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1、中国实用医药2009年1月第4卷第1期ChinaPracMed,Jan2009,Vol.4,No.1·225·肿瘤生物治疗新进展林垚李承博侯东泽【摘要】在肿瘤综合治疗中,生物治疗越来越受到重视,并逐渐成为最令人瞩目、最鼓舞人心的焦点,肿瘤生物治疗已经逐渐发展成为肿瘤治疗的第四模式。肿瘤生物治疗主要包括基因治疗、免疫治疗、抗血管生成治疗和干细胞治疗等。近几年来,肿瘤的生物治疗取得了较大的进展,在此对这些治疗方法的研究及应用的进展情况及问题进行以下阐述。【关键词】肿瘤;生物治疗Theprogressofbiothera
2、pyoftumorLINYao,LICheng2bo,HOUDong2ze.TheFirstHospitalofChinaMed2icalUniversity110001,China【Abstract】Inthecomprehensivetherapyofcancer,biotherapythatisconsideredasaforthapproachofanti2cancerhasprogressedimportantlyinrecentyears.Theapproachofbiotherapyincludege
3、netherapy,immu2notherapy,anti2angiogenesistherapy,stemcelltherapy,andsoon.Mostofthemhavehadgreatbreakthrough.Thisreviewwilldetailtheprogressofthistherapy.【Keywords】Tumor;Biotherapy80年代中叶,Bosenberg和Oldham等初步建立现代肿瘤物系统。国外已用HSV2TK/GCV自杀基因系统进入临床试生物治疗的理论和技术,成为继肿瘤手术治
4、疗、放射治疗和化验,国内也有报道用CD自杀基因系统治疗胶质瘤,HSV2TK/学治疗三大常规治疗之后的第4种肿瘤治疗模式。目前在抗GCV自杀基因系统还常应用于成神经管细胞瘤、软脑脊髓转[4]癌效应细胞、细胞因子、抗癌抗体和瘤苗及基因治疗研究的各移瘤等脑肿瘤的治疗。个方面都有明显进展,取得了一定技术突破和临床疗效。现115耐药基因利用耐药基因转染保护骨髓造血细胞是一将肿瘤生物治疗各个策略的进展进行一下综述。种特殊的肿瘤基因疗法,其用于克服化疗的骨髓抑制作用效1肿瘤基因治疗果显著,临床应用潜力很大。目前一些应用多耐药基因
5、111肿瘤疫苗的作用肿瘤疫苗是近年来国内外研究的热(MDR1)转染保护骨髓造血细胞的基因治疗项目已经进入临点之一,其原理是通过激活患者自身免疫系统,利用肿瘤细胞床试验阶段,常用于骨髓未受侵犯的乳腺癌、卵巢癌和各种脑[5]或肿瘤抗原物质诱导机体的特异性细胞免疫和体液免疫反部肿瘤患者的治疗。应,增强机体的抗癌能力,阻止肿瘤的生长、扩散和复发,以达2肿瘤免疫治疗到清除或控制肿瘤的目的。近几年研究发现被肿瘤特异性抗211树突状细胞免疫治疗近几年来,DC的研究取得很大原调节T细胞(Treg)激活的反调节效应T细胞在肿瘤疫苗的
6、进展,包括DC的理想来源、DC的特异性抗原和负载方法、DC[6]作用上有重要的抑制作用,Tuettenberq等研究证明被Toll样的成熟以及DC的免疫途径等。以肿瘤特异性抗原或肿瘤受体配体(TLRL)激活的树突状细胞(DC)不仅可以中和Treg相关抗原多肽负载DC的肿瘤疫苗较早被应用于临床,在临[1][7]的抑制作用,还促进诱导长期的效应T细胞反应。床I、II期试验中已取得了满意的效果。Maurizio等在小鼠112引入抑癌基因用病毒载体介导的转导肿瘤抑制基因模型体内以脂质体介导肿瘤抗原肽转染DC,诱导出保护性抗
7、[2]治疗方法已进入临床应用研究阶段,目前常用的转染基因的肿瘤免疫反应。DC疫苗还可以提高NK细胞的活性,活化病毒载体有逆转录病毒、腺病毒和腺相关病毒等。Maurizio受体的表达,维持NK细胞的生存期,增强活化的NK细胞的[7]等采用腺相关病毒为载体,将人乳头状病毒的E6、E7及GM2肿瘤杀伤的功能。CSF等基因转染树突状细胞(DC)用于宫颈癌患者的治疗,初212单克隆抗体免疫疗法目前单克隆抗体免疫疗法的研步结果显示该疗法的安全有效。在实体肿瘤中抑癌基因p53究非常活跃,已成为肿瘤治疗的新热点。现有的研究结果已分
8、子对由化疗引起的DNA损伤有重要的作用,可引起细胞周表明肿瘤分子靶向治疗具有较好的安全性和一定的有效性,[2]期停滞与促使细胞凋亡,在食管癌研究中已获疗效。尤其以针对表皮生长因子受体(EGFR)和血管内皮生长因子113应用反义核酸技术反义核酸是指能与特定mRNA精(VEGF)靶点的药物。小分子EGFR酪氨酸激酶抑制剂、抗确互补、特异阻断其翻译的RNA或DNA
