多层螺旋ct对原发性肾上腺淋巴瘤的诊断价值(附4例报告并文献复习)

《多层螺旋ct对原发性肾上腺淋巴瘤的诊断价值(附4例报告并文献复习)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、多层螺旋CT对原发性肾上腺淋巴瘤的诊断价值(附4例报告并文献复习)曹代荣吴小丽刘颖邢振【摘要】目的探讨原发性肾上腺淋巴瘤的CT表现。资料与方法回顾性分析4例确诊为原发性肾上腺淋巴瘤患者的CT影像学资料。结果本组中双侧病灶3例，单侧病灶1例，共计7侧病灶；瘤体较大，长径5.6～7.8cm，平均6.3cm；边界清晰6例，边界不清1例；肾上腺明显增粗伴局部肿块4侧，肾上腺轮廓消失、呈不规则形3侧；CT平扫密度均匀6例，密度不均匀1例；行双期增强扫描，均匀强化5例，不均匀强化2例，其中1例病灶内见不规则无强化区。结论原发性肾上腺淋巴瘤的CT

2、表现具有一定特征性，据此可提示诊断。【关键词】原发性肾上腺淋巴瘤CTTheDiagnosticValueofMultiple-detectorRowCTinprimaryadrenallymphoma:AReportof4CasesandLiteratureReviewCaoDairong,WuXiaoli,LiuYing,XingZhenDepartmentofImaging，theFirstAffiliatedHospitalofFujianMedicalUniversity，Fuzhou，FujianProvince35000

3、5，P．R．China【Abstract】ObjectiveToexploremultiple-detectorrowCTfindingsofprimaryadrenallymphoma.MaterialsandMethodsThemultiple-detectorrowCTimagedataof4caseswithprimaryadrenallymphomaprovedbypathologywasanalyzedretrospectively.ResultsTherewere7lesionsincluding3bilaterall

4、esionsand1unilaterallesions,maximumdiameteroflesionswas5.6cm～7.8cm,withameandiameterof6.3cm.6lesionshadclearmarginandtheotherwaspoorlycircumscribed.4lesionskeepedadrenalshapeand3lesionswereshowedasirregularmass.MostlesionspresentedashomogeneousdensityonnoncontrastedCTa

5、ndshowedhomogeneousenhancementwithCTcontrast.In2lesionsofheterogeneousenhancement,onecontainednecrosisorcysticpartwithoutenhancement.ConclusionCTscanisusefulforpromptingprimaryadrenallymphomadiagnosis.【Keywords】primaryadrenallymphomaCT肾上腺淋巴瘤分为原发性和继发性，原发性肾上腺淋巴瘤(primarya

6、drenallymphoma,PAL)相对罕见。笔者搜集2007年1月至2011年5月期间4例经组织病例证实的原发性肾上腺淋巴瘤患者的CT影像资料，通过分析其影像学特征并复习相关文献，探讨多层螺旋CT对原发性肾上腺淋巴瘤的诊断价值。1资料与方法本组4例PAL中，男性3例，女性1例；年龄35～68岁，平均年龄53岁；1例为体检偶然发现，另3例分别因发热、中上腹部疼痛、左侧腰腿痛入院后检查发现；血浆乳酸脱氢酶升高2例；血浆促肾上腺皮质激素升高1例。采用Toshiba16层Aquilion或Toshiba320排AquilionOne多层

7、螺旋CT扫描机，120kV，200mA或350mA，0.5s/圈，矩阵512×512。患者取仰卧位，层厚和层间距均为3mm。4例均行CT平扫及增强扫描，以肘前静脉为注射部位，使用非离子型对比剂碘必乐(300mgI/ml)，注射流率为3.5ml/s，剂量为1.5ml/kg。注射对比剂35s～40s后行动脉期扫描，2min后行实质期扫描。获得原始数据后重组出层厚为1mm的薄层图像，层间距为1mm，并行冠状面多平面重组(MPR)。由两位对临床病史不知情的高级职称医师(从事CT诊断工作10年以上)单独阅片，综合出一致意见。观察内容包括双侧肾

8、上腺病变的形态、大小、边缘、密度及强化方式等。2结果本组病例经手术或穿刺组织病理证实为非霍奇金肾上腺淋巴瘤，行全身18F-FDGPET/CT显像检查，显示肾上腺或肾上腺区占位伴FDG异常高代谢，并排除其他组织及器官受累；行外周血或骨髓