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《白内障超声乳化术中后囊膜破裂原因的分析及处理_史力军.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、江苏医药杂志2003年9月第29卷第9期JiangsuMedJ,September2003,Vol29,No.9·655··论著·白内障超声乳化术中后囊膜破裂原因的分析及处理史力军邵庆蒋沁【摘要】目的探讨白内障超声乳化术中后囊膜破裂的原因及处理方法。方法对1535例1860眼进行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,对其中后囊膜破裂眼进行了粘弹剂保护下的处理。结果1860眼超声乳化手术中,后囊膜破裂者126眼(占6.8%)。发生于Ⅳ级硬核109例(86.5%),Ⅱ～Ⅲ级核17例(13.5%);超声乳化吸出核过程中84眼(66.7%),发生于注吸皮质过程中34眼(27%),
2、发生于植入人工晶状体过程中5眼(4%);其中成功完全连续环行撕囊者41眼(32.5%),其他方式截囊85眼(67.5%)。123眼植入人工晶体。结论对核硬度的正确评估和完整的前囊撕囊是减少后囊破裂的关键。术者的谨慎操作和良好的显微手术技术及术中手术方式的灵活调整是减少后囊破裂等并发症的保证。一旦发生,应正确处理后囊膜破裂,尽量减少术后并发症的发生。【关键词】白内障超声乳化术后囊膜破裂人工晶状体植入AnalysisandmanagementofposteriorcapsularruptureinthephacoemulsificationSHILijun,SHAOQing,
3、JIANGQin.DepartmentofOphthalmology,YixingSecondPeople'sHospital,Yixing214200,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatethecauseandthemanagementofposteriorcapsularruptureinthephacoemulsificationforcataracts.MethodsPhacoemulsificationandIOLimplantationwereperformedon1860eyesof1535patients.Inthis
4、series,Healonwasusedintheeyestreated.ResultsOfthe1860eyes,theposteriorcapsulesof126eyes(6.8%)werebroken.Amongthese126eyes,109eyeshadnucleiofscaleⅣand25eyeshadnucleiofscaleⅡ～Ⅲ.84eyes(66.7%)hadduringthephaseofphaco,34eyes(27%)inthephaseofI/A,5eyes(4%)inthephaseofIOLimplantation.SuccessfulCC
5、Cwereperformedin41eyes(32.5%).123IOLswereimplanted.ConclusionTodecreasetheincidenceofposteriorcapsu-larrupture,thekeyfactorsarethesuccessfulCCCandtheproperscoreofthenuclearhardness.Skillfultechniqueofthesurgeonsandtheactiveadjustmentofthesurgeryapproacharealsoveryimportant.Incaseposterior
6、capsularruptureoccurred,thepropermanagementshouldbeperformedtoreducethecomplica-tions.【Keywords】CataractPhacoemulsificationPosteriorcapsularruptureIOLimplantation白内障超声乳化手术虽然具有切口小,组织损49例,女性77例,年龄55～81岁,平均64岁;老年伤少,术后散光少,视力恢复快等优点,但后囊膜破性白内障98眼,并发性白内障21眼,外伤性白内障裂是手术中最常见的并发症。如果处理不当,常给7眼;Ⅱ～Ⅲ级核17眼
7、,Ⅳ级核109眼。术前视力患者带来严重的后果。1998年10月至2002年10光感～0.4。术后随访3～12个月。手术在德国月,我们连续行白内障超声乳化吸出术1535例ZeissOPMICS及苏州SOM2000A手术显微镜下操1860眼,术中发生后囊膜破裂126例(126眼)。现作,使用美国Alconlegacy2000及UII超声乳化仪。报告如下。二、手术方法对象和方法1.常规美多丽眼液术前散瞳,表麻或球后麻醉,一、对象巩膜隧道切口或透明角膜缘隧道切口,2点角膜缘本组后囊膜破裂共126例(126眼),其中男性作辅助切口,前房
