肺癌患者心理治疗原则

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1、肺癌患者心理治疗原则2008年卫生部公布的全国届民死匸原因调查结果显示，肺癌已取代肝癌成为中国首位恶性肿瘤死亡原因。肺癌已经成为累计危险性最高的癌症，我国每年大约有60万人死丁肺癌。国内外研究表明：心理因索在癌症的发生、发展和转归等过程中具冇十分重要的作用。我国肺癌患者中，非小细胞肺癌占85%以上。而新诊断的非小细胞肺癌屮，约80%%患者失去了外科手术治疗的机会。因此，许多患者得知自己患肺癌后便放弄了积极的治疗，同时也放弄了生存下去的勇气。所以有了这样的说法：约有三分之一的癌症患者是被吓死的，死于对

2、癌症的恐惧。现代医学模式已从以疾病为小心转变为以患者为小心，是-•种新型的生物一心理_社会医学模式。医患关系的模式多是以，相互参与型，的形式出现，这种新型的医患关系模式把医者与患者置于和互平等的地位。这就要求医务人员既要重视各种治疗手段对患者健康的损害，又要重视心理等因素对患者健康的影响，而医患双方的沟通与交流是实现这一目标的重要基础。成功的双向交流沟通，会得到患者对医生的信任和对诊疗手段的积极主动配合，取得最佳的临床治疗效果。因此，构建和谐医患关系需要医患双方的相互配合，医生与患者多一分交流，患者

3、对医生多一分理解，医患关系也就多一分和谐。随着个体化治疗模式的建立与发展，对癌症治疗的新理念已经出现，对于无法彻底治愈的晩期癌症患者，治疗不再以消灭肿瘤为唯一目标，效果评价标准已由单纯观察肿瘤大小变化转变为重视患者带癌生活和生活质量的改善。我们呼吁医务工作者能在临床工作屮为每位肺癌患者多出一分钟，帮助患者了解肺癌和其治疗手段，减轻患者的心理负担。这不仅可以缓解医患矛圧，而且有利于为患者找寻最适合的诊疗方案。医患沟通一直是社会关注的热点话题。尤其是中晩期癌症患者，多种治疗手段并用，远期预后不明确，对突

4、如其来的疾病需要一个逐渐认识和心理适应的过程，更需要医生、家屈和全社会的关心、理解与安慰。冇研究显示，良好的医患沟通能够帮助减轻癌症患者对疾病的恐惧、焦虑和对未来的不确定感，同时增加患者对治疗的满意度，对疾病的控制感，增强战胜疾病的心理，以及改善心理调节。当然，在加强心理治疗的同时也不要忘了加强药物治疗，只有双管齐下才能取得更好的疗效：冯某，男58岁，患者于2006年8刀因发热、咳嗽、痰中带血、胸痛,在当地医院胸片显示“左下肺肿块''拟诊左下肺癌。决定住院行开胸探查手术，1个月后住入该医院检查，于痰

5、中找到鳞状上皮癌细胞，因心肌劳损及肺功能差，不适合手术治疗而出院。出院后在某医院进行中医治疗，主耍以养阴清肺，软坚化痰为主，症状有些放改善，但不明显。2007年1月初开始头痛，右眼复视，逐渐视物模糊，右眼球不能外展，在医院就诊胸片显示“左下肺块影较前扩大”，诊为左下肺癌伴脑转移。2007年2月來张学俊主任处就诊。主诉：近1月來咳嗽，气急加剧，痰难咳，偶见痰血，舌强不利，头痛，右眼不能外展，唇及头皮麻木，两手握力减弱,脉动细弦，舌苔薄，质红。张学俊主任为其采取“中医扶正清毒抗癌疗法"进行治疗，处方：南

6、沙参，北沙参，天门冬，玄参等约材为主，水煎服用，每日3次，服药2个月后胸片复查，左下午肺病灶稳定。在往后的每年当中都定期复查,2010年的复查胸片显示左下帅肿都必须影基本消失，除稍有咳嗽及右眼复视外，均无不适，吃药期间曾做免疫功能测试2次，淋巴细胞转化率分别为60%和71%,从采取该屮医疗法治疗迄今已7年余，仍存活。张学俊评按：肺癌属屮医学屮的“肺积"，是一种全身属虚，局部属实的疾病。屮医学认为,肺为娇脏，喜润恶燥，邪毒蕴肺，极易耗伤肺气，灼伤肺阴，造成阴虚内热的病理变化。帮肺癌患者以阴虚及气阴两虚

7、为多见，标实不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚。为上述患者的治疗药方屮主要以补虚扶正，祛邪除积，标本兼顾的作用，治疗阴虚型肺癌有显著的效果。