临床营养学简答题集.docx

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1、简答题1、简述合理膳食的原则?2、简述母乳喂养的优点?①母乳营养丰富，蛋白质、脂肪、糖类的比例适当，易于消化吸收；②母乳含钙量虽不高，但钙磷比例适宜（2∶1），易于吸收；③母乳中含有多种多样的生物活性物质，如各种生长因子、免疫因子、牛磺酸、各种消化酶及免疫球蛋白等，可提高婴儿的免疫力和增强婴儿对疾病的抵抗力；④母乳喂养可促进母婴之间感情交流及加速母体的产后康复；⑤母乳喂养经济、方便，温度适宜，几乎为无菌食品。3、简述老年人的膳食保健措施有哪些?4、试述冠心病的膳食防治原则?P120①禁烟禁酒②能量要达到并维持理想体重或适宜体重，防止肥胖③脂肪占总能量的25%，饱和脂肪酸应小于总能10%

2、，多不饱和脂肪酸占10%，单不饱和脂肪酸占10%，每日胆固醇摄入量限制在300MG④碳水化合物，鼓励多吃各类杂粮；5、试述高血压病的营养防治原则?①膳食指导②限制钠盐摄入；限制能量摄入；限制食物脂肪；增加优质蛋白质的摄入；增加钾、镁、钙等矿物质的摄入；限制饮酒。③营养健康教育④做好饮食指导；养成良好的生活习惯；避免酪胺反应的发生。6、糖尿病患者如何进行营养治疗?①合理控制能量摄入：这是糖尿病营养治疗的首要原则。能量供给根据病情、血糖、尿糖、年龄、性别、身高、体重、活动量及有无并发症等确定。能量摄入量以维持或略低于理想体重为宜。②选用吸收较慢的多糖，限制单糖及双糖的摄入量：供给充分碳水化

3、合物减少体内脂肪和蛋白质的分解，预防酮血症。碳水化合物供给量占总能量的50%-60%为宜，甚至可高达65%，但不宜超过70%，一般成年患者每日碳水化合物摄入量为200g-350g，相当于主食250-400g。③限制脂肪和胆固醇：一般膳食脂肪占总能量20%-30%，其中饱和脂肪酸占总能量应少于10%。胆固醇摄入量应少于300mg/d，合并高血脂症者，应低于200mg/d。避免食用富含胆固醇的食物，如动物脑、肝脏，鱼虾子、蛋黄等。l④保证足量的优质蛋白质：蛋白质供给与正常人接近，为0.8-1.2g/(kg*d)，占总能量10%-20%。膳食中应有1/3以上为优质蛋白质，如瘦肉、鱼、乳、蛋、

4、豆制品等。⑤充足的维生素：①补充B族维生素可改善患者神经系统并发症；②补充维生素C可防止微血管病变；③供给足够的维生素A可弥补患者难以将胡萝卜素转化为维生素A的缺陷；④充足的维生素E、维生素C、β-胡萝卜素能加强患者体内已减弱的抗氧化能力。适量的矿物质：①补充适量镁预防视网膜病变；②补充适量钙预防骨质疏松并发症；③补充适量锌帮助机体利用维生素A；④补充糖耐量因子成分三价铬；⑤补充锰改善机体对葡萄糖的耐受性；⑥补充锂促进胰岛素的合成与分泌；⑦限制钠盐摄入防止高血压、动脉硬化等并发症。⑥增加可溶性膳食纤维素的摄入：膳食纤维具有较好防止糖尿病的作用，能有效改善糖代谢、降血压、降血脂、降低胆固

5、醇和防止便秘等。建议膳食纤维供给量20-35g/d，或15-25g/1000kcal。⑦合理的餐次与营养分型治疗：根据血糖、尿糖升高时间、用药时间和病情是否稳定等情况，并结合患者饮食习惯合理分配餐次，至少一日三餐，定时定量，可按早、中、晚各占1/3，或1/5、2/5、2/5能量比例分配。7、肥胖症的营养防治原则有哪些?8、婴儿添加辅食的原则有哪些?①由细到粗；②由一种到多种③由液体到固体④在婴儿健康、消化功能正常时添加⑤密切观察添加辅食后婴儿的反应9、胃肠内营养支持的适应证、并发症有哪些?P10510、碳水化合物的生理功能11、痛风的营养治疗原则？12、理想体重的计算公式？体重指数等于

6、什么？13、蛋白质的营养学意义14、何为膳食纤维？有哪些生理功能？①吸水作用。膳食纤维有很强的吸水能力或与水结合的能力。此作用可使肠道中粪便的体积增大，加快其转运速度，减少其中有害物质接触肠壁的时间。l②粘滞作用。一些膳食纤维具有很强的黏滞性，能形成粘液型溶液，包括果胶、树胶、海藻多糖等。③结合有机化合物作用。膳食纤维具有结合胆酸和胆固醇的作用。④阳离子交换作用。其作用与糖醛酸的羧基有关，可在胃肠内结合无机盐，如钾、钠、铁等阳离子形成膳食纤维复合物，影响其吸收。⑤细菌发酵作用。膳食纤维在肠道易被细菌酵解，其中可溶性纤维可完全被细菌酵解，而不溶性膳食纤维则不易被酵解。而酵解后产生的短链脂

7、肪酸如乙酯酸、丙酯酸和丁酯酸均可作为肠道细胞和细菌的能量来源。促进肠道蠕动，减少胀气，改善便秘。（书本中：①增强肠道功能、利于粪便排出；②控制体重和减肥；③降低血糖和血胆固醇；④预防癌症；⑤其他：如免疫调节、抗衰老、肿瘤抑制等。）15、试述维生素A营养状况评价与缺乏症。16、简述肠内外营养的适应症及禁忌症（一）肠内营养适应证1、意识障碍、昏迷和某些神经系统疾病：如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、脑炎等所致的昏迷患者，老年痴呆不能经口进食或精神失常、