实时剪切波弹性成像在非酒精性脂肪肝分度诊断中的应用价值.pdf

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1、临床超声医学杂志2017年4月第19卷第4期JClinUltrasoundinMed，April2017，Vol.19，No.4·249··临床研究·实时剪切波弹性成像在非酒精性脂肪肝分度诊断中的应用价值汪惠鹏刘艳君王学梅摘要目的探讨实时剪切波弹性成像（SWE）在非酒精性脂肪肝分度诊断中的应用价值。方法将158例非酒精性脂肪肝患者（脂肪肝组）分为轻度（n＝52）、中度（n＝51）、重度（n＝55）3个亚组，另选健康成人50例为正常对照组。所有受检者均行常规超声扫查，再应用SWE测量肝杨氏模量值，比较各组杨氏模量值的差异。Spearman相关分析肝杨氏模量值与肝脏脂肪

2、变程度的关系。结果正常对照组与脂肪肝组肝脏杨氏模量值分别为（4．79±0．77）kPa和（4．51±0．57）kPa，两组比较差异有统计学意义（t＝2．562，P＜0．05）。轻、中、重度脂肪肝组杨氏模量值分别为（4．73±0．68）kPa、（4．49±0．58）kPa及（4．42±0．61）kPa，正常对照组及脂肪肝各亚组间肝杨氏模量值比较差异有统计学意义（F＝3．965，P＜0．05），轻、重度脂肪肝组间比较差异有统计学意义（t＝0．338，P＜0．05），轻度脂肪肝组与正常对照组及中度脂肪肝组比较差异均无统计学意义。肝杨氏模量值与肝脏脂肪变程度呈弱负相关（r＝

3、－0．185，P＜0．05）。结论SWE在评价脂肪肝分度上具有一定临床价值，可推广应用。关键词弹性成像；脂肪肝；杨氏模量值［中图法分类号］R575.5；R445.1［文献标识码］ADOI:10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2017.04.014Applicationvalueofshearwaveelastographyindiagnosisofnon－alcoholicfattylivergraduationWANGHuipeng，LIUYanjun，WANGXuemeiDepartmentofUltrasound，theFirstAff

4、iliatedHospitalofChinaMedicalUniversity，Shenyang110001，ChinaABSTRACTObjectiveToinvestigatetheapplicationvalueofshearwaveelastography（SWE）indiagnosisofnon－alcoholicfattylivergraduation．MethodsOnehundredandfifty-eightpatientswithnon－alcoholicfattyliver（fattylivergroup）weredividedintomild

5、subgroup（n＝52），moderatesubgroup（n＝51）andseveresubgroup（n＝55），and50healthysubjectswereenrolledascontrolgroup．AllsubjectsunderwentconventionalultrasoundandthenmeasuredliverYoung’smodulusbySWE，theresultswereanalyzedandcompared．ThecorrelationbetweenYoung’smodulusandsteatosiswasanalyzedbySp

6、earmancorrelationanalysis.ResultsTheYoung’smodulusofliverinthecontrolgroupandfattylivergroupwere（4．79±0．77）kPaand（4．51±0．57）kPa，therewassignificantdifference（t＝2．562，P＜0．05）.TheliverYoung’smodulussuccessivelyreducedastheseverityoffatty，mildsubgroupwas（4．73±0．68）kPa，moderatesubgroupwas（

7、4．49±0．58）kPa，andseveresubgroupsubgroupwas（4．42±0．61）kPa，andthedifferenceamongthegroupswasstatisticallysignificant（F＝3．965，P＜0．05）．SpearmancorrelationanalysisshowedthattheYoung’smoduluswasnegativelycorrelatedwithliversteatosis（r＝－0．185，P＜0．05）．ConclusionSWEmayhaveimportantclinicalval