广西2016年下半年主治医师(重症医学)模拟试题.doc

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1、.word格式,广西2016年下半年主治医师(重症医学)模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、对于肺的血液循环哪项是正确的A．肺循环属体循环B．肺全部由肺循环供血C．肺动脉中血液为静脉血D．肺循环具有高压高阻特点E．肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通2、患者男性，56岁，突发意识障碍3分钟入院，值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏，评估该患者预后涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间，一般认为是A．1～3分钟B．2～4分钟C．3～5分钟D．4～6分钟E．5～7分钟3、左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死部位是A．前间壁B．下侧壁

2、C．高侧壁D．后间壁E．前壁4、患者女性，70岁，冠心病、糖尿病10年，近1周胸闷、憋气、不能平卧，尿量减少，查血压100/60mmHg，心率130次/分，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，双下肢重度水肿，血肌酐310μmol/L，经强心、利尿等治疗后，病情无缓解，宜选择哪种治疗方法A．利尿B．肾脏替代治疗C．补液D．注射美托洛尔E．多巴胺微泵注射5、发作性脑功能障碍常见的病因是A．脑血管病B．颅内肿瘤C．代谢异常D．颅内感染E．癫痫6、心源性休克最常见的病因是A．大面积肺梗死B．严重二尖瓣狭窄C．急性心肌梗死D．充血性心力衰竭E．严重心律失常7、高频振荡通气的频率设置一般为A．

3、200～400次/分B．400～600次/分C．600～900次/分,专业.专注..word格式,D．100～200次/分E．80～100次/分8、患者男性，33岁，因颅脑外伤3小时入院。查体：语言刺激后能睁眼，能发声，但声音不能理解，刺痛能定位，该患者Glasgow昏迷评分该是A．8分B．9分C．10分D．11分E．12分9、下列哪种情况不需要行支气管肺泡灌洗术A．重症呼吸道感染的病原学诊断与治疗B．肺不张、吸入性肺炎清除气道内分泌物或异物C．气道分泌物病原学检查D．肺泡蛋白沉着症E．急性肺水肿10、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变A．胰岛素受体数目升高

4、B．胰岛素受体数目减少C．胰岛素受体亲和力增加D．胰岛素受体亲和力减低E．胰岛素与受体结合后，受体后作用下降11、休克时最早发生缺血缺氧的器官是A．肝B．肾C．脑D．胃肠道E．心12、男性，57岁，反复呕吐、腹泻5天，尿少1天入院，入院查血压70/40mmHg。患者目前休克最可能的原因为A．低血容量性B．心源性C．分布性D．感染性E．梗阻性13、高血压危象组织器官损伤的组织学标志是A．小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官B．肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活C．严重肾损害D．外周血管阻力增高E．小动脉的粥样坏死可见于易损器官14、下列哪项不属于预防或保护性临时起搏A．冠状动

5、脉造影及介入性导管治疗B．心律不稳定患者在安置永久性心脏起搏器或更换起搏器时C．急性心肌梗死引起的房室传导阻滞、严重窦性心动过缓D．心动过缓或无心动过缓但心电图有双束支阻滞，须接受全麻及手术者E．不完全性三分支阻滞，须接受全麻及手术者15、血源性感染的治疗原则为下述各项，除了A．积极通畅引流，处理感染源B．合理的抗生素应用，早期、足量、足疗程；覆盖可能的微生物；尽早从经验性治疗转为目标性治疗,专业.专注..word格式,C．尽可能恢复机体正常的防御系统D．注意药物的肝肾毒性及药物的相互作用E．轮换应用抗生素，联合应用抗生素16、在等剂量时药物分布容积大的药物A．血浆浓度较

6、小B．血浆蛋白结合较多C．组织内药物浓度较小D．生物利用度较小E．能达到的稳态血药浓度较小17、患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑矇发作，行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为A．窦房传出阻滞B．慢-快综合征C．房室传导阻滞D．短阵房性心动过速E．窦性静止18、患者女性，55岁，原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限，不能上楼梯和做家务，本次因腹痛、黄疸1天入院，拟诊急性化脓性胆管炎，需行急诊手术治疗，APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分，年龄评分为3分，APACHEⅡ评分总分应是A．43分B

7、．45分C．46分D．47分E．48分19、以下关于MODS的描述，错误的是A．致病因素与发生MODS有一定时间间隔B．治愈后后往往遗留部分器官功能障碍C．功能损害是可逆的D．各器官发生频度以肺最多见E．肺和胃肠发生最早，其次为心、肾衰竭20、女性，35岁，诊断甲状腺功能亢进后即行甲状腺次全切除术，术后患者出现高热，心率160/分钟，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A．甲状腺功能亢进症状加重B．甲状腺功能亢进术后感染C．甲状腺功能亢进危象D．甲状腺功能亢进危象前期E．甲状腺功能亢进术后出现感染性腹泻21、关于不稳定