温水擦浴法评分标准

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1、温水或酒精擦浴操作流程及评分细则病区姓名成绩项目分值评分细则扣分备注准备质量标准201、评估病人：了解病情（2分）、皮肤情况（2分）、自理能力(2分)。2、护士准备：着装整洁（2分）、洗手(2分)。3、用物准备：面盆内盛32~34℃温水至2/3处或25%-35%的酒精100-200ml、小毛巾或大纱布2块、浴巾1条、热水袋及套、冰袋及套、便器、必要时备屏风、根据病情备衣裤(每缺一项扣1分)操作流程质量标准601、将用物携至床旁(1分)，核对并解释（1分），必要时以屏风遮挡，嘱排尿（1分）。2、松开床尾盖被(1分)、脱衣

2、(1分)、松裤带(1分)；置冰袋于头部(1分)、置热水袋于足底(1分)。3、露出对侧上肢(0.5分)，下垫浴巾(0.5分)，将小毛巾浸入温水或酒精中拧至半干缠在手上(0.5分)，朝离心方向边擦边按摩(1分)，并随时注意病情变化(1分)；上肢擦试顺序为：①自颈外侧(0.5分)→肩(0.5分)→上臂外侧(1分)→手背(0.5分)，清洗小毛巾(0.5分)；②自侧胸(0.5分)→腋窝(1分)→上臂内侧(0.5分)→肘窝(1分)→手掌(1分)，（腋窝、肘窝、手掌要适当延长擦拭时间）→浴巾擦干皮肤(0.5分)；同法擦另一侧上肢，每

3、侧各擦3分钟(2分)。4、帮助病人侧卧(1分)、背向护士(1分)，身下垫浴巾(1分)，分左(1分)、中(1分)、右(1分)三部擦试背部（自颈下至臀部），共擦3分钟(2分)；擦毕以浴巾擦干皮肤(1分)，穿好上衣(1分)，脱去裤子(1分)。5、露出对侧下肢(0.5分)，下垫浴巾(0.5分)，更换小毛巾(1分)，同法擦试，其顺序为：①自髂骨（0.5分）→大腿外侧（1分）→足背(0.5分)，清洗小毛巾(1分)；②自腹股沟（2分）→大腿内侧（0.5分）→足内踝(1分)，清洗小毛巾(1分)；③自股下（0.5分）→大腿后侧（0.5分

4、）→腘窝（2分）→足跟(0.5分)，（腹股沟及腘窝用力多擦一段时间）擦毕以浴巾擦干皮肤（0.5分），盖被(0.5分)；同法擦另一侧，每侧下肢各擦3分钟(2分)。6、穿好裤子(1分)，撤去热水袋(1分)，盖好被子(1分)，整理床单位(1分)。必要时给病人补充热饮料(1分)。7、清理用物、洗手(1分)，记录(1分)。8、半小时后测量体温(2分)，并绘制在体温单上(2分)；当温度降至39℃以下时，取下冰袋(1分)。终未质量标准201、擦浴全过程不超过20分钟（3分），方法正确，用力适当(3分)，操作熟练(5分)。2、关心爱护

5、病人（3分）；病人自觉身体舒适（3分）。3、用物、污物处置恰当（3分）。监考者时间