老年髋部骨折类型与股骨近端骨密度的关系.pdf

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1、中国骨质疏松杂志2017年4月第23卷第4期ChinJOsteoporos，April2017，Vol23，No．4Publishedonlinewww．wanfangdate．com．cndoi:10.3969/j．issn．1006-7108.2017.04.013477·临床研究·老年髋部骨折类型与股骨近端骨密度的关系刘路辉刘智安徽医科大学中国人民解放军陆军总医院临床学院骨科，北京100700中图分类号:Ｒ322.7文献标识码:A文章编号:1006-7108(2017)04-0477-06摘要:目的探讨老年股骨颈骨折与转子间骨折患者在股骨近端骨密度(BMD)上的不同特点。方

2、法回顾性研究520例60岁及60岁以上初次髋部骨折患者:股骨颈骨折237例，男67例，平均年龄80.0±8.5岁，女170例，平均年龄79.0±8.2岁;转子间骨折283例，男95例，平均年龄80.2±8.4岁，女188例，平均年龄82.4±6.7岁。比较两种髋部骨折患者健侧股骨近端五个区域(股骨颈、大转子、转子间、全髋部、Ward区)的BMD，并采用二分类logistic回归分析探讨股骨近端不同区域BMD与髋部骨折类型之间的关系。结果男性转子间骨折患者只有大转子BMD显著低于同性股骨颈骨折患者，差异有统计学意义(P＜0.01);而女性转子间骨折患者大转子、转子间、全髋部、War

3、d区的BMD显著低于同性股骨颈骨折患者，差异均有统计学意义(P＜0.01)。女性按年龄分层后，60～69岁转子间骨折患者只有Ward区BMD显著低于股骨颈骨折患者，差异有统计学意义(P＜0.05);70～79岁转子间骨折患者五个区域BMD均显著低于股骨颈骨折患者，差异有统计学意义(P＜0.05);大于79岁转子间骨折患者只有大转子BMD显著低于股骨颈骨折患者，差异有统计学意义(P＜0.01)。二分类Logistic回归分析发现:女性中增龄、大转子、转子间、全髋部以及Ward区的BMD与髋部骨折类型存在统计学关联(P＜0.01)，而男性中只有大转子BMD与髋部骨折类型存在统计学关联

4、(P＜0.01)。结论股骨颈骨折患者和转子间骨折患者存在不同的BMD水平，女性股骨近端BMD与髋部骨折类型的关系随着年龄的变化而变化。关键词:髋部骨折类型;骨密度;股骨近端TheassociationbetweenproximalfemurbonemineraldensityandhipfracturetypesinelderpatientsLIULuhui，LIUZhiDepartmentofOrthopedicSurgery，ClinicalCollegeofPLAArmyGeneralHospital，AnhuiMedicalUniversity，Beijing100700

5、，ChinaCorrespondingauthor:LIUZhi，Email:liuzhi．8002@163．comAbstract:ObjectiveToinvestigatethedifferencesinproximalfemurbonemineraldensity(BMD)inolderpatientswithcervicalandtrochanterichipfracture．MethodsAretrospectivestudyincluded520olderpatients(≥60years)withfirsthipfracture．Therewere237patie

6、ntswhohadcervicalfractureincluding67males(meanage80.0±8.5years)and170females(meanage79.0±8.2years)，and283patientswhohadtrochantericfractureincluding95males(meanage80.2±8.4years)and188females(meanage82.4±6.7years)．BMDatfiveregions(Neck，Troch，Inter，TotalhipandWard’sregion)werecomparedbetweenthe

7、twohipfracturetypes．ThenbinarylogisticregressionwasconductedtoanalyzetheassociationbetweenBMDandhipfracturetypes．ＲesultsAsforBMD，menwithtrochantericfracturehadsignificantlylowerBMDthanthosewithcervicalfractureonlyattheTrochregion(P＜0.01)．Wome