资源描述：
《β射线皮肤损伤1例.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、解放军医学杂志1980年第5卷第6期353·经验交流。刀射线皮肤损伤1例高鑫答哀志强周兆梅高晓东,,。,,患者男性32岁1978年1月30日工作时右手小水抱融合成大水抱(图2)第17天患部剧烈疼痛,,,直接接触活化后的铝合金约1分钟3小时后自觉右肿胀更为明显指间隙消失整个右丰掌面为融合性,,,。,,。手热胀不适4、5小时掌面充血肿胀轻度灼痛大水泡范围略小于红斑面积高出掌面.15厘米,、,,同日下午就诊时发现右手掌侧呈现弥漫性充血肿胀第26天患部出现灰白色糜烂性溃疡面深约2~3,,,。,,淡红色的红斑手
2、指活动受限局部灼痛(此系红斑毫米疼痛减轻第3天溃疡面渐干燥形成硬,,期)。红斑部皮肤温度为3℃,左手对应部位30℃。痴皮下组织及肌肉外露,右手被动弯曲局部针刺,。。,,两天后疼痛好转局部红肿减轻(此系潜伏期)第5样疼痛(图3)第42天作放射性皮炎切除植皮术,,,。,。天手局部搔痒指端硬胀触物时疼痛第1天术后情况良好,全手掌呈现深红色红斑(此系症状明显期)面积约127平方厘米1)。,灼痛加剧,局部呈紫(见图第15天图3照射后35天损伤部皮肤脱落住院期间查血、尿常规,均正常。血小板计数偏图1照射后1天低,
3、最低为8.4万,谷丙转氨酶高于正常值。照后第右手出现弥漫性红斑,1天查中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果总积分为,。,,。红色着力部位出现黄豆大水泡及白色区第16天95淋巴糖元染色积分为64第12天作周围血淋巴、,、、,.局部疼痛难忍肿胀拇指食指中指和无名指的。细胞染色体培养畸变率为25万,,、局部治疗外用复生膏抬高患肢于照后第15,16天水饱融合时用注射器抽出淡黄色渗出液17毫。17。,,升日切开水饱洽疗期间给予高蛋白饮食大量维生素、胎盘组织液等药物。临床诊断刀射线皮肤损伤。l度,在26个月的随访观察中患
4、者自觉右手及前臂酸、。,,J.困微痛手指较对侧轻度萎缩变细功能尚好右月川J月llJlJl手掌未植皮处可见散在针尖大小出血点。目前正在进一步观察治疗之中。,,迄今为止有关刀射线皮肤损伤已有许多报道、图2照射后16天多因核试验落下灰核反应堆及后处理厂检修或意外。。小水泡融合成大水泡事故造成的但活化铝合金致皮肤射线损伤较少见542“,铝经中子活化后变成为放射性Al、它的物理半衰期刀射线损伤的治疗主要包括局用药全身强部壮,,,.ev234分2865M(兆电。,为放射出刀射线能量为治疗和外手术治疗发病早期常外用
5、复生主要科膏。、、、、,子伏)刀射线伤重度和局接受剂量剂量损严程部率成份有麻油羊毛脂尼泊金饱和石灰水具有消。l、。,关系密切本例为右手直接接触活化后的铝合金约炎痛的作用水抱融合力过大可抽出渗液止张时,,,7。,。分钟正是活性较强的时期估计手部刀剂量为0或切开减压减轻疼痛外科适时切除病损组织甚为,,,,。~10000拉德主要损伤部位是右手手掌和直接接重要通常在病变限清后及时手术效果例界楚好本28。,AI有明显关系,。触患部出现了溃疡诊断为兀度刀19术切除变组织皮后随访观效果手病植察良好70。,,射线皮肤
6、损伤同时工作的另一位职工约在2分钟年发生的两例l度刀射线损伤迟至五年半以后才作,,,,。后也直接接触了30秒其吸收剂量明显低于前者所手术指关节强直已无法矫正效果不好,,产生的刀射线损伤也较轻症状明显期在两周后出本例提示我们活化后的任何物质切忌用手直接,,。,,,,,现30天水泡脱落创面愈合良好可见局部接受接触可用工具操作保持一定距离注意个人防护,,,,,“齐d量较大剂量率较高则病情严重潜伏期短分对于短半衰期核素如sAI放置一定时间那怕是几分,。。期明显病程进展快钟也能避免或减轻对人体的危害大面积烧伤病
7、人合并藻菌深部感染3例报告刘世恒盛志勇王忠良,:我们自1974年以来在大面积烧伤伤员中遇到3下肢肌肉显微镜检查病变部位有明显水肿及炎。、,,。例烧伤创面深部藻菌感染3例均因病情重发展快性渗出肉芽肿中心及血管周围有许多藻菌丝体菌。,,,,,。而未抢救成功为了吸取经验教训将发病经过及抢丝较长丝体宽阔分枝较少外形规则隔膜不清,。,,救过程的体会报告于后菌丝穿过血管壁浸润于血管腔内外血管壁出现坏。。死及出血坏死肌肉组织内有成团菌丝浸润历:,,病摘要病理诊断下肢皮肤烧伤藻菌感染侵入深部,,,。例!盛x男50岁1
8、974年8月22日因过的未烧伤组织,。x火,,。氧化氢异丙苯爆炸烧伤总面84万(1度52劣)伤例2马男59岁1978年4月17日被液积,,。后第3天行双下肢焦痴切除及植皮术术后给予庆大化石油气烧伤总面积70万(l度59男)伤后第3天、。,,、霉素卡那霉及型霉亚由于术病情不稳术后即出现热谱素新青素后行左上下肢焦痴切除及植皮术高。、,、、间断地使用氟美松伤后第12天发现血糖358毫语腹胀等临床症状给予庆大霉素多粘菌素氟,,。。。克万尿糖份使用胰岛素控制无效美
