某医院2015年血培养分离细菌的分布特征及耐药性分析.pdf

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1、中国疗养医学2017年第26卷第4期ChinJConvalescentMed，Apr.2017，Vol.26，No.4·445·作要规范详细，防止发生意外情况；根据部队实际训练伤流行病学研究[J].解放军医学杂志，2011，36(10)：1105-1106.情况，举行一些通俗易懂的有关脊柱军训伤发病[5]KaufinanKR，BrodineS，ShafferR.Militarytrainingrelated机制及预防措施的知识讲座，以提高官兵的自我injuries[J].AmJPrevMed，2000，18(3s)：54.防护能力；加强医务监督和巡

2、诊力度，防止伤病员[6]简明，罗俊卿，吴晓光，等.2009—2012年武警某部军事带伤训练，确保发生损伤后能得到及时救治。训练伤流行病学调查[J].人民军医，2013，56(11)：1280-1281.[7]郭永敬，赵静波，任卫新，等.某部做好军事训练伤防参考文献：护的做法与思考[J].解放军预防医学杂志，2013，31(4)：[1]黄昌林，张莉，薛刚.《军事训练伤诊断标准与防疗原348-349.则》的编制应用研究及意义[J].解放军医学杂志，2004，29[8]杨传海，王军.有效预防是减少军事训练伤的关键[J].(4)：284-286.人民军医，

3、2014，57(2)：174.[2]杨双石，杨俊，荆兴泉，等.军事训练致脊柱损伤流行[9]张伟，叶明翔.对驻陕某部新兵体能训练伤的分析及病学调查[J].人民军医，2007，50(10)：567-577.防治策略探讨[J].西南军医，2010，12(2)：269.[3]ShafferRA，BrodineSK，ItoSI，etal.Epidemiologyofill-[10]张冉，石清.某部新兵军事训练伤调查[J].总装备部nessandinjuryamongUSNavyandMarineCorpsfemale医学学报，2012，14(2)：94-95

4、.trainingpopulations[J].MilMed，1999，164(1)：17.(收稿日期：2016-11-14)[4]周荣斌，王新华，来钢，等.某装甲部队坦克乘员军事某医院2015年血培养分离细菌的分布特征及耐药性分析殷卫兵严鸣光方晓郭建军【摘要】目的分析血培养分离细菌的分布特征及耐药性，为临床合理选择抗生素药提供指导。方法细菌鉴定采用VITEK2全自动细菌分析仪，采用K-B法进行药敏试验。结果在血培养阳性标本中，以革兰氏阴性杆菌和和革兰氏阳性球菌为主，所占比例分别为30.7%及64.2%，不同菌种间所占比率差异有统计学意义(P＜0.

5、05)。真菌占5.1%，革兰氏阳性球菌中凝固酶阴性葡萄球菌数居多，革兰氏阴性杆菌中主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等，但金黄色葡萄球菌均不耐万古霉素菌株，敏感率达到了100%；凝固酶阴性葡萄球菌对其他种抗菌药均存在不同程度耐药性。结论革兰氏阳性球及阴性杆菌作为医院感染的主要病原菌种，对数种抗菌药呈现出高度的耐药性，对临床医师合理应用抗菌药具有重要参考。【关键词】血培养分离细菌；分布特征；耐药性[4]血流感染在临床中作为一种较为常见的严重法。本文通过对血液培养中的细菌菌谱分布特感染类型的疾病，其具有发病急骤、病情发展迅征以及耐药性进行分析观察，在临床

6、治疗中为合速、高死亡率等特征，有报道称其致死率高达约理有效的使用抗菌药提供必要根据。35%[1]1资料与方法，对患者的生命造成严重威胁。因人口老龄化及免疫缺陷病的出现，临床上广泛使用抗生素、1.1标本源2015-01—12本医院血培养患者采广谱抗菌药、免疫抑制剂、抗肿瘤化药、各种脏器集血液标本。同一患者对同一菌株若进行连续多移植及侵入性检查治疗诊断操作的不断增多且耐次分离相同结果不重复计入。药菌株量不断增多，临床上患有发生血流感染的1.2方法细菌鉴定采用VITEK2全自动细菌分人数逐渐增加，多重耐药率逐年上升，尤其使临床析仪，药敏试验采用K-B法进

7、行。在血培养一周内[1-2]上患菌血症、败血症感染的发生率增加明显。出阳性标本报告，取培养液进行涂片，然后对革兰目前血培养是细菌实验室诊断血流感染的主要手氏染色进行镜检，若镜检结果为革兰氏阳性球菌段，可明确其病原菌种及药敏试验的结果，对临床和革兰氏阴性杆菌进行转种血平板，若镜检为真用药具有指导性，对疾病的发展、结局具有可预测菌转种假丝酵母菌属专用平板，在连续培养24h[5-6]性，因此，对诊断和治疗菌血症和败血症提供重要后，对其进行鉴定细菌及药敏试验。[3]1.3统计学处理方法用SPSS19.0统计软件对的依据。随着临床上应用的抗菌药物日益增多，耐

8、药性问题已日益严重。血培养技术已作为血液不同菌种分布所得的数据进行分析比较及细菌感染诊断治疗与监测危重患者病情重要方WHO