56例麻杏银地汤治疗小儿哮喘疗效分析

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1、56例麻杏银地汤治疗小儿哮喘疗效分析【摘要】目的分析麻杏银地汤在小儿哮喘治疗屮的效果。方法选择我院于2012年4月至2013年4月收治的56例小儿哮喘患者，给予麻杏银地汤进行治疗，并对其治疗效果进行分析。结果给予56例小儿哮喘患者麻杏银地汤治疗后，48例治愈，7例好转，1例无效，治疗总有效率为982%O结论麻杏银地汤対小儿哮喘疗效较为显著，能够促进患者病情的康复，值得在临床疾病治疗屮推广和使用。【关键词】麻杏银地汤；小儿哮喘；疗效分析doi：103969/jissnl004-7484(x)201309712文

2、章编号:1004-7484(2013)-09-5448-02小儿哮喘是常见儿科疾病之一，主要是由过敏性气道炎症导致的，临床常表现为气短、喘咳、倦怠、胸闷等，对患儿身体健康及生命安全造成严重威胁。本文就我院于2012年4月至2013年4月收治的56例小儿哮喘患者,给予麻杏银地汤进行治疗，并取得良好的效果，具体分析如下。1资料与方法11-般资料选择我院于2012年4月至2013年4月收治的56例小儿哮喘患者作为研究对象，通过X线、B超、体质检查等，均确诊为小儿哮喘患者。其中男27例，女29例；患者年龄在2至13岁

3、Z间，平均年龄为48岁；病程在3至20d,平均病程为76d；临床症状表现为气短、纳呆、喘咳、食少、倦怠等。12治疗方法给予小儿哮喘患者麻杏银地汤进行治疗，并依据患者哮喘类型、体质状况、发病原因进行辩证增减治疗。麻杏银地汤配方：10g的地龙、银杏；创的当归、丹参、沙参、百部；6g的尊茁子、甘草、杏仁炙麻黄、桔梗。若患者喘症较为严重，应增加6至10g的苏子，若患者属于顽疾性哮喘，则可增加6至10g的旋复花。121寒喘型患者寒喘型患者发病初期多表现在咳嗽、流涕、咽痒等症状，慢慢的喉部岀现哮喘、呼吸急促、无法平卧、痰

4、液呈白、食少乏汗、口干舌燥等症状。在麻杏银地汤基础上，增加6至8g的苏子、款冬花、紫花；3至5g的干姜；1至3g的细辛进行治疗。若患者中气其虚，需健脾益气者，可应增加10至15g黄罠；10g的白术;8至10g的党参。若肾脏阳虚，需温肺补肾、缓解平喘者，可增加8g的补骨脂；的肉桂。122热喘型患者热喘型患者发病初期表现为频繁咳嗽、咽部红肿、发病急促、胸闷气短、痰液呈黄且粘稠、口干舌燥、严重失眠、脉数有力等。以清热润肺、化痰消逆为主，在麻杏银地汤基础上，增加20至30g的生石膏；10至15g的桑皮；8至12g的冬

5、瓜子；8至10g的鱼腥草；5至8g的胆南星。若肾脏阴虚,需滋养肾脏、缓解平喘者，可增加10g的麦冬、沙参；8g的熟地；5g的五味子；3g的沉香［1］。13疗效评定标准治愈：经过治疗后，临床症状完全消失，随访6至8个月未出现任何复发现象；有效：临床症状和哮喘次数都明显减少。无效:临床症状未发生任何改变，甚至出现病情加重现象。2结果给予56例小儿哮喘患者麻杏银地汤治疗后，48例治愈，7例好转，1例无效，治疗总有效率为982%o3讨论临床研究表明，小儿哮喘多发于儿童时期，临床上表现为呼吸急促、胸闷气短、抬肩开口、无

6、法平卧等症状，对患儿健康造成严重危害。小儿哮喘发病原因分为内因和外因，内因主要指患者存在痰饮内伏型的体质，而外因主要受到天气变化、冷热交替、疲劳倦怠、情绪激动等影响［2］。从中可知，痰饮患者主要受到外因的影响，痰液随气而生，而气则受到痰液阻碍，注重导致气道不畅等症状，诱发哮喘疾病。必须引起医务人员的高度重视，采取有效的治疗方法，以帮助患者尽快恢复健康。本研究给予56例小儿哮喘患者麻杏银地汤进行治疗，主要针对患者存在的哮喘和咳嗽症状，由于其发病机制由伏痰、郁肺、邪热及气机失调引发，因此采取化痰、止咳、平喘、润肺

7、的治疗措施，并依据患者临床病症，适当增减药物。麻杏银地汤配方屮的麻黄性温、具冇良好的平喘和宣肺效果，银杏则具有平喘和敛肺的效果，两者联合使用，能够起到平调寒热、止哮解痉的效果［3］。麻黄和杏仁联合使用，能够达到刚柔并济的作用，适当增加甘草,则具有化痰平喘、宣肺降气的效果。而当归和丹参则具有疏通活络、化瘀活血的效用，尊茁子具有平喘宣肺作用，加以百部，可增加化痰降气效果。沙参在整个治疗屮对咬对麻黄辛燥起到抑制作用。总之，麻杏银地汤整个配方具有调整气血、止哮平喘、降气化痰功效。但山于小儿哮喘有寒热Z分，且患者体质也

8、具有阴阳差异，因此阴性体质患者，在饮冷形寒作用下，容易出现寒喘症状，而阳性体质患者，在郁热顽痰作用下，容易出现热喘症状。寒喘型患者在年长儿人群中常见，中医辨证认为是寒邪束表症状，伴有哮呜粗低、流涕、身形很冷等寒象，需在麻杏银地汤基础上，加以款冬花、细辛、紫苑及干姜等具有化痰温润效果的屮药。哮呜高亢、脉数、便干及面红身热等热象，需在麻杏银地汤基础上,加以桑皮、鱼腥草及生石膏等具有化痰清热功效的中药。从