LASIK患者眼压测量的多因素分析 优先出版.pdf

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1、第３１卷第１期山东大学耳鼻喉眼学报２０１７年２月Ｖｏｌ．３１Ｎｏ．１ＪＯＴＯＬＡＲＹＮＧＯＬＯＰＨＴＨＡＬＳＨＡＮＤＯＮＧＵＮＩＶＦｅｂ．２０１７文章编号：１６７３３７７０（２０１７）０１００００００ＤＯＩ：１０．６０４０／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３３７７０．０．２０１６．４５８ＬＡＳＩＫ患者眼压测量的多因素分析席玲，袁满红，过朵芳，杨华丽（南华大学附属第二医院眼科，湖南衡阳４２１００１）摘要：目的通过分析近视眼人群准分子激光原位角膜磨镶术（ＬＡＳＩＫ）手术前后非接触式眼压值的影响因素，得出预测术后眼压值

2、变化的回归公式，并对其进行效能检验。方法筛选在我院就诊行双眼ＬＡＳＩＫ手术矫正近视的病例２３５例，作左右眼自身配对实验设计，随机分组的前瞻性观察研究，分析影响ＬＡＳＩＫ术前术后非接触式眼压值的多种因素，探寻其规律，建立计算术后眼压值变化的多元回归公式，并检验其效能。结果术前非接触式眼压值与性别、眼别、年龄、角膜曲率无明显相关（Ｐ＞０．０５），与中央角膜厚度及等效球镜绝对值呈正相关。ＬＡＳＩＫ术后非接触式眼压变化值与年龄、角膜曲率、基质床厚度无明显相关（Ｐ＞０．０５），与术前非接触式眼压值、中央角膜厚度、等效球

3、镜绝对值、消融深度、消融比呈正相关；逐步回归分析可得公式：非接触式眼压变化值＝术２前非接触式眼压值×０．５５２＋消融比×０．１５８－６．２１９（Ｒ＝０．５６１，Ｐ＜０．０１）。经检验，运用公式所得非接触式眼压变化的预估值与实测值差异无统计学意义（ｔ＝－０．１２９，Ｐ＝０．８９７）。结论ＬＡＳＩＫ术前非接触式眼压值与性别、眼别、年龄、角膜曲率无明显相关，与中央角膜厚度及等效球镜绝对值呈正相关；ＬＡＳＩＫ术后非接触式眼压变化值与年龄、角膜曲率、基质床厚度无明显相关，与术前非接触式眼压值、中央角膜厚度、等效球镜绝对

4、值、消融深度、消融比呈正相关；术后眼压变化值可运用回归公式预测。关键词：准分子激光原位角膜磨镶术；近视；眼压；回归分析中图分类号：Ｒ７７文献标志码：ＡＩｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｏｆｔｏｎｏｍｅｔｒｙｏｆｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｐｒｅｓｓｕｒｅｆｏｌｌｏｗｉｎｇＬＡＳＩＫ．ＸＩＬｉｎｇ，ＹＵＡＮＭａｎｈｏｎｇ，ＧＵＯＤｕｏｆａｎｇ，ＹＡＮＧＨｕａｌｉ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｐｈｔａｌｍｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｏｕｔｈＣｈｉｎａ，

5、Ｈｅｎｇｙａｎｇ４２１００１，Ｈｕｎａｎ，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｓｔａｂｌｉｓｈａｎｄｖａｌｉｄａｔｅｔｈｅｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎｆｏｒｍｕｌａｏｆｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｐｒｅｓｓｕｒｅ（ＩＯＰ）ｂｙａｎａｌｙｚｉｎｇｔｈｅａｎａｌｙｚｉｎｇｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｏｆＩＯＰｆｏｌｌｏｗｉｎｇｌａｓｅｒａｓｓｉｓｔｅｄｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ（ＬＡＳＩＫ）．ＭｅｔｈｏｄｓＡｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｃａｓｅｓｔｕｄｙｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄｏｎ２３

6、５ｍｙｏｐｉａｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｃｅｉｖｉｎｇＬＡＳＩＫ．Ａｆｔｅｒｓｅｌｆｃｏｎｔｒａｓｔｏｆｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｐａｉｒｅｄｄｅｓｉｇｎ，ｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｏｆＩＯＰｎｏｎｃｏｎｔａｃｔｔｏｎｏｍｅｔｅｒ（ＩＯＰＮＣＴ）ｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．ＴｈｅｍｕｌｔｉｐｌｅｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎｆｏｒｍｕｌａｔｏｆｏｒｅｃａｓｔｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆＩＯＰＮＣＴａｆｔｅｒＬＡＳＩＫｗａｓｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄａｎｄｖｅｒｉｆｉｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅＩＯＰ

7、ＮＣＴｗａｓｎｏｔｒｅｌａｔｅｄｔｏｇｅｎｄｅｒ，ｄｏｍｉｎａｎｔｅｙｅ，ａｇｅｏｒｋｅｒａｔｏｍｅｔｒｙｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ（Ｐ＞０．０５），ｂｕｔｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｃｅｎｔｒａｌｃｏｒｎｅａｌｔｈｉｃｋｎｅｓｓ（ＣＣＴ）ａｎｄａｂｓｏｌｕｔｅｖａｌｕｅｏｆｓｐｈｅｒｉｃａｌｅｑｕｉｖａｌｅｎｔ．ＴｈｅＩＯＰＮＣＴｃｈａｎｇｅｓａｆｔｅｒＬＡＳＩＫ（△ＩＯＰＮＣＴ）ｗｅｒｅｎｏｔｒｅｌａｔｅｄｔｏａｇｅ，ｋｅｒａｔｏｍｅｔｒｙｏｒｓｔｒｏｍａｂｅｄｔｈｉｃｋｎｅｓｓｏｆｔ

8、ｈｅｐａｔｉｅｎｔ（Ｐ＞０．０５），ｂｕｔｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅＩＯＰＮＣＴ，ＣＣＴ，ａｂｌａｔｉｏｎｄｅｐｔｈ，ａｂｌａｔｉｏｎｒａｔｅ（ＡＲ）ａｎｄａｂｓｏｌｕｔｅｖａｌｕｅｏｆｓｐｈｅｒｉｃａｌｅｑｕｉｖａｌｅｎｔ．ＴｈｅｍｕｌｔｉｐｌｅｌｉｎｅａｒｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎｆｏｒｍｕｌａｏｆｔｈｅＩＯＰＮＣＴｃｈａｎｇｅｓａｆｔｅｒＬＡＳＩＫｗａｓ：