胃肠减压的临床护理

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1、河北中医21年筮裁箜塑01173胃肠减压的临床护理河北省沧州市中心医院妇科,北沧州关键词】减压,【32R2.17—241管经鼻腔插入胃内,改善胃肠壁血液循护理;消化系统文献标识码】A[02—6921吸出胃内积液及环,进胃肠功I』型!张雪英刘杰河010)6【中图分类号】R文章编号】10Q黄012妇科卵理护理.据年龄患沟通倩1;321(0胃减是心1030胃肠减压是将巢癌、宫内膜癌术前、了插管前详细了解患者病史,确评估患、次、理差异等实施不同的心理护,除患者的一项护理操作技术。术前吸,增加手术操作安全性缝合张力,进刀1愈恐惧心理,告知患给予胃肠减压是防止;术后给予胃肠减压促:3合及

2、胃肠功)胃肠内气体,轻腹胀,促能恢复…。胃肠减压术1插管前准备11准者心态,根层心理。加强护者治消并后常规的手术麻醉过程屮呕吐、误,以降低腹压,减少切口能恢复。我们对12例行胃肠减压的患者实2施护理,会如下。体疗的重要性及插管步骤,操作中需配合的方法及插管过程中可能出现的不适等,使他们情绪稳定,耐心配合治疗,并将成功的病例告诉患者,强患者战胜疾病的信心。增12选择粗细合适的胃管.13置管长度的测量・根据患者年龄、身高、病情,成人一般选择14〜1的优质硅胶胃管。8号1河北省沧州市小心医院感染科,北沧刃'I河010601010601有研究表明,额发际至剑突的前2河北省沧州i)j中

3、心医院内分泌科,北沧州河距离,患者在垫枕仰卧时下颌紧贴颈部与患者去枕平卧时下颌抬起所测得的长度要差5〜7c,m因此卧位的选择——————9———9J-1••▼•••••••••••••—••——_♦...+—・_・—・—・_♦—・—•作者简介:张雪英(93)女,17—,主管护师。从事临床护理工作。••—•—一...•—・—♦…♦—・_♦_・_・_・_・_"—・222组药液在肠道内存留时间比较.观察组49例,药直肠全长10〜1m,统的插管长度7〜1m,4c传0c肛液在肠道内存留时间(•40±03h对照组4・);9例,液在药管前端未进入结肠或进入结肠1〜2c当灌肠液进入直m,肠后

4、,对肠壁产生压力刺激,引起压力感受器兴奋,通过神经传导,门内外括约肌舒张,液体排出休外,入肛使插15〜2m,0c其前端可以达到乙状结肠,这样避免了因药物刺激直肠引起的排便反射。控制灌肠液流速,单位时间内肠道内存留时间(•04)o观察组药液在肠道内存104.h—留时间较对照组长(<00)P.1o232组疗效比较.观察组49例,1显8例,效2有6例,效5例,无总有效率8・%;组498对9例,显效4例,有效2,效24例无1例,有效率5.%。2组总有效率71比较差界有统计学意义(V00)治疗组疗效优于对P.1,照组。流入肛管的液量减少,门括约肌的刺激强度减少,肛药物在体内存留的时间明

5、显延长,肠对药物的吸收更充分,结且乙状结肠成乙型或M型弯曲,量人,而保留时间延容进论3讨长,肠后立即平卧位,时灌肠液很难进入乙状结肠,灌此而CC使结肠黏膜充血水肿糜烂,者腹痛伴大便次U患数增加,同时大便为黏液脓血便。采用保留灌肠的方法是治疗CC有效的治疗方法Z—,过药物直接作用于肠U通黏膜,快疾病愈合。现在使用的一次性灌肠器质地坚加反流回直肠引起便意。保留灌肠后抬高臀部2药0c使液顺利进入结肠,有利于肠黏膜对药物的吸收。低压深部保留灌肠可以增加患者的舒适感,高CC的治疗效果。提U参考文献[]尤黎明内科护理学[.1M]3版.北京:民卫生岀版社,人2025—28.06:22硬,加

6、上直肠的正常生理弯曲,会使操作者在插管时有阻力感,而为克服阻力増加插管力度,易造成肠黏膜损进容伤。灌肠前将灌肠器浸泡于热水中可以使塑料变得柔软,润滑肛管的前端和肛周涂抹石蜡汕可以减少摩擦力,摩按:]ffl华.2慢性非特异性溃疡性结肠炎[]河北中医,09,1J・203(7):17—11.1118肛周可以使肛门括约肌松弛,利于肛管的顺利插入。这样既能完成灌肠任务,具有对直肠黏膜刺激性、伤性小又损和药物保留时间延长等优点J比较接近肠温的灌肠液。可以减少对肠道的刺激,加局部血液循环,药物更容増使[于爱珍•础护理学[3]基M]南京:苏科学技术出版社,江19190:41—134・[赵启香

7、,慧.4]庄中药保留灌肠治疗23例溃疡性结肠炎的护理体会[]黑龙江屮医药,05,03:8J.201()3.

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