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时间:2019-05-06
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1、上篇经络腧穴总论笫一章经络概述经络:是运行气血,联系脏腑和体表及全身各部的通道,是人体功能的调控系统。经:有“纵丝”之意,是直行的主干。络:有“网络”之意,是细小的分支。经络是由经脉和络脉所组成:经:有路径之意,是经络系统中的主干,络:有网络之意,是经脉别出的分支,较经脉细小,纵横交错,遍布全身,浅而在表。经络学说:是阐述人体经络的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑的相互关系,是针推学科的基础,也是中医基础理论的重要组成部分经络学说在临床中的意义:经络可联系人体的内外、上下、表里、左右,在内可联系五脏六腑,在外可联络五官、九窍、四肢、百骸等各个组织器官《灵枢·海论》说:“夫十二
2、经脉者,内属脏腑,外络肢节”。在正常情况下,经络可调整机体,运行气血,营养周身,使人体各部功能活动保持相对平衡。在病理情况下,若内脏有病,则可影响到相关联的体表组织器官,而体表一定部位受到了刺激,也可影响到体内。在治疗上,经络又可作为理论依椐。故《灵枢·经别》说:“夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也”。喻嘉言《医学法律》:“凡治病不明经络,开口动手便错”。从而说明了经络对生理、病理、诊断、治疗等方面都起着重要的作用。笫一节经络系统概貌经络系统主要是由经脉和络脉所组成,其中包括十二经脉、奇经八脉、十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。
3、十二经脉是经络系统中的主干,它内属于脏腑,外络于肢节。将人体内外联系成一个有机的整体。奇经八脉是具有特殊分布和作用的经脉。十二经别是胸腹及头部的内行支脉。十五络脉是十二经脉在四肢部及躯干前后侧三部的外行支脉。此外,经络的外部筋肉、皮部也是受经络支配分别为十二经筋、十二皮部。总之:经络通于内的是脏腑,经络通外是十二经筋和十二皮部,经络包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉。说明:十二经脉:指手三阴(手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经);手三阳(手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经);足三阴(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经);足三阳(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)
4、。一、十二经脉十二经脉按其经脉流注次序分别为手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经。足少阳胆经、足厥阴肝经。十二经脉是经络系统的主体,故又称为“正经”。(一)十二经脉的含义:十二经脉:即手三阴、手三阳、足三阴、足三阳的总称,是指体表与脏腑相联系的十二条经脉。(二)十二经脉的命名十二经脉的命名是根据手足、阴阳、脏腑而定的。(三)十二经脉在体表的分布规律凡头项、背腰部属阳——为六阳经的分布。凡胸、腹部属阴——为六阴经的分布。(四)十二经脉的表里络属关系:六脏为阴,六腑为阳,在循行上有表里络属的关系
5、。肺与大肠心与小肠心包与三焦脾与胃肝与胆肾与膀胱,则形成了六对表里相互络属的关系。(五)十二经脉的循行走向:《灵枢·逆顺肥瘦》篇说:“手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹”。(六)十二经脉的交接规律:十二经脉的交接部位,是根据循行走向而定的,它们包括阴与阳、阳与阳、阴与阴之间的三种关系。1、阴经与阳经相交接(表里经)阴经与阳经均在四肢部交接。2、阳经与阳经的交接(同名经)阳经与阳经均在头面部交接。3、阴经与阴经相交接(手——足)阴经与阴经均在胸腹部相交接。(七)十二经脉的循环流注:十二经脉通过手足阴阳表里经的联系,逐经相传,具有环周流注的规
6、律,周流不息,流动全身。二、奇经八脉(一)奇经八脉的含义:奇:异于常也,因与十二经脉不同,“别道奇行”。脉:指冲、任、督、带,阴阳维、阴阳蹻这八脉的总称。(二)奇经八脉的命名:1、督脉:督,总督,统帅之意。能够总督诸阳。2、任脉:任,总任,妊养之意。能够总任诸阴脉。3、冲脉:冲,冲要,要道之意。为气血运行的通路。4、带脉:带,束带,腰带之意。循行腰部一周,状如束带,横绕腰中。5、维脉:维,维系,6、蹻脉:蹻,足跟,有轻捷、矫健之意。能够令人步行矫健。(三)奇经八脉的循行:1、督脉:起于胞中,出于会阴,行于人体的背腰正中,入络脑,上达于巅顶,至前额,最后上达于头面。2、任脉:起于胞中
7、,出于会阴,行于人体的胸腹正中,上抵于颏部。3、冲脉:起于胞中,出于会阴,浅出气节(腹股沟)行于腹,伴足少阴肾经上行于胸。最后上至口唇。以上,冲脉、任脉、督脉同起于胞中,出会阴后分出三条不同的路线,故称“一源三歧”。4、带脉:起于十四椎下,环绕腰腹,状如束带。5、阴维:起于小腿内侧,沿腿股内侧上行,经过胸部,上至于咽喉与任脉相汇合。6、阳维:起于足跗外侧,沿着腿膝的外侧上行。经胁肋,过肩,经前额与督脉汇于项后。7、阴蹻:起于足跟内侧,伴足少阴肾经上行。8、阳蹻:起于足
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