中医药治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效.pdf

《中医药治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中国医药指南2010年12月第8卷第36期GuideofChinaMedicine，December；ol，v0，临床研究I1272-3术后脾脏的改变PSE作为治疗肝硬化合并脾功能亢进和门脉高压症的首选方法。术后2个月内cT扫描显示脾脏几乎无缩小，其中可见梗死液化的主要作用为脾脏缩小、脾功能亢进缓解，白细胞、血小板升高，肝功低密度灶。于2个月后CT复查可见梗死液化部分开始吸收，脾脏开始能改善、门静脉压力降低。其疗效与脾栓塞范围有关，一般认为脾缩小，术后6个月液化部分吸收完全，脾脏大小趋于稳定。栓塞范围在50％以上则疗效肯定，<50％容易复发，过大

2、则并发症严2．4术后患者生存状况重，脾脓肿发生率增高。因此脾栓塞范围以55％-65％为宜，最好不超由于TACE+PSE可以控制肝脏肿瘤的生长并且使脾脏缩小，脾功过70％[6】。同时，对于年龄较大、体质较弱、肝功能较差、巨脾以及能亢进缓解及门脉压力降低，患者食欲增加，体力增强，体质量增合并肝癌患者，如脾栓塞范围大则反应重，可分2-3次栓塞，本组13加，生存质量明显改善。术前有6例患者曾发生消化道出血，术后5例例行2次栓塞。在栓塞前、栓塞期间、栓塞后均采用了同压、同速注未再发生出血。55例生存时间超过6个月，39例超过1年，22例超过2射行脾动脉造影

3、，通过观察造影剂的流速及Imm脾内动脉分支栓塞数年，5例超过3年。量，较准确地将栓塞范围控制在60％左右。3讨论3．3通过跟踪随访，所有患者经过TACE+PSE双介入治疗后，症状明3．1资料显示”0】，肝硬化约有25％可转化为原发性肝癌，而原发性肝显恢复好转，各项指标逐渐恢复。目前对于中晚期原发性肝癌合并脾癌85％～95％是在乙型肝炎、丙型肝炎和肝硬化基础上发生的，而且肝功能亢进患者，采用TACE+PSE治疗是一种创伤小，疗效好，安全性硬化患者中，50％~90％合并脾功能亢进，引起一系列临床改变(如高的治疗方法，有助于改善患者肝功能、缓解脾功能亢

4、进，促使白细白细胞和血小板减少、免疫机能减弱等)，严重制约着肝癌的进一步胞、血小板升高，能进一步改善患者的生活质量和延长生存期，应作治疗。因此对于原发性肝癌合并脾功能亢进的患者来说，必须首先控为临床治疗此类疾病的首选方法。制肝脏内肿瘤的生长，同时及时纠正脾功能亢进。关于脾功能亢进的参考文献治疗，传统的方法是脾切除，但是脾脏是人体的免疫器官之一，切除[1]郭启勇．介入放射学[M】．北京：人民卫生出版社，2001：1．脾脏后机体免疫功能降低，可能产生凶险性感染，患者病死率大大增[2】陈紫榕，杨才生，蔡罗．病毒性肝病【M]．北京：人民卫生出版社，加】，

5、而应用药物治疗常常维持时间短，需长期用药，费用高，以致2002：59．延误治疗时机。随着介入治疗技术的不断发展和完善，在临床的应用[3]施海彬．介入放射治疗策略[J]．北京：科学出版社，2008：211-214．越来越广泛。PSE治疗脾功能亢进具有确切的疗效，既可以使脾脏缩[4]王建平，侯鲁强，刘军伟等．部分肝脾动脉栓塞治疗原发性肝癌小、脾功能亢进缓解、白细胞、血小板数量升高，从而使患者的免疫合并脾功能亢进[J]．实用医药杂志，2008，25(4)：439．功能增强并且对化疗的耐受性增加，也可以减低门静脉压力，减轻胃[5]姜洪池，乔海泉．脾脏外科

6、学[M]．沈阳：辽宁科学技术出版社，2007：肠道淤血，减少消化道出血的概率，目前已成为治疗该病的首选的治81．91．疗方法，同时使原发性肝癌得以继续治疗”。[6】梅雀林，李彦豪，陈勇等．部分性脾栓塞术的质量控制[J]．中华放3．2脾栓塞的方法学和范围的控制射学杂志，l998，32(11)：776—779．中医药治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效谢冠豪【摘要】目的了解中医药治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效，总结中医药治疗膝关节滑膜炎的临床经验。方法3l例膝关节创伤性滑膜炎患者接受中医药治疗，观察其疗效。结果经过3个疗程的治疗，所有31例病例，基本痊

7、愈者l9例，有好转者10例，无效2例，总有效率93．5％。结论中医药治疗膝关节创伤性滑膜炎能够改善关节的血液循环，加速炎症的代谢与吸收，有效的促进损伤滑膜的修复。【关键词】中医药；膝关节；创伤性滑膜炎中图分类号：R686．7文献标识码：B文章编号：1671—8194(2010)36—0127—02膝关节创伤性滑膜炎是临床常见的膝关节损伤病症。由于滑膜在1资料与方法受伤后，会使得滑膜血管扩张、血浆、血细胞、红细胞、和巨细胞等1．1一般资料外渗到关节液内，造成纤维蛋白沉积，同时滑膜细胞活跃、增生，本文收集了广州市番禺区中心医院自2008年1月至200

8、9年l2月收并产生大量含有自细胞、红细胞、胆红素、脂肪、黏液素以及纤维蛋治的膝关节创伤性滑膜炎患者3l例，男性17例，女性患者14例，年