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1、......目录摘要……………………………………………………………………………………I一资料与方法…………………………………………………………………………11.1一般资料…………………………………………………………………………11.2方法………………………………………………………………………………1二妊娠期的护理………………………………………………………………………12.1一般护理…………………………………………………………………………12.2饮食护理…………………………………………………………………………22.3药物护理…………………………………………………………………………22.4产科
2、监测…………………………………………………………………………22.5预防感染…………………………………………………………………………32.6适当运动…………………………………………………………………………3三分娩期的护理………………………………………………………………………33.1糖尿病产妇分娩期的特点………………………………………………………33.2产程监测…………………………………………………………………………43.3胎儿的监测………………………………………………………………………43.4母乳喂养…………………………………………………………………………43.5心理护理………………………
3、…………………………………………………53.6健康宣教…………………………………………………………………………5四结果…………………………………………………………………………………5五结论…………………………………………………………………………………6参考文献………………………………………………………………………………7致谢……………………………………………………………………………………8学习好帮手......摘要目的:探讨孕妇妊娠期合并糖尿病患者在妊娠、分娩及产后各个阶段的护理,为糖尿病患者的心理治疗提供可靠的理论依据。方法:通过对2014年6月至2015年5月42例妊娠期糖尿病患者在妊
4、娠、分娩及产后各个阶段做好血糖监测,密切观察血糖变化,积极采取预防性的护理措施,加大对患者的健康教育、心理护理以改变患者的饮食习惯,预防母婴并发症的发生。结果:通过对患者的健康教育、心理护理以改变患者的饮食习惯,使患者血糖状况明显好转,分娩期并发症、胎婴并发症明显下降,确保母婴健康。结论:通过干预妊娠期糖尿病患者,分别对不同阶段时期的妊娠期糖尿病患者采取不同的护理措施,对患者实施护理干预措施,取得了病人对医务人员的信任,使其配合治疗,以提高患者母儿的健康质量。关键词:妊娠期;糖尿病;护理;健康教育学习好帮手......第一章资料与方法1.1一般资料通过对2014年6月至2015年5月42例
5、妊娠期糖尿病患者在妊娠,分娩及产后各个阶段的血糖监测的调查,确诊为GDM的患者,共42例为观察组对象,按要求监测血糖。1.2方法两组患者均进行糖筛查,糖筛查实验方法:妊娠24-28周进行,随机口服50G葡萄糖粉,然后1h测静脉血糖的浓度,如血糖值≥7.8mmol/L者为糖筛查异常。对糖筛查异常但<11.2mmol/L者葡萄糖耐量实验(OGTT):空腹12h后,口服葡萄糖75G,分别在口服葡萄糖后半小时、1小时、2小时、3小时测血糖,正常临界值为:空腹5.6mmol/L,1h10.3mmol/L,2h8.6mmol/L,3h6.7mmol/L。GDM的诊断为:(1)2次或2次以上空腹血糖≥5
6、.8mmol/L;(2)糖筛查血糖≥11.2mmol/L并空腹血糖≥5.8mmol/L;(3)OGTT有2项或2项以上达或者超过正常值。第二章妊娠期的护理2.1一般护理指导患有此类疾病的患者应先控制好血糖再受孕,已受孕者,应尽早终止妊娠,并且允许的妊娠者,在妊娠前3--6月服用叶酸至妊娠后3个月,妊娠前有服用降糖药的患者在计划怀孕前3—6月停药,改用胰岛素治疗。给孕妇讲解糖尿病史一种分泌代谢性疾病,病程长,病人对降糖的过程中不能掉以轻心,控制不好血糖会造成胎儿畸形、早产等情况发生,在思想上使孕妇加以重视,但是也不要增加孕妇的心理负担,引起焦虑,所以医护人员就要耐心的给病人讲解妊娠合并糖尿病
7、的有关知识,给病人提供表达内心感受,焦虑和期望的机会。学习好帮手......2.2饮食护理饮食控制是妊娠期糖尿病治疗和护理的关键,合理的饮食治疗的原则应保证胎儿正常生长发育,并保持血糖平稳,不出现高血糖、低血糖及酮症,按照体重每天的热卡计算,孕早期患者需要热卡于孕前相同约105-126KJ/KG;孕中和晚期应适当增加碳水化合物的量为126KJ/KG。宜少量多餐,每天进餐4-6次。保证碳水化合物占总热能的55%-60%,每
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