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时间:2019-05-06
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1、脾脾:脾位于中焦,在五行属土脾系统:主运化,主统血其华在唇,开窍于口,在志为思,在液为涎,脾与胃相表里“脾胃为后天之本”(1)主运化运:指转运,输送化:指变化,消化指脾具有吸收、转输水谷精微以营养全身,并有促进水液代谢的作用水谷:指饮食物精微:食物经消化后其中精华细微的营养物质。脾主运化│运化水谷--指脾对饮食的消化、吸包括│收并向上转输的功能│运化水液--指脾对水液的吸收、转输和布散的作用(2)主升清升--指上升,向上转输清--指精微物质升清:指脾气将水谷精微上输心肺,通过心且作用化生气血,营养全身。同时脾气具有固摄内
2、脏,防止脏器下垂的作用“脾宜升为健”“脾为气血生化之源”生理:│消化吸收水谷脾气健运│精微--上输心肺化生气血脾主升清│转输水液肺促进水液代谢│防止内脏下垂病理:│水谷不化:纳差腹胀便溏泄泻脾失健运│气血乏源:头晕乏力倦怠消瘦脾不升清│水液停滞:痰饮水肿肠鸣腹水│中气下陷:久泄脱肛内脏下垂(3)主统血指脾具有统摄血液在脉管中运行,防止溢出脉外的作用(是气的固摄作用)生理:脾气健旺__气血充足,气能摄血,脾能统血__血循脉道__正常运行,气血调和病理:│皮下出血脾失健运_气不摄血_血离│便血尿血气血不足脾失统血脉外│女子崩漏崩漏:是
3、指妇女阴道不规则出血,出血量多如山崩,称崩;出血量少,点点滴滴,日久不止称漏。合称崩漏。(4)在体合肉主四肢肉:指肌肉。脾主肌肉四肢是指人体肌肉的丰满和四肢的正常运动,皆与脾的运化功能有密切关系。(5)开窍于口其华在唇口:指食欲、口味。与脾主运化密切相关。通过了解食欲、口味情况,可以测知脾功能正常与否唇:是口唇,通过观察口唇的色泽能反映脾主运化功能和气血情况。(6)在志为思思是正常思维活动,若思虑太过,所思不遂,使脾气郁结,运化无力而结滞。有“思伤脾”之说。(7)在液为涎涎为口津,唾液中较清稀部分,出于脾而溢于胃,能帮助吞咽和消化。生理:│
4、肌肉丰满健壮脾气健运│四肢轻劲有力气血充足│食欲旺口味正常│口唇红润光泽病理:│肌肉消瘦四肢倦怠痿废│气血│食欲不振口淡乏味脾失│乏源│口唇苍白无华健运││脾受___四肢浮肿困重湿困纳呆口甘口腻肝肝的主要生理功能:主疏泄、藏血肝系统:主疏泄、藏血,在体合筋,其华在爪,开窍于目,肝与胆相表里1、主疏泄疏:疏通、疏导泄:发散、宣泄是指肝具有疏通、调达、升发的生理特性,有调畅全身气机,协调气血的功能功能。具体表现在三方面:调畅气机调节情志促进消化(1)协调气血运行指肝的主升、主动特性,能疏通、畅达气机,协调气血运行。气机--指
5、气的升、降、出、入运动,是脏腑功能活动形式的概括。如:肺主呼气脾主升清主吸气胃主降浊气的升降出入运动协调平衡,称作“气机调畅”生理:肝主--气机调畅--气血和平疏泄脏腑功能协调平衡病理:│血随│胸胁胀满头昏胀痛│疏肝│气逆│面红目赤急躁易怒│泄_阳││失眠多梦│太上│血液│吐血咯血月经过多肝│过亢│妄行│甚或突然昏迷疏│失││胸胁两乳常││经气不舒│或少腹胀痛│疏肝││泄_气││不郁│血行障碍│胸胁剌痛肿块│及结│(2)促进消化吸收脾胃的消化吸收饮食物的功能与肝的疏泄有密切关系。生理:肝主--气机--协调脾升胃降___促进消化疏泄调畅调节胆
6、汁分泌吸收与排泄病理:脾胃--脾不升清:眩晕纳呆升降腹胀泄泻肝失气机失常--胃不降浊:呕恶嗳气疏泄不畅脘腹胀痛胆汁--胆汁郁滞:胁肋胀痛分泌纳呆失常--胆汁外溢:口苦黄疸(3)调节精神情志指肝的疏泄功能有调节精神、情志活动的作用。生理:肝主--气机调畅脏腑功能精神愉快疏泄气血和调协调平衡心情舒畅病理:肝失疏泄精神抑郁沉闷不乐肝失气机肝气郁结多愁善虑悲忧多疑疏泄不畅肝升太过精神亢奋烦躁易怒肝阳上亢失眠多梦(4)协调水液代谢生理:肝主--调畅--通利三焦疏泄气机疏通水道病理:肝失--水道不利:痰饮臌胀痰核疏泄(5)调理冲任二脉生理:肝主--
7、调畅--任脉通利月经应时疏泄气血冲脉充盈孕育正常病理:肝失--气血不和经行不畅痛经闭经疏泄冲任失调带下不孕2、主藏血指肝具有贮藏血液和调节血量的功能。生理:濡养自身,制约肝阳--保证疏│贮藏泄正常│血液防止出血肝│藏│活动情绪激动气温上升血│││调节└需血量↑─肝排血─供机血量体需要┌需血量↓─部分血藏于肝│休息情绪稳定气候寒冷病理:│肝不│不能制约肝阳--肝阳上亢:肝│藏血│头胀面红目赤藏││口苦急躁易怒血││血液妄行:吐血衄血呕血失│女子月经过多崩漏常│肝血│两目干涩昏花不足│筋脉拘急屈伸不利肢体麻木│女子月经量少或闭经(二)肝与肢体官
8、窍关系(1)在体合筋其华在爪筋--即筋膜,附着于骨而聚于关节,是联络关节、肌肉的组织。筋膜有赖肝血滋养,才能活动灵活、有力。爪--即爪甲,为筋之延续。“爪为筋之余”爪甲赖肝血营养
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