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时间:2019-11-23
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1、微波治疗宫颈糜烂的临床护理方法分析摘要:目的:探讨微波治疗宫颈糜烂的临床护理方法。方法:选取2010年4月-2013年6月在我院妇科接受微波治疗的94例宫颈糜烂患者,随机分成对照组和护理组。分别对两组患者进行常规护理和系统化护理干预,观察两组治疗效果、出血情况。结果:对照组治疗总有效率为80.9%;护理组治疗总有效率为97.9%o对照组出血量大于月经量13例,护理组5例;对照组的平均出血时间(12.4±1.4)d,护理组的是(8.4土2.8)d0两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)o结论:微波治疗宫颈糜烂术后加
2、强针对性护理,能提高治疗效果,值得临床进一步推广。关键词:微波;宫颈糜烂;护理宫颈糜烂采用微波治疗效果较好,而冇效的护理能够促进于术的顺利进行,也能有效防止并发症的出现[1]O我院对采用微波治疗的患者加强了围手术期的护理,治疗效果理想,报告如下:1资料和方法1.1一般资料选取2010年4月-2013年6月在我院妇科接受微波治疗的94例宫颈糜烂患者。将所有患者随机分成对照组和护理组。护理组:患者47例,年龄24-48岁,平均33.4岁;对照组:患者47例,年龄22-46岁,平均年龄34.1岁。临床表现:两组患者均有口带
3、异常,腰腹部有不适感。两组患者一般资料,如年龄、病情等对比,差异无统计学意义(p>0・05),两组具有可比性。1・2护理方法对照组采用常规护理方法,护理组在对照组的基础上采用冇针对性和系统性的护理方法,具体护理方法如下:1.2.1术前护理(1)术前准备:微波治疗术前需排空膀胱。术前3天要禁止性生活,确保患者体温正常,未有其他感染性疾病,例如阴道感染、盆腔感染等,有炎症的患者术前要进行治疗。暴露患者会阴,对阴道、宫颈消毒,将宫颈内的消毒液和分泌物用干棉球蘸净,保证治疗创面湿润但无水珠。手术在患者月经干净后的3-7天实施
4、为宜,绝经妇女随时均可。(1)心理护理:宫颈糜烂患者常见害羞心理和恐惧心理,所以心理护理非常必要。护士要对患者心理进行分析,了解患者心理,进行针对性心理护理。例如,向患者介绍微波手术治疗的成功经验,向患者介绍微波治疗的优点、术后注意事项等,加强与患者的交流,多鼓励患者,增强患者对微波治疗的信心。另外,对于存在害羞心理的患者进行心理疏导,让她们客观看待治疗。1.2.2术中护理术中要対患者体征加强观察,准确把握微波的治疗范I韦I,护士要做好配合工作。1.2.3术后护理术后护理是微波治疗宫颈糜烂护理的重点,对治疗效果的影响
5、较大。术后护理要从如下几点开始:(1)休息:微波治疗的创伤较小,但是很多患者在术后会出现下腹痛、坠胀等感觉,部分患者还会出现阴道灼热感,所以术后2周内不能开展剧烈运动,要保证足够的休息,不仅能缓解不适感,而且能减少创面恢复脱痂时出现活动性出血,对伤口愈合冇很好的作用。术后一个月要避免过重体力劳动。(2)术后并发症护理:术后在宫颈创面上放置锡类散棉球,6-8h取出棉球,隔天上笏,持续4次。术后患者需服用甲硝卩坐和阿莫西林,每口3次,每次甲硝0.2g,阿莫西林0.5g,连续服用7d,防止出现感染。术后第二周患者脱痂时会冇
6、出血现象,当出血量较少时,可以不予处理,当岀血量大于3ml时,要进行观察,必要的时候可以利用微波凝固封闭创面。术后患者外阴要保持干净,经常清洗,不建议自行使用阴道栓剂,可以用卫生护垫。术后2个月内禁止性生活、盆浴。(3)术后月经期会提前,月经流量也会增多,经期延长,上述症状会自行缓解,部分患者如果长期得不到改善,则需要采取相应的医疗措施。(4)健康指导:术后3个月,月经干净后的3-7d来院复查,未痊愈者要进行再次手术。患者在术后要忌酒,忌辛辣食物,多食高蛋白和高热量食物,利于伤口愈合。教育患者要注重个人卫生,勤换洗内
7、裤,经常清洁外阴,进行自我检查,发现白带增多要及时就医。1.3观察指标对两组护理的治疗总有效率、术后出血量和术后出血时间进行观察。治疗效果:糜烂消失,子宫恢复光滑为痊愈;糜烂面积有所缩小为有效;糜烂面积无变化或增大为无效。治疗总有效率二痊愈率+有效率。1.4统计方法应用SSPS15.0软件对数据进行分析处理,采用t检验和卡方检验,p<0.05有统计学意义。2结果两组临床疗效对比中,对照组患者的治疗总有效率为80.9%;护理组患者的治疗总有效率为97.9%o对照组岀血量大于月经量13例,护理组5例;对照组的平均出血时间
8、(12.4±1.4)d,护理组的是(8.4±2・8)d。两组差异有统计学意义(p〈0・05)。3讨论宫颈糜烂是女性常见妇科疾病,对女性健康有较人的威胁。微波在宫颈糜烂治疗中应用较多,主要通过微波的热效应将糜烂组织凝同、脱落,微波操作简单,安全性较高[2]。微波术后护理对于治疗效果的影响是显而易见的,在当前要不断探索新的护理模式[3]。本研究结果
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