ECG形成原理.ppt

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1、ECG原理四川大学华西医院麻醉科ECG意义能够实时记录心脏的电生理活动诊断心律失常的金标准有助于诊断电解质紊乱(如高钾和低钾血症)检测传导通路的异常缺血性心脏疾病的筛选工具ECG即通过身体表面测定心脏电活动13-60心房收缩心室收缩心室肌细胞电活动电压膜电位正常传导通路:SA结->心房肌->AV结->希氏束->左右束支->心室肌P波:ECG的组成:去极化复极去极化复极去极化复极P波：心房除极并收缩P波的意义双房的去极化;P波的形态和时间能够判断心房的扩大时间延长→左心房肥大或心房内传导阻滞振幅增高→右心房

2、肥大P和QRS之间的关系能够判断各种心律失常去极化复极P-Q段PR间隙:从P波开始至QRS开始正常时间=0.12-0.2s代表心房-心室的传导时间PR间隙延长，代表至少有I度房室传导阻滞。去极化复极QRS波群：心室除极并收缩、传导QRS波QRS波群:代表心室的除极，由内向外除极由于心室肌较厚，因此其波幅也大于P波正常时间=0.08-0.12SQRS波的持续时间、波幅、形态能够用于诊断心律失常、心室肥厚、心肌缺血、心肌梗塞、电解质紊乱等.Q波如超过1/3的R波高度，或维持时间>0.04S,即可诊断为异常，可

3、能代表心肌梗塞。去极化复极S-T段ST段:连接QRS波和T波时间0.08-0.12s向下偏移不应超过0.05毫伏，向上偏移在肢体导联不超过0.1毫伏QT间隙QRS开始至T波结束正常QT一般大约0.40sQT间隙与心率相关心率在60-100次/分时，QT间期的正常范围为0.32-0.44s去极化复极T波：心室复极并休息T波T波:代表心室肌的复极和恢复，由外向内复极从QRS波开始至T波顶点是绝对不应期。与S－T段诊断意义相同。心电图诊断心肌缺血心律失常谢谢！