眼病与眼保健.ppt

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1、眼病与眼保健深圳南山人民医院眼科严浩博士200年6月17日视觉器官的组成：眼附属器眼球视路眼附属器的组成眼睑结膜泪器眼外肌眼眶眼球壁眼内容物眼球的组成纤维膜色素膜视网膜眼球壁的结构房水晶状体玻璃体眼内容的组成眼球成像原理视力障碍急性视力下降慢性视力下降视物变形闪光感眼前黑影视物模糊视野缺损夜盲昼盲什么是弱视？弱视是指眼部无明显器质性病变，以功能性为主所引起的远视力低于0.9且不能矫正者。弱视按程度分为：轻度弱视：视力为0.8-0.6中度弱视：视力为0.5-0.2重度弱视：视力为<=0.1哪些原因会导致弱视？有斜视引起的弱视、先天性弱视、屈光不正及屈光参差引起的弱视、

2、形觉剥夺性弱视和酒精、烟草、乙胺丁醇等中毒性弱视哪些原因会导致夜盲？夜盲是在暗光下视力很差或看不见东西。营养性夜盲：由于消化道疾病影响吸收或饮食摄入不足引起维生素A缺乏。遗传性眼病：视网膜色素变性、白点状视网膜变性、小口氏病。青光眼视野缩小。广泛视网膜光凝后。广泛的视网膜脉胳膜炎眼痛眼眶痛眼睑痛眼球痛眼球后痛伴有头痛的眼痛眼睑发红结膜发红眼红哪些原因会导致眼红？眼出血：眼睑皮肤破裂伤表现流血，鲜红色容易识别。结膜下出血呈条状、片状，不规则形状、鲜红色，大量出血时呈紫红色，常见原因是：眼部外伤，剧烈咳嗽、大便干燥、用力揉眼，老年人动脉硬化。哪些原因会导致眼红？眼充血：眼充血常常由炎症引起，眼

3、睑充血表现睑皮肤发红，常伴有发热、肿疼，结膜充血表现血管扩张。又有结膜充血和睫状充血及混合充血之分眼不适眼痒畏光异物感眼干涩眼烧灼感哪些原因会导致眼干涩？慢性结膜炎、眼干燥症、睑缘炎、眼部化学性或热烧伤后期、天疱疮、沙眼、维生素A缺乏或斯耶格兰综合症哪些原因会导致眼痒？春季卡他性结膜炎、染发剂、化妆品、纹眉、纹眼线、药物等引起的过敏；慢性结膜炎；睑缘炎；手术后恢复期流泪与溢泪流泪炎症刺激外因刺激全身因素溢泪眼睑位置异常泪点病变泪管病变泪囊病变鼻泪管病变哪些原因会导致流泪多？迎风流泪：指在户外流泪，是由于泪液分泌多或泪点及泪管狭窄、泪小点痉挛、灰沙或飞虫入眼等原因引起的。在室内外均流泪：除情

4、绪因素影响外，多因泪点、泪小管、鼻泪管等阻塞、泪囊炎症所致。哪些原因会导致流泪多？由某些眼病引起：如倒睫、结膜炎、角膜炎、角膜结膜异物、手术线头刺激、沙眼、睑缘炎、虹膜睫状体炎等。物理化学性刺激及刺激性较强的食物、药物。幼儿溢泪主要由先天性鼻泪管下端闭锁分泌物大量脓性少量脓性浆液或粘液－蛋白性哪些原因会引起分泌物增多？正常情况下除正常泪液外没有分泌物。沙眼、慢性结膜炎常于早晨起床后发现眼角部位有少量干性分泌物。病毒性感染的结膜炎、角膜炎，多数分泌物较稀薄，为水样、浆液性或粘液性，少数也有脓性的。急性细菌感染常出现大量粘脓性分泌物，晨起时眼睑被分泌物粘在一起眼睁不开复视单眼复视双眼复视水平复

5、视垂直复视视疲劳眼部原因调节功能障碍眼肌功能障碍眼病所致视力不良眼睑疾病眼睑水肿或病肿胀眼睑充血眼睑硬结上睑下垂眼睑痉挛内眦赘皮哪些原因会导致眼肿？非炎性眼睑肿无充血时：眼睑皮肤是全身皮肤最薄的部位，轻微水肿首先可表现眼睑水肿。常见的原因有过敏、蚊虫等叮咬，血管神经性水肿、眼睑及眼眶附近肿瘤压迫、泪腺脱垂、睑皮松弛症、霰粒肿等。易引起眼睑水肿的全身病有慢性肾炎、甲状腺机能低下，剧烈咳嗽、心力衰竭等。哪些原因会导致眼肿？炎性眼睑肿胀伴有红疼时：如眼睑疖肿、睑板腺炎、睑缘炎等哪些原因会导致眼肿？结膜水肿：结膜是很薄的半透明膜，水肿时像泡状隆起，严重时突向睑裂外，甚至闭不上眼，非炎症引起的水肿一

6、般不充血，常见于过敏、药物或化学物的毒性反应、眼睑和眼眶内肿物压迫、异物反应等小眼睑眼睑缺损眼睑内翻眼睑外翻眼睑闭合不全上眼睑退缩倒睫结膜炎结膜充血睫状充血混合充血新生血管结膜下出血角膜炎病毒性细菌性真菌性棘阿米巴性眼外伤常用眼药分类（1）消炎抗生素类：如氯霉素、利福平、诺氟沙星、润舒、红霉素等眼药水或眼药膏等，主要适用于眼睑、泪道、结膜、角膜等部位的感染性炎症，或手术后感染的预防与治疗。         抗病毒类：如病毒唑、羟苄唑、环胞苷等眼药水，适用于单纯疱疹性角膜炎或流行性出血性角膜炎等病症常用眼药分类）（2）皮质类固醇激素类：如可的松、氟美松、典必舒等眼药水，主要适用于过敏性炎

7、症、内因性非感染性炎症以及外伤、手术后反应性炎症，也可以用于近视眼手术后。         抗青光眼类：如匹罗卡品、噻吗心安、贝特舒等眼药水或眼药膏，这类药品应由医生根据患者的青光眼类型和眼压控制情况选择使用，必须听从医嘱常用眼药分类（3）散瞳类：如阿托品、后马托品、美多利等眼药水或眼药膏。主要用于验光、眼底等散瞳检查，也可用于严重的角膜炎、虹膜睫状体炎和手术前后。         非皮质类固醇类激素消炎药：如欧