资源描述：
《浅谈下颌总义齿的固位.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、·90·技术与实践浅谈下颌总义齿的固位王瑜胡荣庚张敏姜迎春【中图分类号】R783.6【文献标识码】A【文章编号】1671-8054(2006)05-0090-02【摘要】目的:探讨增强下颌总义齿固位力的因素。方法:选择2例下颌牙槽嵴条件较差的患者,采用增强固位力的方法实行义齿制作。结果:适度伸展下颌基托边缘,既增强义齿固位又不影响舌体的功能活动;适当降低下颌义齿的牙合平面及尽量增大舌的功能空间均利于下颌总义齿的固位。结论:克服下颌牙槽嵴低平的不利条件关键是增强义齿固位力。【关键词】功能性整塑牙合平面高度功能性空间磨光一付良好的总义齿,对于全牙列缺失
2、患者而言,力。其次应注意上颌蜡堤的高度增加,会对义齿产不但恢复患者的面容美观和各种口腔功能,同时也生不利的杠杆作用,因而应以不破坏上颌总义齿的将给予口腔组织以生理性刺激,减缓骨组织萎缩的固位为前提。事先还应告诉患者,采用这种方法可速度。本文结合临床实践浅谈下颌总义齿的固柱。能有上牙显露过多的缺点。②通过增加息止牙合间隙1病例选择从而降低下颌总义齿牙合面高度的办法。当上下颌骨门诊采集下齿槽条件较差的病例2例,1例男的吸收都比较严重时,可以采用这种办法。在总义性患者,63岁,另1例女性,79岁,均为全牙列缺齿修复中,根据病人颌间距离的大小,通常采用0~
3、2失,下颌牙槽嵴低平,严重影响下颌总义齿的固位。毫米的息止牙合间隙,而天然牙列中,息止间牙合隙最大[2]曾多次镶全口义齿,但都由于下颌总义齿固位太可达到5毫米。笔者认为,在上述条件下不妨采用差,影响总义齿的功能,而感到不满意。再次要求修降低下颌蜡堤高度加大息止牙合间的方法,根据颌骨复科为其制作满意的全口义齿。条件适当增加,最多不要超过5毫米。当然在咬颌2方法与结果位时,会表现出垂直距离偏低的现象。我院采用舌和下颌基托的边缘伸展降低下颌3.3适当增大舌的功能性空间W.Fish描述了全总义齿牙合面高度,增大舌的功能性空间等几种增强口义齿的三个方面,即“
4、印模面”“咬牙合面”“磨光面”。固位力的方法实行义齿制作。采用以上方法为二患因受到加于义齿的水平力量,故磨光面重要性超过[2]者制作全口义齿,患者使用后均感到很满意。大大了受到了垂直力量的印模面和咬牙合面。文中,W.地缓解了以前下颌总义齿固位差的问题,随访3~5Fish表明了牙齿位置和磨光面外形对义齿稳定性年,没有出现异常。长期效果有待观察。的重要作用。Beresin.V.E,把印模面称为“底”,把磨3讨论光面称为“体”,他指出“减短义齿基托边缘后义齿[2]3.1舌和下颌基托的边缘伸展根据下颌解剖特仍升起,缺乏稳定性,其原因在体而不在底”,这也点,
5、下颌总义齿要获得良好的固位,首先模型必须表明同一个意思,即问题发生在磨光面。实际上许准确,边缘伸展必须合适。一般说,唇颊侧的功能性多学者都提到,要使下颌总义齿获得良好的固位,整塑相对比较容易,舌侧的功能性整塑较为困难。必须使义齿磨光面两侧的力量即向外的力量和唇在处理舌侧基托的边缘伸展范围上各家不一。同样颊向内的力量取得平衡。要使舌向外的力量不至于都主张功能性整塑,但所得到的基托伸展长短不过大,必须使舌保持有足够的功能性空间,如果空一。笔者认为要处理好舌侧基托的边缘伸展,就应间过小必将造成舌的紧张。这个空间和牙齿排列的掌握舌运动以及相应的口底黏膜运动
6、特点。在进行位置及基托的厚度有关,牙齿的排列越靠近舌侧以功能性整塑时,舌运动过小必将导致基托的过度伸及基托过厚,都将缩小舌的功能性空间。展,然而在舌的运动时,不是造成义齿的脱位就是常规制作总义齿时,有许多影响义齿固位的因造成粘膜的破溃。舌的过度运动,必将造成基托的素,结果临床医师探索。其中舌的前伸不超过唇,左伸展不足,以致吸附力过小而极易脱位。笔者认为右运动不超过后牙牙弓的宽度,下牙牙合面在休止位[1]进行功能性整塑时舌的前伸不超过唇,左右运动时,应低于舌侧缘2~3毫米;开口位时,切牙区的自不超过后牙牙弓的宽度。然张口度有两到两指半的距离等各项指标
7、,可以作3.2适当降低下颌总义齿牙合面高度为避免牙合面为修复时的参考。会影响到义齿的固位和使用,笔者认为可采取两种措施:①适当降低上颌总义齿牙合平面的位置,首先应参考文献注意上颌条件应该较好,估计义齿会有足够的吸附1徐如农.舌与总义齿[J].国外医学口腔医学分册.1975,5:214作者单位:合肥市口腔医院合肥2300012敬万年.全口义齿的中间区[J].国外医学口腔医王瑜(1971~),女,口腔技师学分册.1977,4:1832006-07-10收稿,2006-09-20修回(下转第92页)·92·公共卫生与社区服务障害儿及有慢性特定疾患儿给予一
8、定医疗援助。常完善,从县政府至各市町村政府都十分重视,很4.1.2婴幼儿的健康检查,一般为分三个年龄组进多工作都围绕保健工
