实时剪切波弹性成像定量分析在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值

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1、分类号：单位代码：密级：请号：硕士学位论文同等学力）中文论文题目：实时剪切波弹性成像定量分析在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价英文论文题目：申请人姓名：蔡珍玉指导教师：蒋天安教授专业名称：影像医学与核医学研究方向超声所在学院：医学院申请人单位：杭钢职工医院论文提交日期年月实时剪切波弹性成像定量分析在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值论文作者签名：々介指导教师签名：论文评阅人夏宏生副主任医师杭州市第三人民医院评阅人评阅人评阅人评阅人答辩委员会主席：徐启彬主任医师浙江大学附属第一医院委员施红主任医师中国人民解放军第一一七医院委员赵博文主任医师浙江大学附属邵逸夫医院委员委

2、员委员答辩日期：年月日浙江大学研宄生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：年广月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关

3、数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本授权书）签字日期：年广月々日签字曰期：年广月“日浙江大学硕士学位论文致谢致谢在我的研究生即将毕业之际，首先要感谢我的导师蒋天安教授。蒋老师严谨的工作态度、渊博的学术知识，以及科学的工作方法给予我极大的帮助，这些不仅是我研究生期间的收获，对我以后的生活、工作极具指导价值。蒋老师不但对我在学术上，而且在生活方面给予我极大支持，包括支持我参加各种学术交流活动，此外对我学位论文予以悉心的指导，对我在攻读硕士期间的论文《乳腺浸润性导管癌、导管内癌、表达与超声造影表现的关系》

4、提出宝贵修改意见，并在《中华超声影像学杂志》年第期发表。在此，我诚挚的对蒋老师说一声，谢谢！同时，感谢超声科姚磊老师、赵齐羽老师对我论文悉心的教导，对我科研、工作乃至生活上予以的关心、照顾和支持。还要感谢王宝华、胡瑛老师、王菁同学，强嘉琳同学、袁华芳同学她们与我一起查资料，收集病例，让我顺利完成了学业，我衷心地谢谢他们。蔡珍玉年月浙江大学硕士学位论文中文摘要实时剪切波弹性成像定量分析在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值浙江大学医学院影像医学与核医学硕士研究生蔡珍玉导师蒋天安教授中文摘要目的：探讨应用剪切波弹性成像（技术，定量分析不同年龄的正常乳腺腺体值差异有无统计学

5、意义；同时，测量乳腺病灶的值、病灶与周边腺体值，绘制曲线，得出值、值在乳腺良恶性病杜定性诊断方面的应用价值。资料和方法：对例无症状、体征且超声未见异常的乳腺腺体进行实时剪切波弹性成像检查，获得腺体的弹性值。按照年龄分组，岁例，岁例，用检验，比较岁前后乳腺腺体的弹性值差异有无统计学意义。收集年月至年月于浙江大学医学院附属第一医院乳腺外科就诊女性患者，最终入组例（个病灶），其中良性病灶个，恶性病灶个，上述病灶均经手术、徵创旋切或超声引导下粗针穿刺获得病理结果。所有患者先行常规超声（检查。观察病灶的部位、形状、边缘、大小、内部及周浙江大学硕士学位论文中文摘要边回声和血流情

6、况，对病灶进行分级，然后对病灶及其病灶前方的脂肪组织分别行实时剪切波弹性成像检查，获得乳腺病灶前方脂肪层的值；乳腺病灶的值，及病灶与周边腺体的值。比较乳腺病杜前方脂肪层的值、病杜的值、及病杜与周边腺体的值，统计分析其良、恶性病灶间三组数据差异有无统计学意义。构建曲线（受试者工作特征曲线），得出诊断良、恶性病灶的值、及值的参考数值及诊断的敏感度、特异度、准确度。结果：例正常无症状人群，在岁前后乳腺腺体的弹性模量值均值差异无明显统计学意义。病理诊断良性例（个病灶），恶性例（个病灶）。恶性病灶的均值为±、良性病灶为±乳腺良、恶性病灶的值差异有明显统计学意义（。乳腺病杜前方

7、皮下脂肪层值均值测定，良性病灶值为±恶性病灶为±。乳腺良恶性病灶前方脂肪层的值差异有明显统计学意义（。乳腺病灶与腺体值的均值，良性病灶为土，恶性病灶为±，良恶性病灶与腺体的值差异有明显统计学意义（。定量分析乳腺病灶的值界点值为时，曲线下面积为敏感性为，特异性为，准确性为病灶与周边正常腺体的值取界点值为时，曲线下面积（为，敏感性为特异性为，准确性为。乳腺病杜弹性模量值、病杜与腺体的值、病杜前方脂肪组织浙江大学硕士学位论文中文摘要值，三者在评价乳腺良、恶性病变方面均有较高的诊断价值。结论：采用剪切波弹性成像可获得正常人群不同年龄乳腺组织的弹性模量值，重复性较好，本组