丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察.pdf

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1、中国实用神经疾病杂志２０１７年４月第２０卷第８期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＰｒａｃｔｉｃａｌＮｅｒｖｏｕｓＤｉｓｅａｓｅｓＡｐｒ．２０１７，Ｖｏｌ．２０Ｎｏ．８·５３·丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察郭达云郑州市中心医院神经内科郑州４５００００【摘要】目的观察丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效。方法选取我院收治的急性脑梗死患者８０例为研究对象，根据随机数表法分为对照组和观察组各４０例，对照组静滴尤瑞克林，观察组在此基础上口服丁苯酞软胶囊，观察２组治疗效果。结果观察组总

2、有效率（９０．０％）明显高于对照组（６７．５％），有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；２组治疗前血浆各项血管内皮功能指标无明显差异（Ｐ＞０．０５），治疗后观察组血浆内皮素－１、血浆一氧化氮水平明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）；２组治疗前ＡＤＬ评分与神经功能评分无明显差异（Ｐ＞０．０５），治疗后观察组均明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）；２组不良反应率比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效确切，可有效改善患者预后，不良反应少，值得临床推广。【关键词】丁苯酞软胶囊

3、；尤瑞克林；急性脑梗死【中图分类号】Ｒ７４３．３３【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７３－５１１０（２０１７）０８－００５３－０３急性脑梗死是临床常见脑血管疾病，起病急促且生化医药股份有限公司生产，生产批号：２０１３１１０８）治病情发展迅速，致残及致死率高，在病理发展过程中疗，起病４８ｈ内开始用药，０．１５ＰＮＡ／次，溶于５０受多种脑损伤机制共同影响，治疗效果并不理想，目ｍＬ或１００ｍＬ氯化钠注射液中静滴，３０ｍｉｎ内完［１－２］前尚未发现特效的治疗方法。溶栓治疗急性脑梗成，１次／ｄ，持续３周为１个疗

4、程；观察组采用丁苯酞死，可快速改善缺血组织以及半暗带功能，但临床使软胶囊（石药集团恩必普药业有限公司生产，生产批用中常受并发症以及治疗时间的限制，近年来随着研号：２０１３１２０４）联合尤瑞克林治疗，尤瑞克林用法用量究的深入，丁苯酞软胶囊、尤瑞克林在脑梗死治疗中同对照组，丁苯酞软胶囊口服，０．２ｇ／次，３次／ｄ，持［３］得到实际应用。本研究以８０例患者为对象，探讨续治疗２０ｄ为１个疗程。丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床１．３观察指标（１）评价治疗效果。（２）２组治疗前疗效，现报道如下。后均

5、进行血管内皮功能检测，主要指标包括血浆内皮素－１（使用全自动放射免疫法检测）、血浆一氧化氮水１资料与方法平（采用化学发光法检测）。（３）采用ＡＤＬ（日常生活１．１一般资料选取我院２０１４－０１—２０１５－１０收治的能力）评分量表与神经功能评分量表对患者治疗前后急性脑梗死患者８０例为研究对象，根据入院顺序编的生活能力以及神经功能状况进行评估。ＡＤＬ评分号并利用随机数字表法分为对照组和观察组各４０量表评价项目包括大便、小便、修饰、用厕等，总分例。对照组男２２例，女１８例；年龄４２～７５（６０．２±１００

6、分，判定标准：１００分：正常；６１～９９分：日常生活５．１）岁；发病至入院时间４～２１（１３．３±１．４）ｈ；短暂能力轻度损害；４１～６０分：日常生活能力中度损性脑缺血发作１１例，急性脑血栓形成１４例，腔隙性害；≤４０分：日常生活能力重度损害；０分：完全依赖。梗死１０例，脑栓塞５例；伴发疾病：高血压１９例，糖神经功能评分量表评价指标包括意识水平、最佳凝尿病１０例，冠心病６例，高脂血症５例。观察组男２３视、视野等，得分越高神经功能越差。（４）观察２组不例，女１７例；年龄４３～７５（６０．６±５．５）岁

7、；发病至入良反应发生情况。院时间６～２１（１４．１±１．５）ｈ；短暂性脑缺血发作１２１．４疗效判定治愈：病残程度０级，日常生活能够例，急性脑血栓形成１５例，腔隙性梗死１０例，脑栓塞自理，神经功能评分减少９１％～１００％；显效：病残程３例；伴发疾病：高血压２０例，糖尿病１０例，冠心病６度为１～３级，日常生活基本自理，神经功能评分减少例，高脂血症４例。２组一般资料无明显差异无统计４６％～９０％；有效：患者日常生活部分自理，神经功能学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。评分减少１８％～４５％；无效：患者日常

8、生活无法自所有患者均签署知情同意书，经检查均符合急性理，神经功能评分减少１７％以下。脑梗死的诊断标准；本研究已经我院伦理委员会批１．５统计学方法采用ＳＳＰＳ１９．０统计学软件进行准。排除标准：严重肝肾疾病、自身免疫系统疾病、血数据分析处理，计量资料以均数±标准差（ｘ±ｓ）表液系统疾病、神经系统障碍、治疗依从性差者。示，采用ｔ检验，计数资料以百分率（％）表示，采用１．２方法所有患者入院后均进行常规治疗，包括χ２检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。抗凝治疗、卧床休息、抗