.病人每6个。,,。势目前日本的总医疗费用中的3呱用于结月填写一次申请单这有助于了解病人情况,此3肠的医疗费实际上多花费在治疗这结核病院要向地区保健中心报告病人的入院及核病些高.,,.,、、年龄组的结核病人此外统计表明男出院
4、情况病人搬家或死亡时市盯村公女。。,,之间无明显差别所处均应有登记但是事实上日本的结核::.地理因素分析结核病在日本流行情况病人只有40肠登记未登记的多是轻症结核病,、1925年时以东京大阪等大城市发病率高;,.人另外也有治疗结核病人而不报告的医生,,1947年时无大变化但流行点稍向日本西部偏活动期病人的治疗情况是2肠住院治疗;,,.移1965年后日本结核病的流行区主要在西(特别是传染性大的病人大多住院)708肠.,。南部的九州岛不过最近发现北部北海道的发在家治疗另有7肠未治疗.病有增多趋势.对日木结核病流行的预测从各方面调查职业因:,素分析表明无职业人的结核病发分析都说明高度城市化
5、地区的结核病发病,。病率最高其活动性结核的现患率也最高率、现患率和死亡率,都比城市化程度低的,.、第二个问题讲日本对结核病所采取的措地区为高公共卫生措施家庭经济收入对结。施核病的流行也有很大影响。主要的措施是早期发现、预防接种.作法(苑沛青整理赵宗友校)..,:是对o~3岁乳幼儿作OT试验阴性者接种.。6岁上小学,对一年级学生再作O.T.试报告人柳川洋为日本自治医科大学公共卫生卡介苗,学教授于198。年8月随日本公众卫生代表团来我国,,验阴性者再种一次卡介苗反应阳性者作X线访问,本文是他在北京的学术报告摘要.382
