运用品管圈提高腕带佩戴规范率的实践.pdf

《运用品管圈提高腕带佩戴规范率的实践.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、万方数据虫国塞厦控理苤壶2Q!垒生5旦箍3Q鲞增刊运用品管圈提高腕带佩戴规范率的实践傅丽丽杨玉霞王慧美徐昱璐汤文静夏倩张璐马秀英品管圈(QCC)是由相同或相近工作场所的人组成，然后团体合作、集思广益，按照一定程序，活用品管七大手法，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题，I。临床工作中仅靠口头呼叫患儿姓名和病床号进行患儿识别，易出现误听或误答等情况，而患儿佩戴腕带，可有效防止错误识别，确保标识对象的唯一性及正确性f2】。但临床中存在腕带佩戴依从性差，护士执行操作前腕带核对率低等诸多问题。因此，我科2012年6～12月将品管圈应用于提高患儿腕带佩带的规范率上，成效显著，现报道

2、如下。资料与方法1．—般资料。选取2012年6月12日至7月13日在我院心胸外科住院患儿佩带的腕带215例为对照组(活动前)，2012年12月2～23日在我院心胸外科住院患儿佩带的腕带155例为实验组(活动后)。对开展品管圈活动前后2组患儿佩带腕带的规范率进行比较分析。Z方法。(1)品管圈组成。由圈长、圈员8人组成“同心圈”，并有2位辅导员负责对整个品管圈活动进行指导和监督。圈长负责对活动进度进行管控和统筹安排，圈员则参与每个步骤的实施以及轮流负责某一步骤的计划安排。(2)活动安排。品管圈活动历时7个月，每2周开1次圈会，1～2h／次，每次会议对上次会议内容进行追踪，对本次会议议

3、题进行讨沦，并确定下次会议议题。第1个月组圈、主题选定及活动计划拟定；第2个月现状把握及目标设定；第3个月解析；第4个月对策拟定；第5个月实施与检讨；第6个月效果确认；第7个月标准化、检讨及改进；最后成果发表及分享。(3)主题选定。通过头脑风暴法针对本科室存在的问题提出8个待选主题，小组全体成员从问题的重要性、迫切性、圈能力3方面分别用5，3，1分3个等级打分，总分最高者为本次活动主题。最终确定主题为“提高腕带佩带的规范率”。(4)现况把握。制订腕带佩带隋况查检表，由责任护士负责数据收集，每天至'A,'5平fdi1次腕带情况，评估腕带有无缺失，信息错误，固定太紧，影响操作，方向错

4、误，信息被遮盖，卷边、脏，字迹不清，过敏等情况。(5)目标设定。依据目标设定原则，设定目标：腕带佩带规范率由72．56％上升至94．21％。(7)对策拟定与实施。圈员针对要因，再次通过头脑风暴法找出防范对策，然后各自通过打分评价对策的可行性、效益性、经济性，并根据打分结果采取对策。结果1．有形成果。通过品管圈活动腕带佩带规范率上升至94．84％，目标达成率为102．90％(目标达成率=活动后腕带佩带规范率／腕带佩带规范率目标值×100％=94．84％／94．21％X100％)，进步率30．70％。腕带佩带不规范情况明显减少，见表1。2．无形成果。通过本次活动，团队活力成倍增长，工

5、作积极性、团队凝聚力、改善服务理念、解决问题能力、团队协作精神、交流沟通能力、工作成就感、品管手法运用成长倍数分别为1．50、1．50、1．75、1．75、1．75、250、250、2．75。作者单位：201102上海，复旦大学附属儿科医院通信作者：杨玉霞，Email：yangyu—xia@126．com·227··护理管理·3．标准化。对—些措施实施后，效果显著，经反复的计划一实施一检查一处理，已形成腕带佩戴标准操作规程，使护理工作井然有序。表1活动前后腕带佩戴规范率比较注·X2=30．15，P

6、患儿的一种重要手段，可以随时提供准确信息，提高护理人员对患儿身份识别的准确性与有效性，确保护理安全。为规范化护理管理提供了先进、可靠的辅助工具，有效地防止因错误识别患儿引起的医疗事故，能够最大限度提高管理效率3】o本次品管圈活动充分调动圈员们分析、解决问题的主动性，通过科学的方法找出护理工作中腕带佩带存在的主要问题，并有针对性地解决这些问题，使腕带佩带的规范率得到明显提高。但腕带采用手工填写患儿信息仍存在字迹潦草、书写简化字等缺陷，建议医院采用条码信息腕带，应用掌上电脑扫描患儿的腕带，对患儿的身份进行快速确认，确保标识对象的准确性和安全性，并将腕带与患者的自动用药系统、输血系统、

7、样本采集系统、治疗系统等结合使用，以提高医护人员的工作效率和质量【31。腕带识别标志是一项合理可行的识别措施，适用于当前各项医疗活动，但在使用过程中要对其不断改进，使其发挥更大的作用。2．品管圈活动是在管理过程中，赋予圈员真实的参与感，使其自身价值得到最佳的发挥，为其创造一个愉悦的工作环境f41。开展品管圈活动以来，护士们积极参与活动，增强了工作责任心与满足感，主动服务及团队精神明显改善，护士对患儿更有爱心、耐心、同情心，提高了护理服务质量及满意度slo同时还使圈员学会了通过评价