临床治疗用药护理质量评价标准2015.doc

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1、无锡市锡山人民医院东南大学附属中大医院无锡分院临床治疗用药护理质量评价标准检查时间:年月日科室:检查人:得分:分住院号项目质量标准评价方法得分治疗、用药前评估20治疗、用药60治疗、用药后观察20一项不符合1-2分,未查对扣5分,护士未掌握扣1分护士准确评估患者的病史、用药史、患者及家属对治疗药物知识的了解情况护士了解治疗、用药目的,根据治疗、所用药物需要,收集患者基础资料,如心率、血压、体温等识别高危患者,了解患者是否有治疗、用药禁忌治疗、用药前护士了解治疗、药物产品说明书,告知治疗、药物作用、使用注意事项

2、指导患者避免影响治疗、药物作用的饮食、生活习惯等查对治疗、给药医嘱,有疑问应核实后执行认真核查治疗用物的性能,查对药品的性状与有效期,正确配制药物,在有效期内使用治疗、给药前核对患者床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、用药时间、次数、途径,准确执行治疗和用药。护士知晓药物作用、不良反应、注意事项、药物不良反应报告流程及意外情况的处理治疗、用药过程中密切观察患者治疗、用药后的反应,及时发现不良反应,汇报医生,协助处理,并做好记录注意病人主诉,加强巡视,观察治疗后反应根据药物作用监测相应指标:如血压、体温、心率

3、、临床症状等,评价药物疗效分值7768891010781010姓名扣分原因

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