丁苯酞与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床观察.pdf

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1、１０８陕西医学杂志２０１７年１月第４６卷第１期察［Ｊ］．吉林医学，２０１２，３３（３６）：７９１７．［８］ＺｈａｎｇＲＹ．Ｉｎｖｉｔｅｄｃｏｍｍｅｎｔａｒｙ［Ｊ］．Ｔｈｅａｎｎａｌｓｏｆｔｈｏ－［７］ＭａｒｔｉＣＮ，ＧｈｅｏｒｇｈｉａｄｅＭ，ＫａｌｏｇｅｒｏｐｏｕｌｏｓＡＰ，ｅｔａｌ．Ｅｎ－ｒａｃｉｃｓｕｒｇｅｒｙ：ＯｆｆｉｃｉａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆｔｈｅＳｏｃｉｅｔｙｏｆＴｈｏｒａｃｉｃｄｏｔｈｅｌｉａｌｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ａｒｔｅｒｉａｌｓｔｉｆｆｎｅｓｓ，ａｎｄｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅＳｕｒｇｅｏｎｓａｎｄｔｈｅＳ

2、ｏｕｔｈｅｒｎＴｈｏｒａｃｉｃＳｕｒｇｉｃａｌＡｓｓｏｃｉａ－［Ｊ］．ＪｏｕｒｎａｌｏｆｔｈｅＡｍｅｒｉｃａｎＣｏｌｌｅｇｅｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，２０１２，ｔｉｏｎ，２０１３，９５（１）：１６９－１６９．６０（１６）：１４５５－１４６９．（收稿：２０１５－１１－１０）丁苯酞与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床观察＊焦洋１，２，王君３，曾文斌３△１．西安交通大学医学部公共卫生学院（西安７１００６１），２．陕西省康复医院（西安７１００６５），３．陕西省肿瘤医院（西安７１００６１）摘要目的：探讨丁苯酞与依达拉奉配伍治疗急性脑梗死

3、的临床疗效。方法：将６０例急性脑梗死患者随机分为治疗组（３０例）和对照组（３０例），两组患者入院后均予以相同的基础治疗，治疗组给予丁苯酞与依达拉奉治疗，对照组单独给予依达拉奉治疗，均治疗１４ｄ，比较两组患者的临床疗效。结果：经过１４ｄ的治疗后，治疗组总有效率为９０．０％，对照组总有效率为５６．７％；治疗组ＳＳＳ评分明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：丁苯酞与依达拉奉配伍治疗急性脑梗死可快速明显的改善神经功能，无明显不良反应。主题词脑梗塞／药物疗法自由基清除剂／治疗应用＠丁苯酞＠依达拉奉中图分类号：Ｒ７４３．３３文献标识码：

4、ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００－７３７７．２０１７．０１．０４８脑梗死是临床上较为常见的脑血管疾病之一，因９％氯化钠注射液１００ｍｌ静脉滴注，２次／ｄ；丁苯酞氯种种原因引起的脑局部供血障碍，而导致的脑组织缺化钠注射液２５ｍｇ（１００ｍｌ）静脉滴注，２次／ｄ。两组患［１］血缺氧坏死软化，继而产生相应的临床综合征。急者均持续治疗１４ｄ。性脑梗死发病急，进展迅速，有很高的致死率和致残３疗效评定采用“斯堪的纳维亚卒中量表率。我院于２０１５年１月至２０１６年２月对６０例急性（ＳＳＳ量表）”对患者的神经功能缺损程度进行

5、评定。脑梗死患者采用丁苯酞配伍依达拉奉治疗，收效较好，患者的临床效果评定依据为增分值，具体计算方法：增现报告如下。［２］分值＝治疗后积分－治疗前积分。其中：显著有效资料与方法指患者临床治疗后增分值在１２分以上，有效指患者临１一般资料选择急性脑梗死患者６０例，其中床治疗后增分值在５～１１分，无效指患者临床治疗后男３８例，女２２例，年龄４４～８７岁，平均（６８．８±０．９）增分值在４分以下。总有效率＝（显著有效＋有效）／岁。入选患者均为首次新发脑梗死患者，且符合脑梗病例总数×１００％。在治疗期间，严密监测患者各项生死临床诊疗指南

6、诊断标准，经头颅ＣＴ或ＭＲＩ影像证理生化指标及不良反应发生率。实为急性期脑梗死并于发病２４ｈ内入院。所有患者无４统计学方法应用ＳＰＳＳ１７．０统计软件进行心、肺、肝、肾功能不全等疾病，无意识障碍及抽搐，无数据的分析，计量资料以ｘ珚±ｓ表示，采用ｔ检验；计数严重并发症。随机将１００例患者分为对照组和治疗２资料以例数和百分比（％）表示，采用χ检验，以Ｐ＜组，每组５０例，两组一般临床资料对比差异无统计学０．０５为差异有统计学意义。意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。结果２治疗方法两组患者的基础治疗均完全相１两组患者临床疗效比较见表１

7、。治疗１４ｄ同，均给予脑细胞保护剂，抗血小板、降脂、降颅压，抗后，治疗组总有效率为９０．０％，对照组患者治疗总有感染治疗等。在基础治疗之上，对照组患者给予依达效率为５６．０％，治疗组的治疗效果明显优于对照组（Ｐ拉奉３０ｍｇ加入０．９％氯化钠注射液１００ｍｌ静脉滴＜０．０５）。注，２次／ｄ。治疗组患者给予依达拉奉３０ｍｇ加入０．表１两组患者临床疗效比较［例（％）］组别ｎ显效有效无效总有效率＊陕西省科学技术厅自然科学基础研究计划项目（２０１４ＪＭ２－８１７６）对照组３０５（１６．７）１２（４０．０）１３（４３．３）１７（５６．７

8、）△通讯作者治疗组３０９（３０．０）１８（６０．０）３（１０．０）２７（９０．０）陕西医学杂志２０１７年１月第４６卷第１期１０９２两组患者治疗前后神经功能缺损程度比较前期研究提示依达拉奉可阻止脑水肿和脑梗塞的进治疗组经过治疗１４ｄｄ后，治疗前后斯堪的纳维亚卒中展，缓解神经症状，抑制迟发性神