二麻四仁汤加味配合治疗过敏性哮喘40例疗效观察.pdf

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1、中华中西医学杂志Chi眦andfomi~Mo凼calJournal201O年第8卷第3·71·时喜叹息，胸胁胀痛，舌紫，脉弦或涩等；治宜理气活血，安神于，胸闷痰多，舌红苔黄腻，脉滑数等。治以清胆除烦，化痰定志；方用血府逐瘀汤合磁朱丸。方取四逆散理气疏肝，桃解郁；方用温胆汤加夏枯草加味。二陈汤温化痰涎，竹茹、枳红四物汤活血化瘀，配以桔梗引气上升，牛膝导血下降，一升实清泄胆郁；夏枯草与半夏相配有相使之效，盖半夏得阴而一降，以交通阴阳，磁朱丸重镇定魂。生，善于化痰；夏枯草得至阳而长，擅以清胆，两药合用，既能张某，男，43岁，顽固性失眠3年余，彻夜难眠，少睡即乱增清胆化痰之力，又可协调阴阳，有一举

2、两得之妙。梦迭作。患者性情抑郁，头晕且痛，面色黧黑，舌略紫苔黄刘某，女，49岁，因突受惊恐而失眠，并逐渐加重近2年。腻，脉弦细。肝郁日久，以致气滞血瘀，神魂失养，药用柴胡症见入睡艰难，甚至彻夜不眠，情绪焦虑不安，头晕耳鸣，胁10g生地15g赤芍15g当归10g川芎15g红花10g桃仁10g枳肋胀痛，口干苦，舌紫苔黄腻，脉弦细数。证属胆气郁结，痰壳12g桔梗6g牛膝6g磁石(包煎)30g朱砂(兑服)3g生甘草火内扰。药用竹茹2og枳实1og法半厦12g陈皮1og茯苓2％5鼬3剂后自觉精神舒畅，入夜亦能安睡。再服7剂，头晕痛夏枯草30g远志15g枣仁3og柏子仁15g夜交藤30g甘草6g明显好

3、转，每夜睡眠可达5小时以上，乱梦亦平；上方去磁朱。5剂后夜寐渐安，头晕、胁痛大减；仍以上方加减治疗1月丸又服两周，失眠告愈。睡眠正常，诸症悉除。二、肝火上炎。法当清泄定魂。四、肝血虚弱、当以养营开郁肝郁日久，最易化火，肝火拂逆，冲激肝魂，则魂摇而睡肝藏血，人卧则血归于肝。若年迈正虚，或大病失血，致卧不宁，即《血证论》所谓：“阳浮于外，魂不入肝，则不寐”。使血亏气郁，夜卧则血难归于肝，肝魂失养而难眠，《难经·四证见入夜烦躁，难以人睡，或梦呓频作，或有梦而遗，兼有急十六难》谓：“老人血气衰，肌肉不滑，营卫之道涩，故昼日不躁易怒，头晕目眩，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数等。治宜清能精，夜不能寐也”。

4、证见终日困倦而难以人眠，或少睡即泄肝火，解郁安神，方用柴胡加龙骨牡蛎汤。醒，不能再睡，兼有面色少华，头目眩晕，神委健忘，舌淡苔薄李某，男，37岁，患神经官能症8年余，迭进各种镇静药白，脉细弱。治当补肝养血，疏肝开郁。方用酸枣仁汤合真无效。患者入夜难眠，夜遗累发，头晕耳鸣，胸痞心悸，大便珠丸加减。秘结，二三日一解，小便黄赤，舌红苔薄黄，脉弦数。证属气刘某，男，37岁，因上消化通大出血而惊恐不已，然后即郁化火，肝魂不宁。药用：柴胡12g黄芩15g法夏12g党参出现失眠多梦，缠绵不愈，患者神委气短，头晕目眩，脘腹隐15g煅龙骨30g煅牡蛎50g茯苓15g大黄10g桂枝9g大枣15g痛，阳痿早泄，

5、舌淡苔薄白，脉细弱。证属失血后肝失所养，服药一周后，诸症均减，再以原方加减服药月余而愈。魂失所依。药用枣仁30g川芎10g茯苓15g党参15g当归15g三、胆涎沃心。治以化痰除烦白芍15g龙齿3og远志15g柏子仁15g合欢花20g炙甘草胆主少阳，内寄相火，胆气冲和，则能上养心火，故有“心10g。服药1周，夜能入睡，梦亦减少；前方加减治疗月余，睡与胆相通”之说。若暴受惊骇，或思虑太过，少阳枢机不达，眠见安，他症亦渐消失。胆气郁结化火，灼津成痰，痰火扰乱心神可致失眠。证见睡(收稿日期：2o09—12—19责任审校：朱荣)卧辗转不安，难以人眠，或睡则易于惊醒，兼有心烦，口苦咽二麻四仁汤加味配合

6、治疗过敏性哮喘4O例疗效观察陈付合【摘要】采用二麻四仁汤配合针灸治疗过敏性哮喘40例。有效率达95％。不仅使临床症状明显改善。二者配合还有降低嗜酸性粒细胞。增强机体免疫力的作用。【关键词】二麻四仁汤过敏性哮喘疗效观察。【中图分类号]a2s6．12【文献标识码】B【文章编号Jl728—365s(2o10Jo03—0r7l一02近几年来本人应用二麻四仁汤加味配合针灸治疗过敏2．临床表现；主诉均有气促夜甚，多喷涕，鼻痒，眼痒，皮性哮喘，针药同施，标本兼顾．对在发作期中的过敏性哮喘进肤瘙痒，咽痒等症状。舌苔薄白者3O例．舌苔白腻者4例，苔行临床观察，看到不同过敏所引起的过敏性哮喘患者，得到黄者6例

7、，舌红者6例，其余舌质均淡红。脉象多见细滑数。了不同程度的缓解，在客观指标方面也有明显改变。3．血象；4o例嗜酸性粒细胞绝对计数均在0．5x1033／L一、临床资料以上，平均为0．65X1／L1．一般情况；本组40例中，男性28例，女性12例。最大二、治疗方法40岁，最小5岁，平均17岁。病程1～30年不等。以春秋为1．中药；以二麻四仁汤为主。处方；炙麻黄4．5异，麻黄根好发季节，以花粉，螨，尘埃，棉絮等为主要诱发因素，