深圳大学理科选修《人类传染病灾难与对策》课件 第十讲 寄生虫传染病.pptx

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1、寄生1.共栖：寄居蟹与海葵2.互利共生：牛与纤毛虫3.寄生：即两种生物在一起生活，一方受益，另一方受害，后者给前者提供营养物质和居住场所，这种生物的关系称为寄生。寄生虫寄生虫指一种生物，将其一生的大多数时间居住在另外一种动物，称为宿主或寄主上，同时，对被寄生动物造成损害。寄生虫传染病医学蠕虫类：蛔虫（粪口传播）、鞭虫病、钩虫病、蛲虫病（儿童之间，肛门-手-口传播）、肝吸虫病、肺吸虫病、血吸虫病、丝虫病等；医学原虫类：阿米巴痢疾、疟疾、黑热病传媒：跳蚤、虱子、硬蜱、螨虫、蚊、蝇、白蛉等华支睾吸虫（肝吸虫）华支睾吸虫虫卵形似芝麻，淡黄褐色，

2、一段较窄且有盖，卵盖周围的卵壳增厚形成肩峰，另端有小疣。豆螺华支睾吸虫第一中间宿主淡水螺华支睾吸虫第二中间宿主淡水鱼华支睾吸虫终宿主狗和猫布氏姜片吸虫（肠吸虫）菱角茭白姜片虫中间宿主是扁卷螺，终宿主是人和猪。以菱角、茭白等水生植物为传播媒介。布氏姜片吸虫成虫活虫与标本个体都比较大卵盖卵黄细胞卵细胞卵壳布氏姜片吸虫虫卵大，130~140×80~85um,虫卵呈椭圆形，淡黄色，卵壳薄而均匀，一端有不明显的卵盖。并殖吸虫（肺吸虫）卵黄细胞并殖吸虫（肺吸虫）囊蚴囊幼呈乳白色，呈球形，具有两层囊壁内含后尾幼，光镜下可见虫体黑色的排泄囊和两个弯曲的肠

3、支。带绦虫（猪肉带和牛肉带）成虫(人小肠)孕节片(卵)被猪吞食在小肠孵出六钩蚴囊尾蚴脱落，随粪便排出人误食虫卵囊尾蚴人若生吃/半生吃猪囊虫肉2~3个月钻入肠壁，进入血流到达全身各处约经10周链状带绦虫（猪肉绦虫）生活史人是唯一的终宿主,同时也可为中间宿主；猪和野猪是主要的中间宿主。肥胖带绦虫（牛带绦虫）生活史人是唯一的终末宿主。牛是主要的中间宿主。随粪便排出血循环牛食入，小肠人误食8--10周60-70天虫卵（孕节）六钩蚴成虫囊尾蚴（股肩心舌颈等部位）头节猪带绦虫牛带绦虫猪带绦虫头节和孕节（玻片标本）吸盘顶突猪肉绦虫孕节肥胖带绦虫头节和孕

4、节似蚓蛔线虫（蛔虫）受精蛔虫卵宽椭圆形，棕黄色，卵壳较厚，自外向内分三层：受精膜、壳质层和蛔甙层。壳外有一层蛋白质膜，凹凸不平，被胆汁染成棕黄色内含一大而圆的卵细胞，卵细胞与卵壳间有新月形空隙未受精蛔虫卵大小90×40μm长椭圆形棕黄色卵壳与蛋白质膜均较薄内含许多大小不等的折光性颗粒蛋白膜卵壳屈光颗粒两种蛔虫卵比较未受精蛔虫卵受精蛔虫卵大小9040m6045m形状长椭圆形宽椭圆形颜色棕黄色棕黄色卵壳壳及蛋白膜均薄厚、外披蛋白膜，凹凸不平内容物含大小不一的折光性卵黄颗粒含一个圆形卵细胞，与壳间有新月形空隙成虫（小肠）虫卵（肠道）受精

5、卵（粪便）含蚴卵感染期卵（2周）（1周）（适宜的温度、湿度、O2）幼虫（组织移行）经口感染----小肠（外界土壤中发育3周）（人体内发育60~75天）（小肠胃咽气管肺心肝血管肠壁）似蚓蛔线虫（蛔虫）生活史蛔虫：土源性线虫，直接发育型。疟疾是一种古老而危害严重的寄生虫病。早在公元前15世纪-10世纪我国殷商时代甲骨文和青铜器铭文有记载。《黄帝内经》对疟疾的临床表现描绘细腻，惟妙惟肖，《本草纲目》已提出治疗方法。疟疾，俗称“打摆子”、“瘴气”、“冷热病”，此病为夏秋之季最常见的危害人体健康的寄生虫病。目前，仍有92个国家和地区处于高度中度流行

6、，尤其是贫困国家和地区。现在，全球每年有3亿~5亿人患疟疾，其中约有300万人死亡。疟疾是虐原虫经雌性按蚊叮咬传播的寄生虫病。临床特征为间歇性、周期性、发作性的寒战、高热和大汗。反复发作，可致贫血（红细胞破裂）和脾大（引起强烈的吞噬反应）。恶性疟疾发热不规则，常侵犯内脏，引起脑型疟疾等凶险发作。疟疾概述非洲、南美洲、南亚次大陆、东南亚的一些国家和地区是疟疾高发流行区，到上述国家及地区工作、生活、学习要谨防疟疾感染。病原学感染人类的疟原虫共有4种：即间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫、恶性疟原虫。在我国，间日疟原虫较常见。疟原虫的发育过程需

7、要两个宿主，在人体内进行无性繁殖，故人是疟原虫的中间宿主，在蚊体内进行有性繁殖，故蚊为疟原虫的终末端宿主。流行病学（一）传染源疟疾患者和带疟原虫者。发作次数越多，传染性越强。（二）传播途径：按蚊叮咬皮肤为主（唾液中含虫源），另外通过输血、注射器感染，还有通过胎盘感染。（三）人群易感性人群普遍易感，感染后可获短暂免疫力，各型疟疾之间无交叉免疫。在疫区，外来人口和儿童发病率较高。（四）流行特征：流行广泛，主要是热带和亚热带，其次为温带。我国除青藏高原外，遍及全国。间日虐分布最广，其次是恶性疟，主要在南方，三日疟散在发生。受温度、湿度和雨量影响

8、较大。四川省50年代疟疾流行的类型临床表现由受到感染到出现发热为潜伏期。其长短取决于：①疟原虫的种类和株别。②疟原虫感染的数量。③感染的方式，例如由天然感染或人工感染，如经注射感染，是由皮下注